بواسطة ألكسندرا ستيتس ، دكتوراه في الطب وستيفاني ريد ، MD FRCPC
7 آذار، 2023
الورم العضلي للقناة الصفراوية ، والمعروف أيضًا باسم مجمع فون ميينبورغ ، غير سرطاني كبد يتكون الورم من القنوات الصفراوية غير المنتظمة. وهو نوع شائع من أورام الكبد يظهر في حوالي 3-6٪ من السكان. قد يظهر بعضها قبل الولادة أثناء فترة نمو الجنين عندما يتشكل الكبد والقنوات الصفراوية لأول مرة.
لا تسبب الأورام الوعائية في القناة الصفراوية أي أعراض وعادة ما يتم العثور عليها أثناء عملية لمشكلة غير ذات صلة أو عند تشريح الجثة. معظمها صغير (أقل من 0.5 سم) وتقع أسفل غطاء الكبد (كبسولة الكبد). عندما يتم فحصها بدون مجهر ، تبدو معظمها مثل بقعة رمادية أو بيضاء أو خضراء على سطح الكبد.
يُطلق على معظم الأورام الوعائية في القناة الصفراوية اسم متقطع لأنه لا يوجد سبب معروف لها.
يقوم أخصائيو علم الأمراض بإجراء هذا التشخيص من خلال النظر إلى عينة من نسيج الكبد تحت المجهر. عادة ما يتم إزالة عينة الأنسجة في إجراء يسمى أ خزعة أو استئصال. إذا تم اكتشاف الورم أثناء العملية ، فقد يطلب الجراح من أخصائي علم الأمراض فحص عينة نسيج من الورم تحت المجهر. وهذا ما يسمى ب قسم المجمدة أو استشارة أثناء العملية. يتم تنفيذ هذا الإجراء لأنه قد يكون من الصعب التمييز بين الورم العضلي في القناة الصفراوية والسرطان بدون مجهر.
عند النظر إليها تحت المجهر ، تبدو الورم الوعائي للقناة الصفراوية كمجموعة غير طبيعية من القنوات الصفراوية المحاطة بالكبد الطبيعي. غالبًا ما تكون القنوات الصفراوية في الورم العضلي أكبر وأقل استدارة من القنوات الصفراوية العادية. قد تمتلئ بعض القنوات غير الطبيعية بالصفراء. ومع ذلك ، على عكس القنوات الصفراوية العادية ، فإن القنوات الموجودة في الورم العضلي غير متصلة بالشجرة الصفراوية ، لذلك لا يمكن أن تتدفق الصفراء من هذه القنوات خارج الكبد.
مرض الكبد الليفي الكيسي هو حالة يصاب فيها الشخص بمساحات غير طبيعية في الكبد تسمى الخراجات. قد يصاب الأشخاص المصابون بمرض الكبد الليفي الكيسي أيضًا بالأورام الوعائية المتعددة في القناة الصفراوية. تشمل الحالات الأخرى المرتبطة بالأورام الوعائية في القناة الصفراوية المتعددة التليف الكبدي الخلقي ومرض كارولي.
لا يوجد علاج ضروري لمعظم الأورام الوعائية في القناة الصفراوية. ومع ذلك ، إذا اعتقد طبيبك أنك قد تكون مصابًا بحالة ، مثل مرض الكبد الليفي ، فقد يقدم لك العلاج.