رئيس التحرير: كيانوش كيهانيان، طبيب، زميل الكلية الملكية للأطباء والجراحين في كندا
25 أيار 2026
الورم الغدي الكيسي المصلي هو نوع شائع من أورام المبيض غير السرطانية (الحميدة). ينشأ من الظهارة ، وهي طبقة رقيقة من الخلايا تغطي سطح المبيض. يتكون الورم الغدي الكيسي المصلي من كيس واحد أو أكثر مملوء بسائل، ومبطن بخلايا مصلية. على الرغم من أن الورم الغدي الكيسي المصلي ليس سرطانًا ولا ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، إلا أنه قد ينمو بشكل كبير، ولهذا السبب قد يُسبب أحيانًا أعراضًا ملحوظة. وهو من أكثر أورام المبيض الحميدة شيوعًا. ستساعدك هذه المقالة على فهم معنى هذا التشخيص في تقرير علم الأمراض، ومعنى كل مصطلح، وأهميته في رعايتك الصحية.
ما الذي يسبب الورم الغدي الكيسي المصلي؟
لا يُعرف سبب الورم الغدي الكيسي المصلي. فهو ليس ناتجًا عن عدوى، كما أنه غير مُعدٍ. ولا توجد أسباب نمط حياة محددة، وفي معظم الحالات لا يوجد سبب واضح لإصابة شخص معين بهذا النوع من الأورام. يمكن أن يظهر الورم الغدي الكيسي المصلي في أي عمر، ولكنه أكثر شيوعًا لدى النساء البالغات، بما في ذلك خلال سنوات الإنجاب وقرب سن اليأس.
ما هي الأعراض؟
لا تُسبب العديد من الأورام الغدية الكيسية المصلية أي أعراض، خاصةً عندما تكون صغيرة، ويتم اكتشافها أثناء فحص تصويري أو فحص يُجرى لسبب آخر. وعند ظهور الأعراض، فإنها عادةً ما تكون مرتبطة بوجود كتلة في المبيض، وقد تشمل ما يلي:
- ألم في البطن أو الحوض — الشعور بعدم الراحة أو الألم في أسفل البطن أو الحوض.
- انتفاخ أو تورم البطن — الشعور بالامتلاء أو الضغط أو زيادة حجم البطن.
- أعراض الضغط — يمكن أن يضغط الكيس الكبير على الأعضاء المجاورة، مما قد يتسبب أحيانًا في حدوث تغييرات في عادات التبول أو التبرز.
نظراً لشيوع هذه الأعراض وتعدد أسبابها، فهي ليست خاصة بالورم الغدي الكيسي المصلي. لذا، ينبغي فحص أي أعراض مستمرة في البطن أو الحوض من قبل الطبيب.
كيف يتم التشخيص؟
بالنسبة لمعظم النساء، يتم تشخيص الورم الغدي الكيسي المصلي بعد استئصال الورم جراحيًا وإرساله إلى أخصائي علم الأمراض لفحصه تحت المجهر. وبحسب الحالة، قد يتم استئصال قناة فالوب في نفس الجانب، وأحيانًا الرحم، في الوقت نفسه. قد تُظهر فحوصات التصوير، مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي، وجود كيس في المبيض، لكنها لا تستطيع تأكيد التشخيص بمفردها؛ إذ يسمح فحص النسيج تحت المجهر لأخصائي علم الأمراض بالتأكد من أن الورم هو ورم غدي كيسي مصلي حميد وليس ورمًا حميدًا أو سرطانيًا.
أثناء العملية، قد يطلب الجراح استشارة فورية (تُسمى أيضًا فحصًا نسيجيًا فوريًا). في هذه الحالة، يفحص أخصائي علم الأمراض عينة من الورم بينما لا يزال المريض في غرفة العمليات، ويُقدم تشخيصًا أوليًا في غضون دقائق. قد تُغير نتيجة هذه الاستشارة نوع الجراحة المُجراة. ويتم التوصل إلى التشخيص النهائي لاحقًا، بعد فحص الورم بالكامل بدقة.
كيف تبدو الورم الغدي الكيسي المصلي تحت المجهر؟
تبدو معظم الأورام الغدية الكيسية المصلية، عند النظر إليها من الخارج، وكأنها بالون مملوء بسائل. قد يكون داخل الورم فراغًا كبيرًا واحدًا أو عدة فراغات أصغر، جميعها مملوءة بسائل. يُطلق أخصائيو علم الأمراض على هذه الفراغات اسم الأكياس . عند فحص الورم تحت المجهر، تبرز عدة سمات مميزة:
- الخلايا المبطنة للمصل — يبطن الجزء الداخلي من الأكياس طبقة واحدة مسطحة من الخلايا تسمى الخلايا المصلية. وتنتج هذه الخلايا السائل الشفاف الذي يملأ الورم.
- بطانة بسيطة ومنظمة — تشكل الخلايا المبطنة طبقة رقيقة ومتساوية دون تكدس أو تكتل أو نتوءات معقدة تشبه الأصابع. هذا المظهر البسيط هو ما يميز الورم الغدي الكيسي المصلي الحميد عن الورم الغدي الكيسي المصلي غير الحميد. ورم مصلّي حدوديمما يدل على مزيد من الازدحام الخلوي والتعقيد.
- لا توجد خلايا غير طبيعية (غير نمطية) ولا يوجد غزو للخلايا. تبدو الخلايا طبيعية، ولا تنمو في الأنسجة الداعمة للمبيض. تؤكد هذه الخصائص أن الورم حميد.
- نمط الورم الليفي الغدي — تتميز بعض الأورام بجدران أكثر سمكًا أو مناطق صلبة تحتوي على نسيج داعم أكثر وعدد أقل من الأكياس. وقد تُسمى هذه الأورام بالورم الغدي الليفي المصلي أو الورم الغدي الليفي الكيسي المصلي. وهي في النهاية أورام حميدة تمامًا.
ماذا يحدث بعد هذا التشخيص؟
الورم الغدي الكيسي المصلي ورم حميد. فهو ليس سرطانًا، ولا ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، ولا يُعتبر حالة تتحول إلى سرطان المبيض مع مرور الوقت. وبمجرد استئصال الورم بالكامل، يُعتبر قد شُفي.
يعتمد النقاش بينك وبين فريقك الطبي النسائي حول العلاج والمتابعة على حجم الكيس، وما إذا كان يسبب أعراضًا، وعمرك، وحالتك الصحية العامة. ومن النقاط التي قد يناقشها الفريق ما يلي:
- استئصال جراحي - تُستأصل العديد من الأورام الغدية الكيسية المصلية جراحياً، خاصةً عندما تكون كبيرة أو تُسبب أعراضاً. وقد تشمل الجراحة استئصال الكيس فقط أو استئصال المبيض وقناة فالوب المصابين، وذلك بحسب الحالة.
- يراقب - قد تتم مراقبة الكيس الصغير الذي لا يسبب أعراضًا أحيانًا بالتصوير بمرور الوقت بدلاً من إزالته على الفور.
- احتمال ظهور كيس جديد — عند استئصال الكيس فقط مع الإبقاء على المبيض، قد يظهر كيس جديد لاحقًا. وهذا ليس عودة للسرطان، لأن الورم الغدي الكيسي المصلي ليس سرطانًا.
- لا حاجة للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي — ولأن الورم الغدي الكيسي المصلي حميد، فإن العلاجات المستخدمة لعلاج السرطان، مثل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي، ليست ضرورية.
معظم الأشخاص الذين يخضعون لعملية استئصال ورم غدي كيسي مصلي لا يحتاجون إلى مزيد من العلاج. سيخبرك طبيبك ما إذا كان هناك حاجة إلى أي متابعة بناءً على حالتك الفردية.
أسئلة لطرح طبيبك
- هل كان الورم محصوراً في مبيض واحد، أم أن كلا المبيضين كانا مصابين؟
- هل تمت إزالة الكيس بالكامل، أم تمت إزالة جزء منه فقط؟
- هل تم تأكيد التشخيص على أنه ورم غدي كيسي مصلي حميد، بدون مناطق حدودية أو سرطانية؟
- هل أحتاج إلى أي علاج إضافي؟
- هل هناك احتمال لظهور كيس آخر في المستقبل؟
- هل أحتاج إلى أي فحوصات تصويرية أو مواعيد متابعة؟
- ما هي الأعراض التي يجب أن تدفعني إلى الاتصال بك؟
مقالات ذات صلة على موقع MyPathologyReport.com
نحن فخورون بالشراكة مع:
🔍 ابحث في تقرير علم الأمراض الخاص بي
اكتب ما تراه في تقريرك - على سبيل المثال التشخيص أو اسم الاختبار