بواسطة Ashley Flaman MD و Bibianna Purgina MD FRCPC
5 آذار، 2023
ما هو ورم المستقتمات؟
ورم المستقتمات هو نوع من ورم الغدد الصم العصبية. يبدأ من التخصص خلايا الغدد الصم العصبية التي هي جزء من الجهاز العصبي اللاإرادي.
ما هي أعراض ورم المستقتمات؟
تعتمد أعراض ورم المستقتمات على مكان الورم ونوع الخلايا الموجودة في الورم. تنتج بعض أورام المستقتمات هرمونات يمكن أن تسبب أعراضًا مثل تسارع ضربات القلب والصداع والتعرق وارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك ، فإن العديد من أورام المستقتمات لا تسبب أي أعراض ويتم العثور عليها عند إجراء التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لسبب غير ذي صلة أو لأن الورم في مكان يمكن رؤيته أو الشعور به.
هل ورم المستقتمات نوع من السرطان؟
معظم (حوالي 65-90٪) من أورام المستقتمات هي أورام غير سرطانية. ومع ذلك ، قد يتصرف البعض مثل السرطان من خلال انتشاره إلى أجزاء أخرى من الجسم. لسوء الحظ ، لا توجد نتائج يمكن لأخصائيي علم الأمراض رؤيتها تحت المجهر يمكنها بالتأكيد فصل الأورام غير السرطانية عن الأورام السرطانية بنسبة 100٪ من اليقين. لذلك ، إذا تم تشخيص إصابتك بورم المستقتمات ، فسيُطلب منك المتابعة بانتظام مع طبيبك للتأكد من عدم انتشار الورم.
أين توجد أورام المستقتمات بشكل شائع؟
يمكن العثور على ورم المستقتمات في أي مكان في الجسم تقريبًا. ومع ذلك ، فهي أكثر شيوعًا في الرأس والرقبة (خاصة حول الشريان السباتي في الرقبة والأذن الوسطى) والبطن والحوض والصدر. يسمى ورم المستقتمات الذي يتطور في الغدة الكظرية a ورم القواتم.
كيف يتم تشخيص ورم المستقتمات؟
تشخيص ورم المستقتمات بعد إزالة بعض أو كل الورم وفحص نسيج الورم تحت المجهر من قبل أخصائي علم الأمراض.
كيف يبدو ورم المستقتمات تحت المجهر؟
عند فحصه تحت المجهر ، يتكون ورم المستقتمات من خلايا تشبه بعضها البعض. غالبًا ما يكون الورم محاطًا بطبقة رقيقة من الأنسجة تسمى الكبسولة. عادة ما يتم ترتيب الخلايا السرطانية في مجموعات مستديرة يصفها علماء الأمراض باسم "زيلبالين" ، والتي تترجم من الألمانية إلى "كرات الخلايا". مجموعات الخلايا محاطة بخلايا متخصصة تسمى الخلايا الداعمة والتي تدعم خلايا الغدد الصم العصبية.
قد يقوم أخصائي علم الأمراض بإجراء اختبار يسمى الكيمياء المناعية لتأكيد التشخيص. تكون خلايا ورم المستقتمات إيجابية لعلامات الغدد الصماء العصبية مثل سينابتوفيزين وكروموجرانين. تكون الخلايا السداسية موجبة لبروتين يسمى S-100.
ما هو SDHB ولماذا يختبره علماء الأمراض في ورم المستقتمات؟
SDHB (الوحدة الفرعية B لمركب نازعة الهيدروجين من الحديد والكبريت) هو جين يقدم تعليمات لصنع بروتين يسمى الوحدة الفرعية للحديد والكبريت السكسينات ب. يتحد هذا البروتين مع بروتينات مماثلة (SDHA و SDHC و SDHD) الطاقة للخلية. يرث بعض الأشخاص متلازمة وراثية تؤدي إلى إنتاج بروتين SDH غير طبيعي. هؤلاء الأشخاص أيضًا أكثر عرضة للإصابة بأورام المستقتمات.
يقوم علماء الأمراض بإجراء اختبار يسمى الكيمياء المناعية لـ SDHB للمساعدة في تحديد الأشخاص الذين ربما ورثوا هذه المتلازمة الوراثية. يعتبر فقدان تعبير SDHB نتيجة غير طبيعية ويجب إحالة هؤلاء الأشخاص إلى أخصائي علم الوراثة لمزيد من الاستشارة.
موارد مفيدة أخرى
نحن فخورون بالشراكة مع:
