الغضروف

بواسطة Ashley Flaman MD و Bibianna Purgina MD FRCPC
10 نوفمبر، 2023

الورم الغضروفي هو نوع شائع غير سرطاني من أورام العظام المكونة من غضروف. عادةً ما توجد الأورام الغضروفية في عظام اليدين أو القدمين، ولكنها قد تحدث في أي عظم في الجسم تقريبًا. وعادة ما تؤثر على الشباب والبالغين في منتصف العمر. على الرغم من أنه أمر نادر جدًا، إلا أن نسبة صغيرة (أقل من 1%) من جميع الأورام الغضروفية يمكن أن تتحول إلى نوع من السرطان يسمى ساركومة غضروفية متأخر , بعد فوات الوقت.

ما هي أعراض ورم الغضروف؟

في معظم الحالات ، لا تسبب الغضروف الغضروفي أعراضًا وغالبًا ما يتم العثور عليها عند إجراء التصوير (مثل الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب) لسبب آخر. عندما تسبب أعراضًا ، يكون الألم أو تضخم المنطقة المصابة أكثر شيوعًا.

ما الذي يسبب ورم الغضروف؟

ترتبط معظم الغضروفية بطفرة (تغير جيني) في الجين لـ IDH1 أو IDH2. يؤدي الجين المتغير إلى إنتاج بروتين غير طبيعي يؤدي إلى نمو الورم بمرور الوقت.

كيف يتم هذا التشخيص؟

يمكن إجراء التشخيص بعد إزالة عينة صغيرة من الأنسجة في إجراء يسمى أ خزعة أو عندما تتم إزالة الورم بأكمله في إجراء يسمى أ استئصال أو كشط. في بعض الحالات ، يمكن إجراء التشخيص بدون فحص الأنسجة لأن المظهر في التصوير فريد من نوعه. نظرًا لأنها ليست سرطانية وكثير منها ينمو إما ببطء شديد أو لا ينمو على الإطلاق ، فقد يختار بعض المرضى ، جنبًا إلى جنب مع الجراحين ، عدم إزالة الورم.

كيف تبدو الورم الغضروفي تحت المجهر؟

تحت المجهر ، يتكون الورم الغضروفي من خلايا متخصصة تسمى الخلايا الغضروفية وهي الخلايا التي تصنع الغضروف. تبدو الخلايا الغضروفية والمصفوفة (النسيج الذي يحيط بالخلايا الغضروفية) في الغضروف الغضروفي مشابهة جدًا للغضروف الطبيعي. على حافة الورم ، يوجد حد واضح بين الورم والأنسجة العظمية الطبيعية المحيطة به. هذه الميزة مهمة لأن نوع من سرطان العظام يسمى ساركومة غضروفية يمكن أن يشبه ورم الغضروف تحت المجهر.

على عكس الورم الغضروفي ، فإن الحدود بين الساركوما الغضروفية والعظم الطبيعي أقل وضوحًا حيث تنتشر الخلايا السرطانية في الساركوما الغضروفية وتدمر العظام المحيطة. يمكن أيضًا رؤية هذا الانتشار في العظام الطبيعية عند إجراء التصوير مثل الأشعة السينية. لهذا السبب ، قد ينظر أخصائي علم الأمراض أيضًا في الأشعة السينية أو نتائج التصوير الأخرى للتأكد من عدم وجود تلف في العظام قبل تشخيص الورم الغضروفي.

حول هذا المقال

تمت كتابة هذه المقالة من قبل الأطباء لمساعدتك على قراءة وفهم تقرير علم الأمراض الخاص بك. تواصل معنا إذا كان لديك أي أسئلة حول هذه المقالة أو تقرير علم الأمراض الخاص بك. يقرأ هذا المقال للحصول على مقدمة أكثر عمومية لأجزاء تقرير علم الأمراض النموذجي.

موارد مفيدة أخرى

أطلس علم الأمراض