تضخم الغدة الدرقية وفرط الخلايا

بواسطة Archan Kakadekar MD و Jason K Wasserman MD دكتوراه FRCPC
20 أكتوبر 2022

ما هي الغدة الدرقية المتضخمة وفرط الخلايا؟

يصف مصطلح الغدة الجار درقية المتضخمة والمفرطة الخلايا نموًا غير سرطاني في واحد أو أكثر من الغدة الدرقية. على عكس الغدد الجار درقية الطبيعية ، قد تكون الغدة الجار درقية المتضخمة والمفرطة الخلايا كبيرة بما يكفي للشعور بها أو رؤيتها في الجزء الأمامي من الرقبة.

ما هي الأعراض المصاحبة لتضخم الغدة الدرقية وفرط الخلايا؟

غالبًا ما يعاني المرضى الذين يعانون من تضخم الغدة الجار درقية وفرط الخلايا من أعراض مرتبطة بزيادة مستويات الكالسيوم في الدم. فرط كالسيوم الدم يعني زيادة مستويات الكالسيوم في الدم وينتج عن زيادة هرمون الغدة الجار درقية الذي تنتجه الغدة المتضخمة. تشمل أعراض فرط كالسيوم الدم الاهتزاز اللاإرادي (الرعاش) والغثيان والقيء وآلام البطن والارتباك. المرضى الذين يعانون من فرط كالسيوم الدم لفترات طويلة هم أكثر عرضة للإصابة بكسور في العظام وحصى الكلى.

ما الذي يسبب تضخم الغدة الجار درقية وفرط الخلايا؟

يعتمد سبب تضخم الغدة الجار درقية وفرط الخلايا على عدد الغدد المصابة. على سبيل المثال ، من المرجح أن تلعب العوامل الوراثية دورًا عند تضخم غدة واحدة فقط. تسمى الغدة المفردة المتضخمة a ورم الغدة الجار درقية. على النقيض من ذلك ، فإن تضخم الغدد المتعددة عادة ما يكون ناتجًا عن حالات طبية طويلة الأمد مثل مرض الكلى المزمن. توصف الغدد المتضخمة المتعددة بأنها تضخم الغدة الدرقية.

ورم الغدة الجار درقية

الورم الحميد جارات الدرقية هو نوع غير سرطاني من أورام الغدة الجار درقية وهو السبب الأكثر شيوعًا لحالة تسمى فرط نشاط جارات الدرقية الأولي. غالبًا ما تكون الأورام الغدية جارات الدرقية متقطعة مما يعني أن الأطباء لا يعرفون سبب حدوثها. ومع ذلك ، فإن بعض الجينات متلازمات مثل الورم الصماوي المتعدد (MEN) وفرط نشاط الغدة الدرقية المعزول العائلي (FIHP) ، يزيدان بشكل كبير من خطر إصابة الشخص بهذه الأورام.

تضخم الغدة الدرقية

في حالة إصابة أكثر من غدة جارات الدرقية ، توصف الحالة بأنها تضخم الغدة الجار درقية. تتطور هذه الحالة بشكل متكرر عند الأشخاص المصابين بأمراض الكلى المزمنة وهي السبب الأكثر شيوعًا لفرط نشاط جارات الدرقية الثانوي. في هذه الحالة ، قد تعود الغدد الجار درقية إلى طبيعتها بعد العلاج يحسن وظائف الكلى. توصف الغدة الدرقية المتضخمة والمفرطة الخلايا التي تبقى بعد العلاج بفرط نشاط جارات الدرق العالي.

كيف يتم هذا التشخيص؟

يتم التشخيص بعد إزالة واحدة أو أكثر من الغدد جارات الدرقية جراحيًا وإرسال الأنسجة إلى أخصائي علم الأمراض لفحصها تحت المجهر.