تقرير علم الأمراض الخاص بك: الأجوبة على الأسئلة المتداولة

بواسطة جايسون واسرمان دكتوراه في الطب دكتوراه FRCPC
15 أغسطس 2022


تم إنشاء هذه المقالة من قبل الأطباء لتقديم إجابات لبعض الأسئلة الأكثر شيوعًا حول تقارير علم الأمراض. لمزيد من المعلومات حول تقرير علم الأمراض الخاص بك ، ابحث عن التشخيص الخاص بك أو تصفح قاموس علم الأمراض. اتصل بنا إذا كان هناك سؤال تود إجابته في هذه الصفحة.

ما هو تقرير علم الأمراض؟

تقرير علم الأمراض هو وثيقة طبية تصف فحص الأنسجة من قبل أخصائي علم الأمراض. أخصائي علم الأمراض هو طبيب متخصص يعمل عن كثب مع الأطباء الآخرين في فريق الرعاية الصحية الخاص بك.

هل يمكنني الحصول على نسخة من تقرير علم الأمراض الخاص بي؟

نعم ، يمكنك الحصول على نسخة من تقرير علم الأمراض الخاص بك. توفر معظم المستشفيات الآن للمرضى إمكانية الوصول إلى تقرير الأمراض الخاص بهم والسجلات الطبية الأخرى من خلال بوابة المرضى عبر الإنترنت. إذا لم يكن لدى المستشفى أو المختبر الذي أعد تقرير علم الأمراض الخاص بك بوابة إلكترونية للمرضى ، فيمكنك دائمًا طلب الحصول على نسخة من تقريرك من المستشفى أو المختبر أو طبيبك.

هل هناك أنواع مختلفة من تقارير علم الأمراض؟

نعم ، يوجد أكثر من نوع واحد من تقرير علم الأمراض ، ويعتمد نوع التقرير المرضي المُعد على نوع الأنسجة المرسلة للفحص وطريقة إزالة الأنسجة. تشمل الأنواع الشائعة لتقارير علم الأمراض علم الأمراض الجراحي ، وأمراض الدم ، وعلم الأمراض العصبية ، وعلم أمراض الخلايا ، وعلم أمراض التشريح ، وعلم الأمراض الشرعي. أ تقرير علم الأمراض الجراحي يستخدم لمعظم أنواع الأنسجة بما في ذلك الأنسجة الصغيرة الخزعات، أكبر الختان و الاستئصال، وفحوصات الجهاز كله. يستخدم تقرير أمراض الدم لوصف فحص الدم ، نخاع العظامو الغدد الليمفاوية. يستخدم تقرير علم الأمراض العصبية لوصف فحص الأنسجة من الجهاز العصبي بما في ذلك الدماغ والحبل الشوكي. في العديد من المستشفيات ، يستخدم تقرير أمراض الأعصاب أيضًا لوصف فحص عينات العضلات. يستخدم تقرير علم أمراض الخلايا لوصف فحص عينات الأنسجة الصغيرة جدًا التي يتم إزالتها أثناء الشفط بإبرة رفيعة أو طاخة بابا نيكولاو. أخيرًا ، تُستخدم تقارير تشريح الجثة والطب الشرعي لوصف تشريح الجثة بعد وفاة الشخص. يعتمد إعداد تقرير تشريح الجثة أو الطب الشرعي على الظروف الطبية والقانونية المحيطة بالوفاة.

ما هي المعلومات الواردة في تقرير علم الأمراض؟

تتضمن جميع تقارير علم الأمراض أقسامًا لمعلومات المريض ، عينة المصدر والتاريخ السريري و التشخيص. تقارير علم الأمراض الجراحية (تلك التي تصف فحص عينات الأنسجة الكبيرة مثل الخزعات, الختانو الاستئصال) ستشمل أيضًا أقسامًا لـ مجهري و إجمالي الأوصاف و تعليقات من قبل الطبيب الشرعي. قد تتضمن تقارير السرطان أيضًا قسمًا يسمى تقرير شامل والتي تتضمن معلومات مهمة مثل نوع السرطان وحجم الورم ، هامش الحالة والمرحلة المرضية. ستتضمن بعض التقارير أيضًا قسمًا يسمى الاستشارة أثناء العملية أو قسم المجمدة إذا قام أخصائي علم الأمراض بفحص الأنسجة وقت العملية الجراحية.

كم من الوقت يستغرق الحصول على نتيجة علم الأمراض؟

قد يستغرق الحصول على نتيجة علم الأمراض من يوم واحد إلى عدة أسابيع ويعتمد مقدار الوقت على العديد من العوامل بما في ذلك نوع الأنسجة وحجم عينة الأنسجة والحاجة إلى إجراء اختبارات إضافية. قبل أن يتمكن أخصائي علم الأمراض من فحص أي نوع من الأنسجة ، يجب أولاً وضعه على شريحة زجاجية وصبغه بحيث يكون مرئيًا تحت المجهر. لعينات الأنسجة الصغيرة مثل تلك التي تمت إزالتها في الشفط بإبرة رفيعة أو خزعة الإجراء ، يمكن إكمال ذلك في غضون يوم إلى يومين. للأنسجة الأكبر حجمًا ، بصري أو الفحص الإجمالي يجب أولاً إجراء تحديد مناطق من الأنسجة لفحصها عن كثب تحت المجهر. قد تستغرق هذه العملية من 3 إلى 4 أيام إضافية. بمجرد أن يتلقى أخصائي علم الأمراض الشرائح الزجاجية ، يمكن عادةً إجراء الفحص المجهري في غضون يوم واحد. ومع ذلك ، غالبًا ما يطلب أخصائيو علم الأمراض اختبارات إضافية مثل الكيمياء المناعية و بقع خاصة التي يجب فحصها قبل الانتهاء من القضية. قد تستغرق هذه الاختبارات الإضافية من 1 إلى 5 أيام حتى تكتمل.

ما هو تقرير الخزعة العادي؟

يستخدم علماء الأمراض مصطلحات مختلفة ليقولوا أن عينة الأنسجة طبيعية بشكل أساسي. تتضمن هذه المصطلحات "لا شذوذ مرضي كبير" ، "لا تشوهات تشخيصية" ، "غير ملحوظ" ، "لا تشوهات مجهرية" ، و "طبيعي".

ماذا يعني تقرير الخزعة السلبية؟

يستخدم علماء الأمراض كلمة "سلبي" للإشارة إلى وجود شيء ما ليس شوهد في عينة الأنسجة. على سبيل المثال ، أ خزعة تقرير يقول "سلبية للأورام الخبيثةيعني أنه لم يتم رؤية أي خلايا سرطانية بعد فحص عينة الأنسجة تحت المجهر. يستخدم علماء الأمراض أيضًا كلمة سلبية لوصف مجموعة متنوعة من السمات المرضية المختلفة بما في ذلك هوامش, غزو ​​الأوعية الدموية اللمفاويةو غزو ​​العجان. نقيض السلبي هو "موجب" مما يعني أن شيئًا ما وكان شوهد في عينة الأنسجة.

هل حميدة تعني الطبيعي؟

حميدة يمكن أن تعني أحيانًا طبيعية ولكن ليس دائمًا. غالبًا ما يستخدم علماء الأمراض كلمة حميد ليقولوا إن شيئًا ما ليس سرطانًا. ومع ذلك ، فإن العديد من الأشياء غير السرطانية لا تزال غير طبيعية. على سبيل المثال ، غير سرطانية ورم حميد ولكنه لا يزال نموًا غير طبيعي للخلايا. الأهم من ذلك ، في بعض مناطق الجسم مثل الدماغ ، حتى الأورام الحميدة يمكن أن تسبب ضررًا كبيرًا لأنها تنمو وتتلف الأنسجة المحيطة.

هل يمكن أن يكون تقرير علم الأمراض خاطئًا؟

على الرغم من أنه نادر الحدوث ، إلا أن تقرير علم الأمراض مثل أي نوع آخر من الاختبارات الطبية يمكن أن يكون خاطئًا. ومع ذلك ، فقد أظهرت الدراسات أن معدل الخطأ في علم الأمراض منخفض جدًا (أقل من 2٪) لذا فإن معظم التقارير ستكون صحيحة.

هل خلل التنسج يعني السرطان؟

لا. النمو الشاذ لا يعني السرطان. خلل التنسج هو مصطلح يستخدمه علماء الأمراض لوصف مجموعة من الخلايا تظهر نمطاً غير طبيعي من النضج. في حين أن خلل التنسج لا يعني السرطان ، إلا أنه في أجزاء كثيرة من الجسم يعتبر حالة سرطانية لأنه يمكن أن يؤدي إلى تطور السرطان بمرور الوقت. غالبًا ما يقسم علماء الأمراض خلل التنسج إلى فئتين ، درجة منخفضة وعالية الدرجة ، مع ارتباط الدرجة العالية بخطر أكبر للإصابة بالسرطان.

هل اللانمطية الخلوية تعني السرطان؟

رقم سيتولوجي لانمطية لا يعني السرطان. اللانمط الخلوي هو مصطلح يستخدمه علماء الأمراض لوصف الخلايا التي تبدو غير طبيعية عند فحصها تحت المجهر. يمكن رؤية اللانمطية الخلوية في السرطانية الأورام ومجموعة متنوعة من الحالات غير السرطانية مثل العدوى ، التهاب، أو بعد العلاج الإشعاعي. يستخدم علماء الأمراض معلومات مثل التاريخ الطبي للمريض ونتائج الاختبارات الإضافية لتحديد سبب الانمطية الخلوية.

هل اللانمطية تعني السرطان؟

لا. لانمطية لا يعني السرطان. Atypia هو مصطلح يستخدمه علماء الأمراض لوصف الخلايا التي تبدو غير طبيعية عند فحصها تحت المجهر. يمكن رؤية Atypia في حالة سرطانية الأورام ومجموعة متنوعة من الحالات غير السرطانية مثل العدوى ، التهاب، أو بعد العلاج الإشعاعي. يستخدم أخصائيو علم الأمراض معلومات مثل التاريخ الطبي للمريض ونتائج الاختبارات الإضافية لتحديد سبب اللانمطية.

هل يمكن أن تكون الخلايا غير النمطية حميدة؟

نعم. غير قياسي يمكن أن تكون الخلايا حميدة (غير سرطاني). اللانمطية هي كلمة يستخدمها علماء الأمراض لوصف الخلايا التي تبدو غير طبيعية عند فحصها تحت المجهر. يمكن رؤية الخلايا اللانمطية في الخلايا السرطانية الأورام ومجموعة متنوعة من الحالات غير السرطانية مثل العدوى ، التهاب، أو بعد العلاج الإشعاعي.

هل اللانمطية هو نفسه خلل التنسج؟

لا. لانمطية ليس هو نفسه خلل التنسج. Atypia هو مصطلح يستخدمه علماء الأمراض لوصف أي خلايا تبدو غير طبيعية عند فحصها تحت المجهر. في المقابل، النمو الشاذ يستخدم لوصف مجموعة من الخلايا تظهر نمطاً غير طبيعي من النضج. في حين أن مناطق خلل التنسج تظهر عادةً أنمطية ، إلا أنه لا ترتبط جميع أنواع اللانمطية بخلل التنسج. بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر خلل التنسج في أجزاء كثيرة من الجسم حالة سرطانية لأنه يمكن أن يؤدي إلى تطور السرطان بمرور الوقت. في المقابل ، يمكن رؤية اللانمطية سرطانية الأورام وفي مجموعة متنوعة من الحالات غير السرطانية.

هل الحؤول نوع من السرطان؟

حؤول ليس نوعًا من السرطان ولكن بعض أنواع الحؤول يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالسرطان بمرور الوقت. فمثلا، مريء باريت يرتبط بزيادة خطر الإصابة بنوع من سرطان المريء يسمى غدية.

هل كل السرطانات سرطانية؟

لا. سرطان هو نوع من السرطان ولكن ليست كل أنواع السرطان سرطانية. تشمل الأنواع الأخرى من السرطانات سرطان الغدد الليمفاوية, سرطان الجلدو السرقوم ورم خبيث.

ماذا يعني الهامش الموجب؟

ايجابي هامش يعني أن الخلايا السرطانية شوهدت عند الحافة المقطوعة لعينة الأنسجة. الهامش الإيجابي مهم لأنه يشير إلى أن الخلايا السرطانية ربما تكون قد تركت في جسمك أثناء الإجراء الجراحي الذي تم إجراؤه لإزالة ورم.

ماذا يعني الهامش السلبي؟

سلبي هامش يعني أنه لم يتم رؤية أي خلايا سرطانية عند الحافة المقطوعة لعينة الأنسجة. الهامش السلبي مهم لأنه يعني أنه لم يتم ترك أي خلايا ورمية في تلك المنطقة من جسمك عند إجراء العملية الجراحية لإزالة ورم.

هل أخصائي علم الأمراض طبيب؟

نعم. أخصائي علم الأمراض هو طبيب حاصل على تدريب إضافي في التخصصات الفرعية في مجال علم الأمراض. تشمل أنواع علماء الأمراض أخصائيي علم الأمراض التشريحي وأخصائيي أمراض الدم وأخصائيي أمراض الأعصاب وأخصائيي علم الأمراض الشرعي. لكي يصبح الشخص اختصاصي علم الأمراض ، يجب أن يكمل كلية الطب متبوعًا بتدريب الإقامة. يكمل معظم أخصائيي علم الأمراض أيضًا سنة إلى سنتين إضافية من تدريب الزمالة بعد الإقامة.

A+ A A-