اعتلال المعدة التفاعلي

بواسطة جايسون واسرمان دكتوراه في الطب دكتوراه FRCPC
4 نيسان

اعتلال المعدة التفاعلي هو حالة تتطور عندما تتسبب مواد مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) أو الكحول أو الصفراء في إتلاف الخلايا التي تغطي الجزء الداخلي من المعدة. اسم آخر لهذه الحالة هو اعتلال المعدة الكيميائي.

ما الذي يسبب اعتلال المعدة التفاعلي؟

يتم تغطية الجزء الداخلي من المعدة بخلايا حميية متخصصة تنتج مادة تسمى المخاط. يحمي المخاط الخلايا من الأحماض القوية الموجودة عادة في المعدة. في اعتلال المعدة التفاعلي ، تتلف الخلايا الحمضية بمواد لا توجد عادة في المعدة. يمنع هذا الضرر الخلايا الحمضية من إنتاج المخاط.

يمكن أن تأتي المواد التي تسبب اعتلال المعدة التفاعلي من داخل الجسم أو يمكن أن تكون من مصدر خارج الجسم. السبب الأكثر شيوعًا لاعتلال المعدة التفاعلي هو حركة إفرازات الصفراء أو البنكرياس إلى المعدة من الأمعاء الدقيقة. وهذا ما يسمى الارتجاع. وتشمل الأسباب الأخرى الكحول والعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). كما تبين أن التدخين يسبب اعتلال المعدة التفاعلي.

ما هي أعراض اعتلال المعدة التفاعلي؟

يتسبب الضرر في ألم في البطن يكون غالبًا بعد الأكل أسوأ.

ما هي المضاعفات طويلة المدى المحتملة لاعتلال المعدة التفاعلي؟

إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى اعتلال المعدة التفاعلي قرحة المعدة أو نزيف في المعدة.

كيف يتم هذا التشخيص؟

يتم تشخيص التهاب المعدة التفاعلي بعد أن يفحص أخصائي علم الأمراض عينة من الأنسجة من داخل المعدة تحت المجهر. تتم إزالة عينة الأنسجة في إجراء يسمى أ خزعة. عادة ما يتم إجراء الخزعة بعد تخدير المريض وإدخال كاميرا تسمى المنظار الداخلي في المعدة.

ما هي السمات المجهرية لاعتلال المعدة التفاعلي؟

تظهر السمات المجهرية التالية عادةً في اعتلال المعدة التفاعلي:

• تضخم فوفولار - تضخم هي كلمة يستخدمها علماء الأمراض لوصف عدد متزايد من الخلايا. يعني تضخم Foveolar وجود عدد متزايد من الخلايا الحمضية على السطح الداخلي للمعدة. يؤدي العدد المتزايد من الخلايا إلى التواء الغدد التي توجد عادة في داخل المعدة. يصف علماء الأمراض أحيانًا هذه الغدد بمظهر "المفتاح اللولبي". يمكن أيضًا رؤية نتوءات صغيرة تشبه الأصابع من الأنسجة تسمى الزغابات.
• نضوب موسين - تمتلئ الخلايا الحمضية الطبيعية الميوسين التي يطلقونها لإنتاج المخاط. يعني استنفاد الميوسين أن الخلايا الحمضية الموجودة على السطح الداخلي للمعدة تحتوي على كمية أقل من الميوسين من الخلايا السليمة الطبيعية.
• التعرية - التعرية هي كلمة يستخدمها علماء الأمراض لوصف إصابة تتلف الخلايا الموجودة على سطح النسيج. في المعدة ، تآكل يعني فقدان الخلايا الحمضية.
• حؤول الأمعاء - حؤول الأمعاء يعني أن الخلايا الموجودة عادة في داخل المعدة قد تم استبدالها بخلايا موجودة عادة في داخل الأمعاء الدقيقة. تخضع المعدة لهذا التغيير لحماية نفسها من إفرازات الصفراء والبنكرياس التي تتسرب إلى المعدة من الأمعاء الدقيقة.

حول هذا المقال

كتب الأطباء هذه المقالة لمساعدتك على قراءة وفهم تقرير الحالة المرضية الخاص بك. تواصل معنا إذا كانت لديك أسئلة حول هذه المقالة أو تقرير علم الأمراض الخاص بك. للحصول على مقدمة كاملة لتقرير علم الأمراض الخاص بك، اقرأ هذا المقال.

موارد مفيدة أخرى

أطلس علم الأمراض