ورم مسامي من الغدة الدرقية

بواسطة عدنان كارافيليتش MD FRCPC
26 آذار، 2024


الورم الجريبي هو مصطلح يستخدمه علماء الأمراض لوصف ورم في الغدة الدرقية. يتم إجراء هذا التشخيص عادةً بعد إجراء يسمى أ خزعة الإبرة الرفيعة (FNAB).

الورم الجريبي هو تشخيص أولي يشمل كلا من الحالات السرطانية وغير السرطانية. تشمل هذه الشروط:

  • العقدة الورمية الغدية: العقيدات الغدانية هي نوع غير سرطاني من النمو في الغدة الدرقية. تتطور معظم العقيدات الغدانية كجزء من حالة تسمى تضخم الغدة الدرقية عقيدية.
  • الورم الحميد الجريبي: الورم الحميد الجريبي هو نوع غير سرطاني من الغدة الدرقية ورم. يتم فصل الخلايا السرطانية عن الغدة الدرقية الطبيعية بواسطة حاجز نسيج رقيق يسمى أ كبسولة.
  • السرطان الجريبي: السرطان الجريبي هو نوع من سرطان الغدة الدرقية. يتم فصل معظم الأورام جزئيًا على الأقل عن الغدة الدرقية الطبيعية بواسطة حاجز رقيق يسمى أ كبسولة. تبدو الخلايا السرطانية في السرطان الجريبي مشابهة للخلايا الموجودة في أ الورم الحميد الجريبي. الاختلاف الأكثر أهمية هو أنه في سرطان الجريب ، تعبر الخلايا السرطانية الكبسولة وتنتشر في الغدة الدرقية المحيطة.
  • ورم الغدة الدرقية الجريبي غير الجراحي ذو السمات النووية الحليمية (NIFTP): نيفتب هو نوع غير سرطاني من الغدة الدرقية ورم. يتم فصل الخلايا السرطانية عن الغدة الدرقية الطبيعية بواسطة حاجز نسيج رقيق يسمى الكبسولة.
  • البديل الجريبي لسرطان الغدة الدرقية الحليمي: البديل الجريبي من سرطان الغدة الدرقية الحليمي هو نوع من سرطان الغدة الدرقية. يتم فصل معظم الأورام جزئيًا على الأقل عن الغدة الدرقية الطبيعية بواسطة حاجز رقيق يسمى أ كبسولة. تبدو الخلايا في البديل الجريبي لسرطان الغدة الدرقية الحليمي مشابهة للخلايا الموجودة في نيفتب. الاختلاف الأكثر أهمية هو أنه في سرطان الغدة الدرقية الحليمي الجرابي ، تعبر الخلايا السرطانية الكبسولة وتنتشر في الغدة الدرقية المحيطة.

لتحديد أي من هذه الحالات لديك، يجب إزالة الورم بأكمله وفحصه تحت المجهر. على وجه الخصوص، يجب أن يكون أخصائي علم الأمراض قادرًا على تحديد ما إذا كان الورم محاطًا بـ كبسولة وإذا كانت الخلايا الموجودة داخل الورم قد عبرت الكبسولة إلى الغدة الدرقية المحيطة. لا يمكن إجراء هذا الفحص إلا بعد إزالة الورم بالكامل. ابحث عن التشخيص النهائي في تقرير علم الأمراض الخاص بك بعد إزالة الورم.

ما يحدث بعد ذلك؟

معظم المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بأورام جرابية بعد الإصابة خزعة بإبرة رفيعة سيتم إجراء عملية جراحية لإزالة نصف الغدة الدرقية المصابة بالورم. اعتمادًا على التشخيص النهائي ، قد يتم تقديم علاج إضافي.

المظاهر المجهرية للورم الجريبي

عند فحصها تحت المجهر، تبدو الخلايا الموجودة في الورم الجريبي مشابهة للخلايا الجريبية الموجودة عادة في الغدة الدرقية. ومع ذلك، فإن البصيلات الموجودة في الورم غالبًا ما تكون أصغر من البصيلات الطبيعية. تسمى هذه البصيلات الصغيرة بالجريبات الدقيقة. يمكن أيضًا ترتيب الخلايا السرطانية في مجموعات صغيرة أو حتى كخلايا مفردة منفصلة. قد يستخدم أخصائي علم الأمراض هذا المصطلح غير قياسي لوصف الخلايا التي لها شكل أو لون أو حجم غير طبيعي مقارنة بالخلايا الحويصلية الطبيعية والصحية. قد تصبح الخلايا غير نمطية نتيجة للسرطان أو العدوى أو الإشعاع أو الأدوية أو التهاب.

ورم جرابي
خزعة بالإبرة الدقيقة تظهر الخلايا المتسقة مع ورم جرابي.

موارد مفيدة أخرى

جمعية الغدة الدرقية الأمريكية (ATA)

تعلم المزيد من علم الأمراض

أطلس علم الأمراض
A+ A A-