بقلم جايسون واسرمان MD PhD FRCPC
26 كانون الثاني 2023
ما هو الورم الحميد الاثني عشر؟
الورم الحميد الاثني عشر هو نوع غير سرطاني من ورم في الأنف يبدأ في جزء من الأمعاء الدقيقة يسمى الاثني عشر. تعتبر حالة سرطانية لأنها يمكن أن تتحول إلى نوع من السرطان يسمى غدية متأخر , بعد فوات الوقت. اسم آخر لهذا النوع من الورم هو الورم الحميد غير الأمبولي.
ما الذي يسبب الورم الحميد الاثني عشر؟
تحدث أكثر من نصف الأورام الغدية الاثني عشرية في المرضى الذين يعانون من متلازمة داء البوليبات الغدي العائلي (FAP). في هؤلاء المرضى ، تحدث الأورام الغدية بسبب طفرة جينية APC تؤدي إلى زيادة نمو الخلايا وانقسامها. تحدث أقل من نصف الأورام الغدية الاثني عشرية في المرضى الذين لا يعانون من FAP وفي الوقت الحالي لا يعرف الأطباء سبب تطور هذه الأورام الغدية.
ما هي أعراض الورم الحميد الاثني عشر؟
لا تسبب الأورام الغدية الاثني عشرية الصغيرة أي أعراض وعادة ما يتم اكتشافها بالمصادفة عند إجراء فحص يسمى التنظير العلوي. يمكن أن تسبب الأورام الغدية الكبيرة التي تسد الاثني عشر أعراضًا مثل آلام البطن والانتفاخ والقيء والغثيان.
ما مدى شيوع الأورام الغدية الاثني عشرية؟
الأورام الغدية الاثني عشرية غير شائعة ، حيث توجد في أقل من 1 ٪ من الأشخاص الذين تم فحصهم بواسطة التنظير العلوي. ومع ذلك ، فإن المعدل أعلى بكثير في المرضى الذين يعانون من FAP.
ماذا يعني خلل التنسج ولماذا هو مهم في الورم الحميد الاثني عشر؟
تظهر جميع الأورام الغدية الاثني عشرية نمط نمو غير طبيعي يسمى النمو الشاذ. يعتبر خلل التنسج أمرًا مهمًا لأنه تغيير سرطاني يمكن أن يصبح سرطانيًا بمرور الوقت. عند فحص الورم الحميد في الاثني عشر ، يقسم علماء الأمراض خلل التنسج إلى مستويين - خلل التنسج منخفض الدرجة وخلل التنسج عالي الدرجة.
الورم الحميد الاثني عشر مع خلل التنسج المنخفض الدرجة
خلل التنسج منخفض الدرجة هو تغيير مبكر سرطاني يُلاحظ في معظم الأورام الغدية الاثني عشرية. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن يتحول خلل التنسج منخفض الدرجة إلى خلل التنسج عالي الدرجة أو السرطان بمرور الوقت. ومع ذلك ، فإن المخاطر الإجمالية منخفضة.
الورم الحميد الاثني عشر مع خلل التنسج عالي الدرجة
خلل التنسج عالي الدرجة هو تغيير أكثر تقدمًا سرطانيًا يُلاحظ في عدد صغير من الأورام الغدية الاثني عشرية. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تتحول أورام الاثني عشر المصحوبة بخلل التنسج عالي الدرجة إلى نوع من السرطان يسمى غدية. إذا أمكن ، يجب إزالة جميع أورام الاثني عشر المصابة بخلل التنسج عالي الدرجة تمامًا.
كيف يتم هذا التشخيص؟
لا يمكن تشخيص الورم الحميد الاثني عشر إلا بعد إزالة جزء منه أو إزالة الورم الحميد بالكامل وفحص الأنسجة تحت المجهر من قبل أخصائي علم الأمراض.
موارد مفيدة أخرى
معلومات عن متلازمة داء البوليبات الغدية العائلية من موقع Cancer.net
نحن فخورون بالشراكة مع:
