بواسطة جايسون واسرمان دكتوراه في الطب دكتوراه FRCPC
7 آذار، 2023
ما هو اعتلال المعدة الكيميائي؟
اعتلال المعدة الكيميائي هو حالة تتطور عندما تتسبب مواد مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) أو الكحول أو الصفراء في إتلاف الخلايا التي تغطي الجزء الداخلي من المعدة. اسم آخر لهذه الحالة هو اعتلال المعدة التفاعلي.
ما هي أعراض اعتلال المعدة الكيميائي؟
يتسبب الضرر في ألم في البطن يكون غالبًا بعد الأكل أسوأ.
ما هي المضاعفات طويلة المدى المحتملة لاعتلال المعدة الكيميائي؟
إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى اعتلال المعدة الكيميائي قرحة المعدة أو نزيف في المعدة.
ما الذي يسبب اعتلال المعدة الكيميائي؟
يتم تغطية الجزء الداخلي من المعدة بخلايا حميية متخصصة تنتج مادة تسمى المخاط. يحمي المخاط الخلايا من الأحماض القوية الموجودة عادة في المعدة. في اعتلال المعدة الكيميائي ، تتلف الخلايا الحبيبية بمواد لا توجد عادة في المعدة. يمنع هذا الضرر الخلايا الحمضية من إنتاج المخاط.
يمكن أن تأتي المواد التي تسبب اعتلال المعدة الكيميائي من داخل الجسم أو يمكن أن تكون من مصدر خارج الجسم. السبب الأكثر شيوعًا لاعتلال المعدة الكيميائي هو حركة إفرازات الصفراء أو البنكرياس إلى المعدة من الأمعاء الدقيقة. وهذا ما يسمى بالارتجاع. تشمل الأسباب الأخرى الكحول والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). كما تبين أن التدخين يسبب اعتلال المعدة الكيميائي.
كيف يتم تشخيص اعتلال المعدة الكيميائي؟
يتم تشخيص اعتلال المعدة الكيميائي بعد أن يفحص أخصائي علم الأمراض عينة من الأنسجة من داخل المعدة تحت المجهر. تتم إزالة عينة الأنسجة في إجراء يسمى أ خزعة. عادة ما يتم إجراء الخزعة بعد تخدير المريض وإدخال كاميرا تسمى المنظار الداخلي في المعدة.
ما هي السمات المجهرية لاعتلال المعدة الكيميائي؟
تظهر السمات المجهرية التالية عادةً في اعتلال المعدة الكيميائي:
- تضخم فوفولار - تضخم هي كلمة يستخدمها علماء الأمراض لوصف عدد متزايد من الخلايا. يعني تضخم Foveolar وجود عدد متزايد من الخلايا الحمضية على السطح الداخلي للمعدة. يؤدي العدد المتزايد من الخلايا إلى التواء الغدد التي توجد عادة في داخل المعدة. يصف علماء الأمراض أحيانًا هذه الغدد بمظهر "المفتاح اللولبي". يمكن أيضًا رؤية نتوءات صغيرة تشبه الأصابع من الأنسجة تسمى الزغابات.
- نضوب موسين - تمتلئ الخلايا الحمضية الطبيعية الميوسين التي يطلقونها لإنتاج المخاط. يعني استنفاد الميوسين أن الخلايا الحمضية الموجودة على السطح الداخلي للمعدة تحتوي على كمية أقل من الميوسين من الخلايا السليمة الطبيعية.
- التعرية - التعرية هي كلمة يستخدمها علماء الأمراض لوصف إصابة تتلف الخلايا الموجودة على سطح النسيج. في المعدة ، تآكل يعني فقدان الخلايا الحمضية.
- حؤول الأمعاء - حؤول الأمعاء يعني أن الخلايا الموجودة عادة في داخل المعدة قد تم استبدالها بخلايا توجد عادة في داخل الأمعاء الدقيقة. تخضع المعدة لهذا التغيير من أجل حماية نفسها من إفرازات الصفراء والبنكرياس التي تتسرب إلى المعدة من الأمعاء الدقيقة.
يتم دعم عملنا بسخاء من خلال:
