بواسطة جايسون واسرمان دكتوراه في الطب دكتوراه FRCPC
16 يوليو، 2024
الورم الغدي الليفي هو نوع غير سرطاني من أورام الثدي وهو الأكثر شيوعًا عند النساء تحت سن الأربعين. إذا تمت إزالته بالكامل، فلن يظهر الورم مرة أخرى. ومع ذلك، قد تتطور الأورام الغدية الليفية الجديدة في نفس الثدي أو الثدي على الجانب الآخر من الجسم.
عادةً ما تكون الأورام الغدية الليفية عبارة عن أورام مستديرة تبدو ثابتة عند اللمس. وقد يتغير حجمها اعتمادًا على الحالة الهرمونية للجسم (على سبيل المثال، الحمل أو انقطاع الطمث).
السبب الدقيق للورم الغدي الليفي ليس مفهومًا تمامًا، ولكن يُعتقد أن هناك عدة عوامل تساهم في تطوره:
يمكن إجراء هذا التشخيص بعد إزالة عينة صغيرة من الأنسجة في خزعة إجراء. قد تستخدم بعض التقارير مصطلح "الآفة الظهارية الليفية" لوصف التغييرات التي تظهر في الخزعة. يستخدم علماء الأمراض هذا التشخيص الوصفي عندما لا يرون ما يكفي من الورم لإجراء تشخيص كامل. يمكن أيضًا تشخيص الورم الغدي الليفي بعد إزالة الورم بأكمله جراحيًا وإرساله إلى أخصائي علم الأمراض لفحصه.
تحت الفحص المجهري، يتكون الورم الغدي الليفي من نوعين من الخلايا – الخلايا الظهارية والخلايا الليفية. تتصل الخلايا الظهارية الموجودة في الورم لتشكل مساحات تسمى القنوات الناقلة ل التي تحيط بها الخلايا الليفية ونوع من النسيج الضام يسمى سدى. يستخدم علماء الأمراض مصطلح "الخلوية اللحمية" لوصف عدد الخلايا الليفية الموجودة في السدى المحيطة بالقنوات الموجودة في الورم. يمكن أن تكون الخلوية متغيرة وقد تزيد قليلاً عند النساء الأصغر سناً. على الطرف الآخر من الطيف، قد تنخفض الخلايا في سدى الورم الغدي الليفي بمرور الوقت، وفي هذه الحالة يمكن أن يطلق عليه اسم متصلب أو زجاجي.
يمكن أن تظهر الخلايا في الورم الغدي الليفي نمطين من النمو يصفهما علماء الأمراض داخل الحنجرة محيط. في النوع داخل القناة، يتم ضغط القنوات بكميات كبيرة من الأنسجة اللحمية. في النوع المحيط بالحلق، تكون القنوات مفتوحة على مصراعيها ومحاطة بسدى. نمط النمو لا يغير سلوك الورم مع مرور الوقت.
يمكن أن تحدث العديد من التغييرات الأخرى غير السرطانية داخل الورم الغدي الليفي. لا يرتبط أي من هذه التغييرات بزيادة خطر الإصابة بالسرطان في المستقبل.
تشمل التغيرات غير السرطانية الأخرى التي يمكن رؤيتها في الورم الغدي الليفي ما يلي:
A هامش هو النسيج الطبيعي المحيط بالورم ويتم إزالته مع الورم وقت الجراحة. يعتبر الهامش "إيجابيًا" عندما يتم رؤية الخلايا السرطانية عند الحافة المقطوعة للنسيج. نظرًا لأن الورم الغدي الليفي هو ورم غير سرطاني، فقد يذكر التقرير ببساطة أنه تم استئصال الورم بالكامل أو أن الهوامش سلبية. يتم وصف الهوامش في تقريرك فقط بعد إزالة الورم بأكمله.
كتب الأطباء هذه المقالة لمساعدتك على قراءة وفهم تقرير الحالة المرضية الخاص بك. تواصل معنا إذا كانت لديك أي أسئلة حول هذه المقالة أو تقرير علم الأمراض الخاص بك. يقرأ هذا المقال للحصول على مقدمة أكثر عمومية لأجزاء تقرير علم الأمراض النموذجي.