بقلم جايسون واسرمان MD PhD FRCPC
16 سبتمبر 2023
ما هو ورم ليفي عضلي التهابي؟
الورم الليفي العضلي الالتهابي (IMT) هو نوع نادر من الورم الذي يتصرف عادةً بطريقة غير سرطانية. ويمكن العثور عليها في أي مكان في الجسم بما في ذلك البطن والحوض والمسالك البولية والجهاز الهضمي والأعضاء التناسلية الأنثوية والرأس والرقبة والرئتين.
هل الورم الليفي العضلي الالتهابي حميد أم خبيث؟
على الرغم من أن معظم IMTs سوف تتصرف بطريقة حميدة (غير سرطانية) مع مرور الوقت، وفي حالات نادرة، ستتطور الخلايا السرطانية ينتشر كالسرطان (ينتشر) إلى أجزاء أخرى من الجسم. بالإضافة إلى ذلك، تنمو الـ IMTs بشكل متكرر في الأعضاء المحيطة وتتكرر (تنمو مرة أخرى) بعد إزالتها جراحيًا. لهذا السبب، يصنف العديد من علماء الأمراض الـ IMT على أنه ورم ذو احتمالية خبيثة غير مؤكدة.
ما الذي يسبب ورم ليفي عضلي التهابي؟
ما الذي يسبب IMT غير معروف حاليًا.
ما هي أعراض ورم ليفي عضلي التهابي؟
تعتمد أعراض IMT على موقع الورم. قد تسبب الأورام في البطن والجهاز الهضمي أعراضًا مرتبطة بالانسداد، بما في ذلك الغثيان والقيء والانتفاخ وآلام البطن. الأورام في الرئتين قد تسبب ضيق في التنفس والسعال. بعض المرضى الذين يعانون من IMT لديهم أعراض أكثر عمومية مثل الحمى، وفقدان الوزن، والتعب.
كيف يتم هذا التشخيص؟
لا يمكن تشخيص الـ IMT إلا بعد فحص أنسجة الورم تحت المجهر من قبل أخصائي علم الأمراض. يمكن أن تكون الأنسجة عينة صغيرة مثل خزعة أو الورم بأكمله
كيف يبدو الورم الليفي العضلي الالتهابي تحت المجهر؟
عند فحصها تحت المجهر، يتكون IMT من على شكل مغزل الخلايا الليفية العضلية والخلايا الليفية. غالبًا ما يتم ترتيب الخلايا السرطانية في سلاسل طويلة توصف بأنها حزم أو نمط حزمي للنمو. النسيج الضام أو سدى المحيطة بالخلايا السرطانية يمكن وصفها بأنها مخاطي, متورم أو ليفي. الخلايا الالتهابية بما فيها خلايا البلازما, الحمضاتو الخلايا الليمفاوية غالبا ما تظهر في الأنسجة المحيطة بالخلايا السرطانية. قد تمتد الخلايا السرطانية في IMT أو تنمو إلى الأنسجة الطبيعية المحيطة مثل العضلات الهيكلية والأنسجة الدهنية (الدهون).
ما الاختبارات الأخرى التي يمكن إجراؤها لتأكيد التشخيص؟
غالبًا ما يقوم علماء الأمراض بإجراء اختبار يسمى الكيمياء المناعية (IHC) لتأكيد التشخيص واستبعاد الحالات الأخرى التي قد تبدو مشابهة جدًا لـ IMT. تسمح الكيمياء المناعية لعلماء الأمراض بتحديد أنواع الخلايا داخل الورم من خلال البروتينات التي ينتجونها. غالبًا ما تسمى هذه البروتينات بالعلامات، وتنتج الأنواع المختلفة من الخلايا علامات مختلفة.
عادة ما تكون الخلايا السرطانية في IMT إيجابية أو متفاعلة مع العلامات التالية:
- مستضد العضلات الملساء (SMA)
- مستضد خاص بالعضلات (MSA)
- ديزمين
- كالبونين
- بروتين ALK (50 إلى 60% من الحالات)
تكون الخلايا السرطانية في IMT أحيانًا إيجابية أو متفاعلة مع العلامات التالية:
قم بزيارة أطلس علم الأمراض لرؤية المزيد من الصور للورم الليفي العضلي الالتهابي
نحن فخورون بالشراكة مع:
يتم دعم عملنا بسخاء من خلال:
