ارتجاع المريء

بواسطة جايسون واسرمان دكتوراه في الطب دكتوراه FRCPC
19 نيسان

التهاب المريء الارتجاعي، المعروف أيضًا باسم مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD)، هو حالة طبية مرتبطة بالضرر والانتفاخ. التهاب من داخل المريء.

ما هي أعراض التهاب المريء الارتجاعي؟

قد يعاني مرضى التهاب المريء الارتجاعي من ألم في الصدر وصعوبة في بلع الطعام وحرقان في الحلق أو الصدر. غالبًا ما تزداد الأعراض سوءًا بعد فترة وجيزة من تناول الوجبة أو عند الاستلقاء.

ما الذي يسبب التهاب المريء الارتجاعي؟

يحدث التهاب المريء الارتجاعي بسبب حركة أو "ارتجاع" الحمض من المعدة إلى المريء. بالنسبة للعديد من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة، تعمل بعض الأطعمة كمحفز، وغالبًا ما يوفر تجنب هذه الأطعمة راحة كبيرة. يعمل الكحول أيضًا كمحفز للارتجاع. المرضى الذين يعانون من مرض السكري، وقصور الغدة الدرقية، والسمنة في منطقة البطن، وبعض اضطرابات المناعة الذاتية هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المريء الارتجاعي. كما أن هذه الحالة أكثر شيوعًا عند النساء الحوامل حيث أن الرحم المتنامي يضغط على المعدة إلى أعلى.

كيف يبدو التهاب المريء الارتجاعي تحت المجهر؟

عند فحصها تحت المجهر ، ستظهر عينات الأنسجة من شخص مصاب بالتهاب المريء الارتجاعي عددًا كبيرًا من الخلايا المناعية المتخصصة داخل ظهارة التي تغطي المريء من الداخل. وتشمل هذه الخلايا العدلات, الحمضاتو خلايا البلازما. يمكن أيضًا زيادة عدد الخلايا الموجودة في الجزء السفلي من الظهارة. تسمى هذه الخلايا بالخلايا القاعدية ويصف علماء الأمراض هذا التغيير بالخلية القاعدية تضخم. في مرض شديد ، الخلايا الحرشفية في الظهارة تضيع. يصف علماء الأمراض هذا التغيير بأنه تآكل وستستخدم بعض تقارير علم الأمراض مصطلح "التهاب المريء التآكلي" بدلاً من التهاب المريء الارتجاعي عند إجراء هذا التشخيص.

ماذا يمكن أن يحدث إذا لم يتم علاج التهاب المريء الارتجاعي؟

إذا استمر الارتجاع الحمضي على مدى فترة طويلة (عادة سنوات)، فإن الخلايا الحرشفية يتم استبدال هذا الخط داخل المريء بخلايا توجد عادة في الأمعاء الدقيقة. تم تصميم هذه الخلايا المعوية لحماية الأنسجة من الأحماض القوية في المعدة. يسمى التغيير من الخلايا الحرشفية إلى النوع المعوي حؤول الأمعاء.

عندما يحدث حؤول الأمعاء في المريء ، يتم إعطاؤه اسمًا خاصًا مريء باريت. مريء باريت مرض غير سرطاني. ومع ذلك ، فهي تعتبر حالة ما قبل سرطانية لأنها مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بنوع من السرطان في المريء يسمى غدية.

حول هذا المقال

تمت كتابة هذه المقالة من قبل الأطباء لمساعدتك على قراءة وفهم تقرير علم الأمراض الخاص بك. تواصل معنا إذا كان لديك أي أسئلة حول هذه المقالة أو تقرير علم الأمراض الخاص بك. يقرأ هذا المقال للحصول على مقدمة أكثر عمومية لأجزاء تقرير علم الأمراض النموذجي.

موارد مفيدة أخرى

أطلس علم الأمراض