بقلم ماثيو ماغيار ، دكتوراه في الطب ، كرم راموتار ، وفينسنت ديسلاندز دكتوراه في الطب ، زمالة الكلية الملكية للجراحين
9 آذار، 2023
ما هو COVID-19؟
COVID-19 هو مرض تنفسي يسببه أ فيروس يسمى فيروس كورونا المتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة 2 (SARS-CoV-2). هذا الفيروس هو جزء من عائلة كبيرة من الفيروسات المعروفة باسم فيروسات كورونا. تضم عائلة الفيروس التاجي العديد من أنواع الفيروسات المختلفة ، بعضها يسبب المرض للإنسان والبعض الآخر يسبب المرض للحيوانات. يرتبط SARS-CoV-2 ارتباطًا وثيقًا بالفيروسات التاجية التي تسبب متلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة (سارس) ومتلازمة الشرق الأوسط التنفسية (ميرس).
ما هي أعراض مرض كوفيد -19 وكيف يؤثر على الجسم؟
وفقًا للأدلة المتاحة اليوم ، فإن معظم الأشخاص الذين يصابون بـ COVID-19 سيعانون من أعراض خفيفة مثل السعال والحمى وانخفاض الطاقة وآلام العضلات وفقدان التذوق أو الشم. تشمل الأعراض الأقل شيوعًا التهاب الحلق وسيلان الأنف واحتقان الأنف. لن يعاني العديد من الأشخاص المصابين بفيروس SARS-CoV-2 من أي أعراض على الإطلاق.
يمكن أن تظهر أعراض أكثر شدة مثل صعوبة التنفس لدى المرضى الأكبر سنًا والذين يعانون من حالات طبية موجودة مسبقًا مثل أمراض القلب والأوعية الدموية والسكري وأمراض الرئة والسرطان وأمراض الكلى المزمنة وتاريخ زراعة الأعضاء أو نخاع العظام. الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو المدخنين هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بأمراض خطيرة. على الرغم من ندرته ، إلا أن المرض الشديد قد يتطور أيضًا لدى بعض الشباب دون عوامل خطر إضافية.
قد يصاب الأشخاص المصابون بـ COVID-19 بنوع من إصابات الرئة يسمى الالتهاب الرئوي قد يؤدي إلى فشل الجهاز التنفسي. قد يحتاج هؤلاء الأشخاص إلى دخول المستشفى حتى تتحسن حالتهم. يمكن أن يموت الأشخاص المصابون بمرض حاد دون رعاية طبية. لا يحتاج الأشخاص الذين يعانون من أعراض خفيفة إلى أي علاج طبي وسوف يتعافون تمامًا في غضون 7 إلى 14 يومًا.
في الأشخاص الذين يعانون من مرض شديد ، يرتبط COVID-19 أيضًا بزيادة خطر الإصابة بجلطات الدم. عندما تصيب الجلطات الأوردة في الساقين ، فإنها تسمى تجلط الأوردة العميقة. إذا انتقلت الجلطة من الرجل إلى الرئتين يمكن أن تسبب حالة مهددة للحياة تسمى الانسداد الرئوي.
لقاحات COVID-19
حاليًا ، لا توجد علاجات محددة متاحة لـ COVID-19 على الرغم من تعددها اللقاحات تم تطويرها الآن. هذه اللقاحات آمنة وفعالة في الحد من انتشار COVID-19. على الرغم من أن الأشخاص الذين تم تطعيمهم لا يزال بإمكانهم الإصابة بالفيروس وتظهر عليهم أعراض خفيفة ، إلا أنهم أقل عرضة للإصابة بمرض حاد أو يحتاجون إلى دخول المستشفى.
كيف يختبر الأطباء لفيروس كورونا؟
لكي يصاب الشخص بالعدوى ، يحتاج الفيروس إلى دخول الجسم والدخول إلى خلايانا. بمجرد دخول الفيروس إلى الخلية ، يستخدم آلية الخلية لصنع فيروسات جديدة. على غرار الخلايا البشرية ، تمتلك الفيروسات مادة وراثية فريدة خاصة بها يمكن العثور عليها داخل الخلية المصابة. يقوم الأطباء باختبار COVID-19 من خلال البحث عن أجزاء من المادة الوراثية الموجودة فقط في SARS-CoV-2.
يصيب فيروس SARS-CoV-2 عادةً الخلايا الموجودة في مؤخرة الأنف (البلعوم الأنفي) والحلق والرئتين. لمعرفة ما إذا كان الشخص مصابًا بفيروس SARS-CoV-2 ، سيستخدم الطبيب مسحة لأخذ عينة من الخلايا من مؤخرة الأنف أو الحلق (انظر الصورة أدناه). يستغرق الاختبار حوالي 5 ثوانٍ لإكماله ، وبينما يجد الكثير من الناس أنه غير مريح ، يجب ألا يكون مؤلمًا. سيتم بعد ذلك إرسال العينة إلى المختبر الذي سيختبر الفيروس.
كيف يعمل الاختبار المعملي؟
تستخدم معظم المعامل اختبارًا يسمى تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) للبحث عن SARS-CoV-2. يبحث الاختبار عن قطع محددة جدًا من المادة الوراثية الفيروسية تسمى "سلاسل الحمض النووي". هذه التسلسلات هي جزء من الجين ، قسم من المادة الوراثية يشبه الوصفة المستخدمة لبناء بروتين معين. يستخدم الاختبار قطعًا أصغر من المادة الجينية تسمى البادئات المصممة خصيصًا للالتصاق بتسلسلات الحمض النووي الفريدة للفيروس. يتم استخدام مواد أولية تلتصق بالتسلسل لصنع المزيد من المواد الجينية التي تخبر جهاز الاختبار أنه تم العثور على الفيروس.
كيف يتم الإبلاغ عن نتائج هذا الاختبار؟
يمكن أن يؤدي هذا النوع من الاختبارات إلى ثلاث نتائج محتملة:
- لم يتم الكشف عن: لم يتم العثور على الفيروس في العينة. تعتبر هذه نتيجة اختبار سلبية.
- الكشف عن: تم العثور على الفيروس في العينة. تعتبر هذه نتيجة اختبار إيجابية.
- باطل - لا يمكن إكمال الاختبار بشكل طبيعي. هذه النتيجة لا تعني أنه لم يتم العثور على الفيروس في العينة. يجب تكرار الاختبار غير الصحيح.
المتغيرات المثيرة للقلق (المركبات العضوية المتطايرة)
عندما يتكاثر الفيروس داخل الخلايا البشرية ، تحدث أخطاء صغيرة تؤدي إلى تغيرات في الشفرة الجينية للفيروس. بالصدفة العشوائية ، قد تساعد بعض هذه التغييرات (المسماة "الطفرات") على انتشار الفيروس. عندما تحدث هذه التغييرات أو الطفرات ، يجب مراقبتها بعناية لأنها قد تسبب سلالات جديدة ، أو "متغيرات" ، لتصبح أكثر عدوى من الفيروس الأصلي. هذا المفهوم يشبه مفهوم التطور الطبيعي. يوجد الآن العديد من أنواع SARS-CoV-2 التي يمكن أن تنتشر بشكل أسرع من الفيروس الأصلي.
منذ بداية الوباء ، كانت سلطات الصحة العامة تتابع هذه التغييرات. عندما يتبين أن سلالة جديدة أكثر عدوى أو تسبب مرضًا أكثر شدة أو ربما تفلت من الحماية التي تمنحها اللقاحات ، فإنها تسمى "المتغيرات المثيرة للقلق" (VOC) ويتم متابعة المرضى عن كثب.
تستخدم المعامل نفس المعدات وتجري نفس الاختبارات للبحث عن فيروس SARS-CoV-2 الأصلي ومتغيراته. ستظهر هذه النتيجة في تقرير المختبر الخاص بك كواحد مما يلي:
- تم اكتشاف الطفرة الجينية لـ SARS-CoV-2 VOC S: هذا يعني أنه تم العثور على متغير مثير للقلق (VOC) في عينتك.
- الطفرة الجينية لـ SARS-CoV-2 VOC S "لم يتم اكتشافها": هذا يعني أنه لم يتم العثور على متغير مثير للقلق (VOC) في عينتك.
هذه المعلومات مهمة لسلطات الصحة العامة لأنها ستوجه التدخلات على مستوى السكان لتقييم ومنع انتشار هذه المتغيرات. في هذا الوقت ، لا يؤثر ما إذا كان لديك الفيروس الأصلي أو متغير معين على الرعاية التي ستتلقاها.
اختبار إيجابي
قد تكون نتيجة اختبار الشخص إيجابية عند إصابته وجسمه ينتج نسخًا جديدة من الفيروس. بالنسبة لمعظم الناس ، سيحدث هذا في وقت مبكر من المرض عندما تظهر عليهم الأعراض. سيختبر الأشخاص الآخرون إيجابية قبل أن تبدأ الأعراض. لا يزال هؤلاء الأشخاص معديين ويجب عليهم اتخاذ الاحتياطات اللازمة لعدم نشر الفيروس للآخرين. قد يكون اختبار الأشخاص الذين اقتربوا من نهاية المرض ولا يزالون يعانون من أعراض سلبية لأن الاختبار يبحث عن أجزاء من المادة الوراثية الفيروسية التي لن تكون موجودة بعد أن يصبح الفيروس غير نشط. لهذا السبب ، لا يحتاج الشخص الذي كانت نتيجة اختباره إيجابية إلى إعادة الاختبار حتى إذا استمرت الأعراض في الظهور.
هل يمكن أن يصاب الشخص بفيروس كورونا ويكون الاختبار سلبيًا؟
على الرغم من أنه غير شائع ، يمكن للشخص المصاب بـ COVID-19 أن يكون اختباره سلبيًا لـ SARS-CoV-2. أحد الأسباب المحتملة هو أن الاختبار تم إجراؤه في وقت مبكر جدًا من المرض وأن الشخص لم يكن يصنع ما يكفي من الفيروسات لاكتشافه عن طريق الاختبار. سبب آخر محتمل هو أن المسحة أجريت بشكل غير صحيح ولم يتم أخذ عينات كافية من الجزء الخلفي من الأنف أو الحلق.
كم من الوقت سيستغرق الحصول على نتيجتي؟
سيعتمد هذا على نوع الجهاز المستخدم لإجراء الاختبار وعدد الأشخاص الذين تم اختبارهم في منطقتك. بعد تلقي عينة الأنسجة ، يمكن أن تنتج معظم أنواع الآلات نتيجة في غضون 24-48 ساعة. ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر وقتًا أطول اعتمادًا على عدد الاختبارات التي يتم إجراؤها في أي وقت. تحقق مع طبيبك أو السلطة الصحية المحلية لمعرفة المدة التي ستستغرقها للحصول على النتيجة.
: فيديو ماذا يحدث لاختبار COVID-19 الخاص بي؟
موارد COVID-19 الأخرى
هل لديك سؤال حول تقرير علم الأمراض الخاص بك؟
فريق الخبراء لدينا هنا للمساعدة.
اسأل أخصائي علم الأمراض.
يتم دعم عملنا بسخاء من خلال:
