بواسطة جايسون واسرمان دكتوراه في الطب دكتوراه FRCPC
12 سبتمبر 2024
على المدى منتجات الحمل يشير إلى الأنسجة الناتجة عن الحمل، بما في ذلك الجنين أو الجنين والمشيمة والأغشية. توجد هذه الأنسجة عادة في الرحم وتدعم نمو الجنين أو الجنين أثناء الحمل.
متى يقوم الطبيب الشرعي بفحص نواتج الحمل؟
يتم فحص منتجات الحمل بواسطة إخصائي علم الأمراض عندما يتم إزالة الأنسجة المرتبطة بالحمل من الرحم، إما بعد الإجهاض، أو الإجهاض الاختياري، أو أثناء إجراء جراحي مثل توسيع وكحت الرحمغالبًا ما يُطلب فحص هذه الأنسجة لتأكيد وجود أنسجة مرتبطة بالحمل، أو تحديد المضاعفات المحتملة، أو تحديد سبب فقدان الحمل.
لماذا يعد فحص منتجات الحمل أمرا مهما؟
إن فحص منتجات الحمل مهم لأنه يسمح لعلماء الأمراض بما يلي:
- تأكيد الحمل: في بعض الحالات قد يكون من الضروري التأكد من إزالة أنسجة الحمل بشكل كامل، خاصة بعد الإجهاض.
- تحديد التشوهات: يمكن لأخصائيي علم الأمراض اكتشاف أي خلل في الأنسجة المرتبطة بالحمل، مما قد يوفر نظرة ثاقبة للأسباب المحتملة للإجهاض أو مضاعفات الحمل الأخرى.
- تأكد من العلاج المناسب: فحص منتجات الحمل يضمن عدم بقاء أي أنسجة غير طبيعية في الرحم، والتي يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات مثل العدوى أو النزيف المستمر.
ما هي الحالات الطبية التي يمكن التعرف عليها من خلال فحص منتجات الحمل؟
يمكن لأخصائيي علم الأمراض تحديد العديد من الحالات الطبية عن طريق فحص منتجات الحمل، بما في ذلك:
- الإجهاض غير الكامل: عندما تبقى بعض الأنسجة المرتبطة بالحمل في الرحم بعد الإجهاض، الأمر الذي قد يتطلب علاجًا إضافيًا.
- الحمل العنقودي (الحمل العنقودي): نمو غير طبيعي نادر للأنسجة المرتبطة بالحمل يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات، وفي بعض الحالات، السرطان.
- الحمل خارج الرحم: يمكن تشخيص الحمل الذي يتطور خارج الرحم، غالبًا في قناة فالوب، إذا لم يجد الطبيب الشرعي أي أنسجة طبيعية مرتبطة بالحمل في الرحم.
- شذوذ الكروموسومات: في بعض الأحيان، قد يتم الكشف عن وجود خلل وراثي في أنسجة الجنين، والذي قد يفسر سبب الإجهاض.
- المشيمة الملتصقة/الملتصقة: هذه هي الحالات التي تلتصق فيها المشيمة بشكل غير طبيعي بعمق شديد في جدار الرحم (الالتصاق) أو حتى من خلال الجدار إلى الأعضاء المحيطة (الالتصاق). يمكن أن تؤدي هذه الحالات إلى مضاعفات أثناء الحمل أو الولادة.
ما هي السمات المجهرية لمنتجات الحمل؟
عندما يقوم علماء الأمراض بفحص منتجات الحمل تحت المجهر، فإنهم يبحثون عن العديد من السمات الرئيسية، بما في ذلك:
- الزغابات: هذه نتوءات تشبه الأصابع تشكل المشيمة وتساعد في نقل العناصر الغذائية من الأم إلى الجنين النامي. تتمتع الزغابات الطبيعية ببنية منظمة جيدًا، في حين قد تبدو الزغابات غير الطبيعية متضخمة أو مشوهة.
- الخلايا الغاذية: هذه الخلايا مسؤولة عن تكوين المشيمة وقد تظهر أنماط نمو غير طبيعية في حالات مثل الحمل العنقودي.
- الأنسجة الجنينية: إذا كان الحمل متقدمًا، فقد يتمكن علماء الأمراض أيضًا من تحديد الأنسجة الجنينية أو الجنينية، مثل الأعضاء أو العظام.
- موقع الزرع: هذه هي المنطقة التي يلتصق فيها الحمل بجدار الرحم. قد يرى علماء الأمراض تغييرات في هذا الموقع، مثل التهاب أو الندبات، والتي يمكن أن توفر أدلة حول مضاعفات الحمل.
تساعد هذه السمات المجهرية علماء الأمراض على تأكيد وجود أنسجة الحمل وتحديد أي تشوهات قد تكون ساهمت في فقدان الحمل أو حدوث مضاعفات.