ورم غدي ليفي

بواسطة ليفيا فلوريانوفا ، دكتوراه في الطب من FRCPC
16 نوفمبر، 2023

الورم الغدي الليفي هو نوع غير سرطاني من ورم الثدي وأورام الثدي الأكثر شيوعًا لدى النساء تحت سن 40 عامًا. لن يظهر الورم مرة أخرى إذا تمت إزالته بالكامل، ومع ذلك، قد تظهر أورام غدية ليفية جديدة في نفس الثدي أو الثدي على الجانب الآخر من الجسم.

ما هي أعراض ورم غدي ليفي؟

عادةً ما تكون الأورام الغدية الليفية عبارة عن أورام مستديرة تبدو ثابتة عند اللمس. وقد يتغير حجمها حسب الحالة الهرمونية في الجسم (مثل الحمل أو انقطاع الطمث).

كيف يتم هذا التشخيص؟

يمكن إجراء هذا التشخيص بعد إزالة عينة صغيرة من الأنسجة في إجراء يسمى خزعة. قد تستخدم بعض التقارير مصطلح "الآفة الليفية الظهارية" لوصف التغييرات التي تظهر على الخزعة. هذا تشخيص وصفي يستخدمه أخصائيو علم الأمراض عندما لا يرون ما يكفي من الورم لإجراء تشخيص كامل. يمكن أيضًا تشخيص الورم الغدي الليفي بعد إزالة الورم بالكامل جراحيًا وإرساله إلى أخصائي علم الأمراض لفحصه.

كيف يبدو الورم الغدي الليفي تحت المجهر؟

تحت الفحص المجهري، يتكون الورم الغدي الليفي من نوعين من الخلايا – الخلايا الظهارية والخلايا الليفية. تتصل الخلايا الظهارية الموجودة في الورم لتشكل مساحات تسمى القنوات الناقلة ل التي تحيط بها الخلايا الليفية ونوع من النسيج الضام يسمى سدى. يستخدم علماء الأمراض مصطلح "الخلوية اللحمية" لوصف عدد الخلايا الليفية الموجودة في السدى المحيطة بالقنوات الموجودة في الورم. يمكن أن تكون الخلوية متغيرة وقد تزيد قليلاً عند النساء الأصغر سناً. على الطرف الآخر من الطيف، قد تنخفض الخلايا في سدى الورم الغدي الليفي بمرور الوقت، وفي هذه الحالة يمكن أن يطلق عليه اسم متصلب أو زجاجي.

ما هو الفرق بين الورم الغدي الليفي داخل القناة والورم الغدي الليفي حول القناة؟

يمكن أن تظهر الخلايا في الورم الغدي الليفي نمطين من النمو يصفهما علماء الأمراض داخل الحنجرة و محيط. في النوع داخل القناة، يتم ضغط القنوات بكميات كبيرة من الأنسجة اللحمية. في النوع المحيط بالحلق، تكون القنوات مفتوحة على مصراعيها ومحاطة بسدى. نمط النمو لا يغير سلوك الورم مع مرور الوقت.

ما هي التغييرات الأخرى التي يمكن رؤيتها في الورم الغدي الليفي؟

يمكن أن تحدث العديد من التغييرات الأخرى غير السرطانية داخل الورم الغدي الليفي. لا يرتبط أي من هذه التغييرات بزيادة خطر الإصابة بالسرطان في المستقبل.

تشمل التغيرات غير السرطانية الأخرى التي يمكن رؤيتها في الورم الغدي الليفي ما يلي:

• التخصيصات الدقيقة
• تصلب الغدد
• تضخم الأقنية المعتاد (UDH)
• التغييرات التكاثرية
• تغيير الخلية العمودية
• التغيرات الكيسية الليفية
• حؤول الأبوكرين

ما هو الهامش ولماذا تعتبر الهوامش مهمة؟

A هامش هو النسيج الطبيعي الذي يحيط بالورم ويتم إزالته مع الورم وقت الجراحة. يعتبر الهامش "إيجابيًا" عندما يتم رؤية الخلايا السرطانية عند الحافة المقطوعة للنسيج. نظرًا لأن الورم الغدي الليفي هو ورم غير سرطاني، فقد يذكر التقرير ببساطة أنه تم استئصال الورم تمامًا، أو أن الهوامش سلبية. يتم وصف الهوامش في تقريرك فقط بعد إزالة الورم بالكامل.

حول هذا المقال

تمت كتابة هذه المقالة من قبل الأطباء لمساعدتك على قراءة وفهم تقرير علم الأمراض الخاص بك. تواصل معنا إذا كان لديك أي أسئلة حول هذه المقالة أو تقرير علم الأمراض الخاص بك. يقرأ هذا المقال للحصول على مقدمة أكثر عمومية لأجزاء تقرير علم الأمراض النموذجي.

موارد مفيدة أخرى

أطلس علم الأمراض