بقلم جايسون واسرمان MD PhD FRCPC
7 حزيران، 2023
الورم الليفي المبيض هو نوع غير سرطاني من أورام المبيض. يتطور من الخلايا اللحمية الموجودة عادة داخل المبيض. يمكن أن يتراوح حجم هذه الأورام من أقل من 1.0 سم إلى أكثر من 20 سم.
معظم الأورام الليفية في المبيض لا تسبب أي أعراض ويتم اكتشاف الورم بالمصادفة عند إجراء تصوير للحوض لأسباب أخرى أو عند إزالة المبيض لأسباب أخرى. يمكن أن تسبب الأورام الليفية الكبيرة في المبيض أعراضًا مثل الألم أو ضغط البطن.
عادة ما يتم تشخيص الورم الليفي المبيض بعد إزالة المبيض بالكامل جراحيًا وإرساله إلى أخصائي علم الأمراض لفحصه تحت المجهر.
مجهريا ، يتكون الورم من خلايا رفيعة طويلة تسمى خلايا المغزل. عادة ما يتم ترتيب خلايا المغزل في مجموعات متفرعة تسمى الحزم وتحيط بها نسيج ضام كثيف يمكن وصفه بأنه مهيأ أو ليفي. يسمى عدد قليل من الخلايا السرطانية المنقسمة الشخصيات الانقسامية يمكن رؤيتها أيضًا. قد تخضع الأورام الكبيرة أو تلك التي كانت موجودة لفترة طويلة لسلسلة من التغييرات التنكسية بما في ذلك النزف (نزيف في الورم) ونمط الاحتشاء التنخر (موت الخلايا نتيجة لانخفاض تدفق الدم). تسمى الأورام ذات الكثافة الأكبر من الخلايا السرطانية (عدد الخلايا في منطقة معينة من الأنسجة) الأورام الليفية الخلوية بينما يتم استدعاء تلك التي تظهر عددًا متزايدًا من الأشكال الانقسامية الأورام الليفية الخلوية النشطة الانقسامية.
قد يقوم أخصائي علم الأمراض بإجراء اختبار يسمى الكيمياء المناعية لتأكيد التشخيص. عند إجراء الكيمياء النسيجية المناعية ، غالبًا ما تكون الخلايا السرطانية في الورم الليفي المبيض إيجابية بالنسبة للإنهيبين ، والكالريتينين ، و WT1 ، ومستقبلات الهرمون مستقبلات هرمون الاستروجين (ER) و مستقبلات البروجسترون (PR).