بواسطة جايسون واسرمان دكتوراه في الطب دكتوراه FRCPC
2 أغسطس 2023
ما هو نوع الورم الحميد في المعدة؟
الورم الحميد من النوع الحمضي هو نمو غير سرطاني يبدأ من الخلايا الموجودة على السطح الداخلي للمعدة. إنه نوع نادر من السلائل في المعدة على الرغم من أنه أكثر شيوعًا قليلاً عند الأشخاص المصابين بمتلازمة داء البوليبات الغدي العائلي (FAP) وسرطان المعدة الغدي ومتلازمة داء السلائل القريبة من المعدة (GAPPS).
أين توجد أورام من النوع الحمضي في المعدة؟
تم العثور على معظم الأورام الغدية من النوع foveolar في الجسم (قاع) المعدة.
لماذا يسمى هذا النوع من الورم الحميد النوع foveolar؟
تسمى هذه الأورام الغدية بالنوع foveolar لأنها تتكون من خلايا فويولار متخصصة توجد عادة على السطح الداخلي للمعدة.
ما هي أعراض الورم الحميد من النوع الحمضي؟
لا تسبب معظم الأورام الغدية من النوع foveolar في المعدة أي أعراض على الرغم من أن الأورام الغدية الكبيرة قد تنزف مما قد يسبب ألمًا في البطن أو تغييرًا في عادات الأمعاء.
ما الذي يسبب الورم الحميد من النوع الحمضي للمعدة؟
تكون الأورام الغدية من النوع الحملي في المعدة أكثر شيوعًا عند الأشخاص المصابين بمتلازمة داء البوليبات الغدي العائلي (FAP) وسرطان المعدة الغدي ومتلازمة داء السلائل القريبة من المعدة (GAPPS). في هذا السياق ، يحدث الورم الحميد بسبب التغيرات الجينية التي تسمح للخلايا في المعدة بالنمو بشكل أسرع من الخلايا الطبيعية. لا يعرف الأطباء ما الذي يسبب الأورام الغدية الحمضية في الأشخاص الذين لا يعانون من متلازمة وراثية كامنة.
كيف يبدو الورم الحميد من النوع الحمضي تحت المجهر؟
عند فحصه تحت المجهر ، يتكون الورم الحميد من النوع الحمضي من خلايا غير طبيعية تشبه الخلايا الحبيبية المتخصصة الموجودة على السطح الداخلي للمعدة. على غرار الخلايا الحمضية الطبيعية ، تحتوي الخلايا الموجودة في الورم الحميد على محايد الميوسين يمكن تمييزه بصبغة خاصة تسمى لا. الخلايا الشاذة ذات لون داكن ممدود نوى التي غالبًا ما تتداخل مع الخلايا المجاورة. يسمى هذا النوع من النمو أيضًا ب ورم في الأنف لأنه يخرج من سطح النسيج.
ماذا يعني خلل التنسج ولماذا هو مهم في الورم الحميد من النوع الحمضي؟
جميع الأورام الغدية من نوع foveolar من المعدة تظهر نمط نمو غير طبيعي يسمى النمو الشاذ. يعتبر خلل التنسج أمرًا مهمًا لأنه تغيير سرطاني يمكن أن يصبح سرطانيًا بمرور الوقت. عند فحص الورم الحميد من النوع الحمضي ، يقسم علماء الأمراض خلل التنسج إلى مستويين: خلل التنسج منخفض الدرجة وخلل التنسج عالي الدرجة.
الورم الحميد من النوع الحمضي مع خلل التنسج المنخفض الدرجة
خلل التنسج منخفض الدرجة هو تغير مبكر سرطاني يُلاحظ في معظم الأورام الغدية من النوع الحمضي. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن يتحول خلل التنسج منخفض الدرجة إلى خلل التنسج عالي الدرجة أو السرطان بمرور الوقت. ومع ذلك ، فإن المخاطر الإجمالية منخفضة.
الورم الحميد من النوع الحمضي مع خلل التنسج عالي الدرجة
يعتبر خلل التنسج عالي الدرجة تغيرًا أكثر تقدمًا سرطانيًا يُلاحظ في عدد صغير من الأورام الغدية من النوع foveolar. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تتحول أنواع الأورام الغدية الحمضية المصحوبة بخلل التنسج عالي الدرجة إلى نوع من سرطان المعدة يسمى غدية. إذا أمكن ، يجب إزالة جميع الأورام الغدية المصابة بخلل التنسج عالي الدرجة تمامًا.
ما هو الهامش ولماذا هو مهم؟
A هامش هو أي نسيج قطعه الجراح لإزالة الورم الحميد من جسمك. خلل التنسج عند الحافة المقطوعة للنسيج يعني أن الأنسجة غير الطبيعية ربما لم تتم إزالتها بالكامل من الجسم.
تنمو بعض الأورام الغدية من النوع foveolar على قطعة من الأنسجة تسمى ساق ويتم إزالة الورم الحميد عن طريق قطع الساق. في هذه الحالات ، يكون الهامش هو الجزء المقطوع من الساق. ومع ذلك ، تتم إزالة معظم الأورام الغدية وإرسالها إلى علم الأمراض على شكل قطع (شظايا) متعددة من الأنسجة. في هذه الحالات ، قد لا يتمكن أخصائي علم الأمراض من تحديد القطعة التي تمثل الهامش الحقيقي ولن يتم وصف التغييرات التي تظهر على الهامش في تقريرك.
هل يمكن أن يتحول الورم الحميد من النوع الحمضي إلى سرطان بمرور الوقت؟
نعم ، يمكن أن يتحول الورم الحميد من النوع الحمضي في المعدة إلى سرطان بمرور الوقت. ومع ذلك ، بالنسبة للأورام الغدية الصغيرة وتلك التي تظهر فقط خلل التنسج منخفض الدرجة ، يكون الخطر منخفضًا جدًا. يكون الخطر أكبر بالنسبة للأورام الغدية الكبيرة ، تلك التي تظهر خلل التنسج عالي الدرجة ، والأورام الغدية التي تظهر في الشخص بسبب متلازمة وراثية مثل داء البوليبات الغدي العائلي (FAP).
نحن فخورون بالشراكة مع:
