ما هو ورم الخلايا المغزلية الخبيث؟

A ورم خلايا المغزل الخبيث هو نوع من السرطان يتكون من خلايا مغزلية الشكلتبدو هذه الخلايا تحت المجهر طويلة وضيقة، تشبه شكل المغزل (قضيب مدبب يستخدم لغزل الخيوط).

يصف هذا التشخيص شكل الخلايا تحت المجهر، ولكنه لا يحدد نوع السرطان بدقة. قد تحتوي أنواع عديدة من الأورام على خلايا مغزلية الشكل، لذا يلزم إجراء فحوصات إضافية دائمًا تقريبًا لتحديد التشخيص الدقيق.

هل هو نوع من السرطان؟

نعم الكلمة خبيث يعني أن الورم سرطاني، مما يعني أنه يمكن غزا الأنسجة القريبة وقد ينتشر (ينتقل) إلى أجزاء أخرى من الجسم.

ومع ذلك، يعتمد السلوك المحدد للسرطان وشراسته على نوعه. بعض أورام الخلايا المغزلية الخبيثة تنمو ببطء، بينما يتصرف البعض الآخر بشكل أكثر عدوانية. يساعد تحديد نوع الورم الأطباء على اختيار العلاج الأكثر فعالية وتقدير النتيجة المحتملة (التشخيص).

متى يتم هذا التشخيص؟

يتم إجراء هذا التشخيص عادة بعد خزعة، وهو إجراء يتم فيه إزالة قطعة صغيرة من الأنسجة من الورم وفحصها تحت المجهر.

علم الأمراض يُستخدم مصطلح ورم الخلايا المغزلية الخبيث عندما يبدو الورم سرطانيًا بوضوح، ولكن لا تتوفر معلومات كافية من الخزعة لتحديد نوعه بدقة. يحدث هذا في الحالات التالية:

• عينة الخزعة صغيرة أو تحتوي على أنسجة تالفة.

• تبدو خلايا الورم غير طبيعية للغاية، مما يجعل من الصعب تحديد نوع الأنسجة التي جاءت منها.

• الاختبارات الخاصة لا تزال معلقة.

تشمل السمات التي تشير إلى الخباثة ما يلي:

• زيادة النشاط الانقسامي (انقسام الخلايا).

• مجالات التنخر (أنسجة الورم الميتة).

• غزو إلى الأنسجة أو الأوعية الدموية القريبة.

عندما يتوفر المزيد من الأنسجة - على سبيل المثال، بعد إزالة الورم بالكامل جراحيًا - يمكن في كثير من الأحيان إجراء تشخيص أكثر تحديدًا.

ما هي أنواع الأورام التي يمكن أن تبدو وكأنها ورم الخلايا المغزلية الخبيث؟

يمكن أن تظهر عدة أنواع من السرطان على شكل مغزل تحت المجهر.

وتشمل الأمثلة الشائعة:

• الأورام اللحمية: تبدأ هذه السرطانات في الأنسجة الضامة مثل العظام والعضلات والدهون. تشمل الأنواع الشائعة من الساركوما ما يلي: ورم خبيث, عائيةو ساركوما دهنية.

• سرطان الخلايا الحرشفية المغزلي: نوع من سرطان الخلايا الحرشفية الذي يتخذ شكلًا مغزليًا. غالبًا ما يُرى في أعضاء مثل الحنجرة والرئة والجلد.

• ورم خبيث بغمد العصب المحيطي (MPNST): سرطان نادر يبدأ في البطانة الواقية للأعصاب. قد يحدث تلقائيًا أو لدى المصابين بالورم العصبي الليفي من النوع الأول (NF1).

• ورم انسجة الجهاز الهضمي (GIST): سرطان يتطور في جدار الجهاز الهضمي، وغالباً ما يكون في المعدة أو الأمعاء الدقيقة.

يتمتع كل نوع من هذه الأورام بنمط نمو خاص به، ومواقع نموذجية، وخصائص وراثية.

كيف يحدد أخصائيو علم الأمراض النوع الدقيق للورم؟

يستخدم أخصائيو علم الأمراض مجموعة من الاختبارات والملاحظات لتحديد النوع المحدد من ورم الخلايا المغزلية الخبيث. قد تشمل هذه الاختبارات ما يلي:

• السمات المجهرية: المظهر العام والنمط وموقع الورم.

• الكيمياء الهيستولوجية المناعية (IHC): اختبار يستخدم صبغات خاصة للبحث عن البروتينات (العلامات) داخل خلايا الورم. تُنتج أنواع الأورام المختلفة بروتينات مختلفة.

• الاختبارات الجزيئية أو الجينية: اختبارات مثل المنتجات البحرية, PCR أو تسلسل الجيل القادم (NGS) يمكن التعرف على السمات الوراثية المميزة الطفرات or إعادة الترتيب.

• المعلومات السريرية: يساعد موقع الورم وحجمه وسلوكه في الجسم على تضييق نطاق الاحتمالات.

ويسمح الجمع بين هذه النتائج لأخصائي علم الأمراض بالتوصل إلى التشخيص النهائي، وهو أمر ضروري للتخطيط للعلاج.

ما هو التشخيص لشخص تم تشخيصه بالورم الخبيث للخلايا المغزلية؟

يعتمد التشخيص (النتيجة المتوقعة) على عدة عوامل، بما في ذلك:

• النوع المحدد من الورم الذي تم تحديده بعد الاختبار.

• استخدم درجة من الورم (مدى عدوانيته تحت المجهر).

• حجم الورم وما إذا كان قد انتشر إلى الأنسجة المجاورة أو الأعضاء الأخرى.

• موقع الورم في الجسم.

وبشكل عام، فإن الكشف المبكر والإزالة الكاملة للورم يحسن فرص نجاح العلاج.

أسئلة لطرح طبيبك

• ما هو نوع ورم الخلايا المغزلية الخبيث الذي أعاني منه؟

• هل تم طلب اختبارات إضافية لتأكيد التشخيص؟

• ماذا أظهرت نتائج اختبار المناعة الكيميائية أو الجزيئية؟

• هل انتشر الورم إلى الأنسجة المجاورة أو أجزاء أخرى من الجسم؟

• ما هي خيارات العلاج المتاحة لي؟

• ما هو تشخيص هذا النوع من الورم؟

• هل سأحتاج إلى المزيد من الخزعات أو الدراسات التصويرية؟