الورم المخاطي الحدودي في المبيض

بواسطة إميلي جوبل ، MD FRCPC
7 حزيران، 2023

ما هو الورم المخاطي الحدودي؟

الورم الحدودي المخاطي هو نوع غير سرطاني من أورام المبيض. بينما يعتبر الورم غير سرطاني ، فإنه يرتبط بخطر ضئيل للتحول إلى سرطان بمرور الوقت. يُعتقد أن سلوك هذا الورم يقع في مكان ما بين أ الورم الغدي الكيسي المخاطي وهو ورم غير سرطاني و سرطان مخاطي وهو نوع من السرطان.

كيف يقوم علماء الأمراض بإجراء هذا التشخيص؟

بالنسبة لمعظم النساء ، لا يتم تشخيص الورم المخاطي الحدودي إلا بعد استئصال الورم بالكامل جراحيًا وإرساله إلى أخصائي علم الأمراض لفحصه. يمكن إزالة قناة فالوب والرحم في نفس الوقت.

قد يطلب جراحك أثناء العملية or قسم المجمدة استشارة من أخصائي علم الأمراض الخاص بك. يمكن أن يؤدي التشخيص الذي أجراه أخصائي علم الأمراض الخاص بك أثناء الاستشارة أثناء العملية إلى تغيير نوع الجراحة التي يتم إجراؤها أو العلاج المقدم بعد اكتمال الجراحة.

كيف يبدو الورم الحدودي المخاطي تحت المجهر؟

عندما يتم فحص الورم تحت المجهر ، يتكون الورم عادة من العديد من المساحات الصغيرة. يسمي علماء الأمراض هذه المساحات الخراجات. يمكن أن تكون جدران الأكياس رقيقة أو سميكة ويمكن العثور على مناطق أكثر صلابة داخل بعض الأكياس. يتكون النسيج الموجود داخل الأكياس والمناطق الصلبة من نوع غير طبيعي من ظهارة هذا الأشكال الغدد وينتج سائل جيلاتيني سميك يسمى الميوسين. يملأ الميوسين الورم من الداخل.

ورم سليم أو ممزق

يتم فحص جميع أورام المبيض لمعرفة ما إذا كان هناك أي ثقوب أو تمزقات في السطح الخارجي (المحفظة) للمبيض. يوصف سطح المحفظة بأنه سليم إذا لم يتم تحديد ثقوب أو تمزقات. يوصف سطح المحفظة بأنه تمزق إذا كان يحتوي على أي ثقوب كبيرة أو تمزقات. إذا تم تلقي المبيض أو الورم في أجزاء متعددة ، فقد لا يتمكن أخصائي علم الأمراض من معرفة ما إذا كان سطح المحفظة قد تمزق أم لا.

هذه المعلومات مهمة لأن سطح المحفظة الذي يتمزق داخل الجسم قد ينسكب الخلايا السرطانية في التجويف البطني. الكبسولة الممزقة مرتبطة بأسوأ المراجع ويستخدم لتحديد مرحلة الورم (T).

تورط سطح المبيض

سيقوم أخصائي علم الأمراض الخاص بك بفحص الأنسجة تحت المجهر بعناية لمعرفة ما إذا كانت هناك أي خلايا ورمية على سطح المبيض. تزيد الخلايا السرطانية الموجودة على سطح المبيض من خطر انتشار الورم إلى أعضاء أخرى في الحوض أو البطن. كما أنها تستخدم لتحديد مرحلة الورم (انظر المرحلة المرضية أدناه).

أعضاء أو أنسجة أخرى متورطة

عادة ما يتم إزالة عينات صغيرة من الأنسجة في إجراء يسمى أ خزعة لمعرفة ما إذا كانت الخلايا السرطانية قد انتشرت في الحوض أو البطن. يتم إرسال هذه الخزعات التي تسمى غالبًا الثرب أو الصفاق للفحص المرضي جنبًا إلى جنب مع الورم.

لا يتم عادةً إزالة الأعضاء الأخرى (مثل المثانة أو الأمعاء الدقيقة أو الأمعاء الغليظة) وإرسالها للفحص المرضي ما لم يتم ربطها مباشرة بالورم. في هذه الحالات ، سيفحص أخصائي علم الأمراض كل عضو تحت المجهر لمعرفة ما إذا كانت هناك أي خلايا ورمية مرتبطة بتلك الأعضاء. تُستخدم الخلايا السرطانية في الأعضاء الأخرى لتحديد مرحلة الورم.

هل تمت إزالة الزائدة الدودية وفحصها؟

إذا تم تشخيص إصابتك بورم حدودي مخاطي أو إذا اشتبه طبيبك في احتمال إصابتك بورم ينتج الغشاء المخاطي ، فقد يتم أيضًا إزالة الملحق وإرساله للفحص المرضي. في هذه الحالات ، سيفحص أخصائي علم الأمراض الملحق بحثًا عن أي خلايا ورمية. يمكن أن تبدو أورام الزائدة الدودية مشابهة جدًا للحدود المخاطية للمبيض. يمكن أن تنتشر الأورام التي تبدأ في الزائدة الدودية من الزائدة الدودية إلى المبيض.