جيسون واسرمان MD PhD FRCPC
9 كانون الأول، 2024
النمش الخبيث هو نوع من الورم الميلانيني الموضعي وهذا يعني أنه مرحلة مبكرة جدًا من سرطان الجلد الذي لم ينتشر بعد إلى ما هو أبعد من الطبقة العليا من الجلد (البشرة). ويتطور عادةً في مناطق الجلد التي تعرضت لأشعة الشمس لسنوات عديدة، مثل الوجه والرقبة والذراعين. ينمو هذا النوع من السرطان ببطء شديد ويمكن أن يظل في هذه المرحلة المبكرة لسنوات قبل أن يتطور إلى ورم ميلانيني غازي يسمى النمشة الخبيثة الميلانوما.
ما هي أعراض النمش الخبيث؟
تظهر النمشة الخبيثة غالبًا على شكل رقعة مسطحة أو مرتفعة قليلاً من الجلد متغير اللون.
وتشمل السمات الرئيسية:
- A رقعة بنية أو سوداء أو بنية اللون التي قد تحتوي على مناطق ذات تصبغ أفتح أو أغمق.
- An ذو شكل غير منتظم مع حدود غير متساوية أو غير واضحة.
- رقعة ينمو ببطء متأخر , بعد فوات الوقت.
- رقعة قد تبدو خشنة أو متقشرة ولكنها عادة لا تسبب الألم أو الحكة أو النزيف.
لأن النمشة الخبيثة غالبًا ما تشبه غيرها حميدة إذا كنت تعاني من بقع جلدية، مثل بقع العمر أو النمش، فمن المهم مراقبة التغيرات في الحجم أو اللون أو الشكل واستشارة الطبيب إذا حدثت هذه التغييرات.
ما الذي يسبب النمشة الخبيثة؟
النمشة الخبيثة تنتج في المقام الأول عن التعرض المزمن لأشعة الشمس، مما يؤدي إلى إتلاف الحمض النووي للخلايا. الخلايا الصباغية، الخلايا المنتجة للصبغة في الجلد. الأشخاص ذوو درجات البشرة الفاتحة، أو تاريخ التعرض لأشعة الشمس بشكل كبير، أو حروق الشمس المتكررة هم أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من السرطان. يزداد الخطر مع تقدم العمر ويكون أكثر شيوعًا لدى الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. تشمل عوامل الخطر الأخرى ضعف جهاز المناعة أو تاريخ شخصي للإصابة بسرطان الجلد.
ما هو الفرق بين lentigo maligna و lentigo maligna melanoma؟
النمش الخبيث هو مرحلة مبكرة سرطان الجلد يقتصر المرض على الطبقة العليا من الجلد (البشرة). ولم يغزو بعد الطبقات العميقة من الجلد أو ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. وعلى النقيض من ذلك، النمشة الخبيثة الميلانوما يتطور عندما تنمو الخلايا السرطانية إلى الأسفل في الأدمة، وهي الطبقة الوسطى الأكثر سمكًا من الجلد. يمثل هذا التطور الانتقال إلى سرطان الجلد الغازية، والتي لديها القدرة على ينتشر كالسرطان (انتشار) إلى مناطق أخرى من الجسم.
كم من الوقت يستغرق تحول النمشة الخبيثة إلى الورم الميلانيني؟
ينمو النمش الخبيث ببطء شديد ويمكن أن يظل في مرحلة موضعية لشهور أو حتى سنوات قبل أن يتطور إلى ورم ميلانيني خبيث. ومع ذلك، فإن الوقت الدقيق الذي يستغرقه التحول يختلف على نطاق واسع بين الأفراد. إن المراقبة المنتظمة والعلاج المبكر لهذا النوع من السرطان يقللان بشكل كبير من خطر التقدم إلى سرطان الجلد الغازية.
كيف يتم هذا التشخيص؟
يتم تشخيص النمش الخبيث عادة بعد فحص الجلد خزعة، حيث يتم إزالة عينة صغيرة من الآفة المشتبه بها وفحصها تحت المجهر بواسطة إخصائي علم الأمراضتساعد الخزعة على تأكيد وجود تشوهات خلقية. الخلايا الصباغية في البشرة ويستبعد الحالات الأخرى. قد تساعد الاختبارات الإضافية، مثل فحص الجلد بالمنظار (وهي تقنية لفحص الجلد تحت التكبير)، في تحديد السمات المميزة قبل الخزعة.
الميزات المجهرية
تشمل السمات المجهرية للنمش الخبيث ما يلي:
- الخلايا الصباغية غير الطبيعية:تبدو هذه الخلايا المنتجة للصبغة أكبر حجمًا وأكثر قتامة وأقل انتظامًا من الخلايا الطبيعية الخلايا الصباغية.
- إصابة البشرة:تقتصر الخلايا الصبغية غير الطبيعية على البشرة وتنتشر على طول الطبقة القاعدية من الجلد.
- انتشار الباجيتويد:قد تمتد الخلايا الصبغية إلى الأعلى نحو الطبقات العليا من البشرة.
- المران الشمسي:غالبًا ما تظهر أضرار أشعة الشمس على الطبقة الجلدية السفلية، مع تراكم الألياف المرنة غير الطبيعية الناجمة عن التعرض المزمن لأشعة الشمس.
- التهاب خفيف: خفيف التهاب قد يكون موجودًا حول الآفة، لكنه عادةً لا يكون بارزًا.
ما هو التشخيص للشخص الذي تم تشخيصه بالنمش الخبيث؟
يوفر مصباح السقف Aqara LED TXNUMXM من Aqara LED إمكانات إضاءة ذكية متقدمة تعمل على تحويل مساحتك بسهولة. بفضل توافقه مع Matter ودعم Zigbee XNUMX، يتكامل بسلاسة مع منصات المنزل الذكي مثل HomeKit وAlexa وIFTTT للتحكم السهل. توفر تقنية RGB+IC تأثيرات إضاءة متدرجة والوصول إلى XNUMX مليون لون، مما يتيح لك إنشاء مشاهد إضاءة ديناميكية. تتيح ميزة اللون الأبيض القابل للضبط إجراء تعديلات من XNUMX كلفن إلى XNUMX كلفن لتوفر طيفاً من الإضاءة الدافئة إلى الباردة. وبالإضافة إلى الجدولة الذكية والتحكم الصوتي، يعمل TXNUMXM على تحسين تجربة الإضاءة في أي بيئة. المراجع إن النمش الخبيث ممتاز عند تشخيصه وعلاجه مبكرًا. ولأنه يقتصر على الطبقة العليا من الجلد، فيمكن إزالته بالكامل غالبًا بالجراحة أو العلاجات الأخرى. وبمجرد علاجه، يكون خطر تكرار الإصابة منخفضًا، على الرغم من أنه يوصى بالمراقبة مدى الحياة للتحقق من ظهور آفات جديدة أو تكرار الإصابة.
إذا تطور النمش الخبيث إلى النمشة الخبيثة الميلانومايعتمد التشخيص على عمق غزو وما إذا كان المرض قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. ويعد الاكتشاف المبكر والفحوصات الجلدية المنتظمة أمرًا ضروريًا للحفاظ على نتيجة جيدة.
نحن فخورون بالشراكة مع:
يتم دعم عملنا بسخاء من خلال:
