بواسطة جايسون واسرمان دكتوراه في الطب دكتوراه FRCPC
30 تشرين الثاني، 2024
الكيس اللمفاوي الظهاري هو حميدة نمو (غير سرطاني) يوجد عادة في الرأس والرقبة ولكن أقل شيوعًا في أجزاء أخرى من الجسم. يُطلق عليه اسم "اللمف الظهاري" لأنه يتكون من الأنسجة اللمفاوية و الخلايا الظهارية.
لا تسبب معظم الأكياس اللمفاوية الظهارية أي أعراض ويتم اكتشافها بالصدفة أثناء الفحص الطبي. ومع ذلك، إذا نما الكيس بشكل كبير بما يكفي، فقد يبدأ في الضغط على الأنسجة المحيطة، مما يسبب عدم الراحة أو التورم. في هذه الحالة، قد يلاحظ المرضى وجود كتلة في الرقبة أو تحت الفك أو الفم. قد تسبب الأكياس الأكبر حجمًا في الفم أو الحلق صعوبة في البلع أو التحدث.
السبب الدقيق لتكيسات الخلايا اللمفاوية الظهارية غير مفهوم تمامًا. ومع ذلك، يُعتقد أنها تتطور عندما يتم انسداد التصريف الطبيعي للسوائل من الأنسجة اللمفاوية، ربما بسبب التهاب أو العدوى. وترتبط هذه الأكياس أيضًا ببعض الحالات المزمنة، مثل اضطرابات المناعة الذاتية، ويمكن أن تتطور لدى الأفراد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
غالبًا ما تُرى الأكياس اللمفاوية الظهارية عند الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، ويمكن أن يكون وجودها علامة على المرض. وقد تحدث أيضًا عند الأفراد الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ومتلازمة سجوجرن. التهاب مزمن من أنسجة الغدة اللعابية يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تكوين هذه الأكياس.
الخراجات اللمفاوية الظهارية هي حميدةمما يعني أنها ليست سرطانية. ولا تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ولا تشكل عادةً خطراً صحياً كبيراً. ومع ذلك، نظرًا لأنها يمكن أن تشبه في بعض الأحيان نموًا سرطانيًا، فمن المرجح أن يقوم طبيبك بإجراء خزعة أو إزالة الكيس لتأكيد التشخيص.
يتم تشخيص الكيس اللمفاوي الظهاري عادة بعد إزالة الكيس وفحصه بواسطة أخصائي علم الأمراض. سيقوم أخصائي علم الأمراض بما يلي: فحص الأنسجة تحت المجهر للتأكد من وجودها اللمفاوي و الظهارية المكونات، والتي هي السمة المميزة للكيسقد تساعد أيضًا دراسات التصوير، مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي، في تقييم الكيس قبل إزالته.
تحت المجهر، تتميز الأكياس اللمفاوية الظهارية بسمات مميزة. ال كيس واصطف من قبل الخلايا الحرشفية، خلايا مسطحة تشبه الحراشف تبطن العديد من أجزاء الجسم. المحيطة بالكيس هي الخلايا اللمفاوية، بما في ذلك مزيج من الخلايا البائية و خلايا T (أنواع الخلايا المناعية). هياكل مستديرة تسمى الجريبات اللمفاوية، وبعضها يحتوي على المراكز الجرثومية، ويمكن رؤيته أيضًا. قد تشتمل محتويات الكيس على سوائل أو مواد بروتينية أو بقايا خلوية.
