العقدة الكيس

بقلم الدكتور مات تسانج والدكتورة بيبانا بورغينا دكتوراه في الطب من الكلية الملكية للجراحين في كاليفورنيا
2 حزيران، 2023

ما هو الكيس العقدي؟

الكيس العقدي هو تغيير غير سرطاني ، أو كيس، داخل المفصل أو الوتر الذي يظهر على شكل كتل مستديرة ناعمة. تتكون هذه الأكياس من مساحات صغيرة مليئة بالسائل المخاطي ومحاطة بنسيج ليفي سميك. عادة ما يكون حجمها أقل من ثلاثة سنتيمترات. تتطور معظم التكيسات العقدية في الرسغ ، ولكنها قد تتطور أيضًا حول المفاصل الصغيرة في اليدين ، وكذلك في الكاحل والقدم.

ما الذي يسبب التكيسات العقدية؟

الأطباء لا يعرفون لماذا تتطور التكيسات العقدية. إحدى النظريات هي أنها تتكون من تلف طويل الأمد للأنسجة الداعمة حول المفصل (كبسولة المفصل) ، مما يضعف النسيج ، ويؤدي إلى تكوين فراغات صغيرة تسمى الخراجات.

من يطور التكيسات العقدية؟

قد تتطور التكيسات العقدية في أي شخص ولكنها توجد بشكل أكثر شيوعًا عند النساء بين سن 20 إلى 50 عامًا. لماذا تصاب النساء بتكيسات العقدة بشكل متكرر أكثر من الرجال غير مفهومة تمامًا ولكن الإستروجين قد يلعب دورًا حيث ثبت أنه يزيد من خطر تلف المفاصل في حالات أخرى. قد تؤدي الصدمة السابقة في المنطقة ، وإصابات الإجهاد المتكررة لمفصل قريب ، والتهاب المفاصل إلى زيادة خطر الإصابة بكيس العقدة. على سبيل المثال ، كثيرًا ما تُرى التكيسات العقدية في معصمي لاعبي الجمباز.

كيف يقوم علماء الأمراض بإجراء هذا التشخيص؟

يتم التشخيص عادة بعد إزالة كيس العقدة في عملية جراحية بسيطة. يتم إرسال الأنسجة إلى أخصائي علم الأمراض لفحصها. تحت المجهر ، تتكون الأكياس العقدية من مساحات صغيرة مملوءة بالسائل المخاطي ومحاطة بنسيج ليفي سميك. على الرغم من أن كلمة "كيس" تظهر في الاسم ، إلا أن الأكياس العقدية تعتبر تقنيًا "أكياس كاذبة" لأنه على عكس "الأكياس" الحقيقية ، فإن الفراغات لا تصطف بواسطة متخصص الخلايا الظهارية.

ما هو العلاج النموذجي للكيس العقدي؟

عادة ما تتقلص التكيسات العقدية وتختفي دون علاج بمرور الوقت. نتيجة لذلك ، يمكن ببساطة ملاحظة التكيس العقدي إذا كان لا يسبب الألم أو عدم الراحة. عملية جراحية استئصال (إجراء يزيل كل الأنسجة غير الطبيعية) هو خيار العلاج الرئيسي للمرضى الذين يعانون من أعراض مستمرة. يمكن أيضًا إجراء شفط أو تصريف سائل كيس العقدة ، ومع ذلك ، فإنه يؤدي إلى معدل تكرار أعلى.