بواسطة Emilija Todorovic MD FRCPC
4 مايو 2023
ما هو الورم الحليمي شنايدر؟
الورم الحليمي شنايدر هو ورم غير سرطاني يبدأ من النسيج الذي يبطن داخل تجويف الأنف والجيوب الأنفية. يقسم علماء الأمراض الورم الحليمي شنايدر إلى ثلاثة أنواع: مقلوب ، خارجي ، وورم. اسم آخر للورم الحليمي شنايدر هو الورم الحليمي الأنفي.
هل الورم الحليمي شنايدريان نوع من السرطان؟
رقم الورم الحليمي شنايدر هو نوع غير سرطاني من الورم.
هل يمكن أن ينتشر الورم الحليمي شنايدر إلى أجزاء أخرى من الجسم؟
يمكن أن تنمو الأورام الحليمية شنايدر في الأنسجة المحيطة ولكن خلايا الورم غير قادرة على الانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم.
ما هي أعراض الورم الحليمي شنايدر؟
غالبًا ما تنمو الأورام الحليمية شنايدر على شكل نتوءات تشبه الأصابع إلى الخارج ويمكن أن تسد الممرات الأنفية. نتيجة لذلك ، يمكن أن يسبب الورم أعراضًا مثل:
- انسداد الأنف
- سيلان فى الانف
- نزيف
- التهابات متكررة
- الم
- الصداع
ما هي أنواع الورم الحليمي شنايدر؟
تنقسم الأورام الحليمية الشنايدرية إلى ثلاثة أنواع - مقلوبة ، خارجية ، وأورام - بناءً على شكل الورم عند فحصه تحت المجهر. نوع الورم مهم لأنه من المرجح أن ينمو النوع المقلوب ويتلف الأنسجة المحيطة إذا لم يتم إزالته بالكامل. يرتبط النوع المقلوب أيضًا بارتفاع مخاطر الإصابة بنوع من السرطان يسمى سرطان الخلايا الحرشفية.
الورم الحليمي شنايدر من النوع المقلوب
الورم الحليمي شنايدريان المقلوب هو النوع الأكثر شيوعًا من الورم الحليمي شنايدريان. يصيب عادة البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا وينشأ معظمهم في جدار الجيب الفكي والجدار الجانبي للتجويف الأنفي. أقل شيوعًا ، سيبدأ الورم في جدار الجيوب الأنفية أو الجبهية أو الوتدية.
عند فحصه تحت المجهر ، يُرى الورم ينمو إلى أسفل من السطح الغشاء المخاطي، وهذا هو سبب تسميتها بالمقلوب. يتكون الورم من مزيج من الخلايا الحرشفية والخلايا المخاطية المنتجة للميوسين. تسمى الخلايا المناعية المتخصصة العدلات ينظر إليها أيضا.
في حين أنه يعتبر ورمًا غير سرطاني ، إلا أن الورم الحليمي شنايدر المقلوب يمكن أن يسبب أضرارًا كبيرة للأنسجة المحيطة أثناء نموها. يمكن أن يشمل ذلك غضروف الأنف وعظام الوجه. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتغير عدد صغير من الأورام الحليمية المقلوبة من شنايدر بمرور الوقت إلى نوع من السرطان يسمى سرطان الخلايا الحرشفية. لهذه الأسباب ، يجب إزالة جميع الأورام الحليمية المقلوبة من نوع شنايدر بالكامل.
نوع exophytic Schneiderian papilloma
تميل الأورام الحليمية الشنايدرية الخارجة إلى الحدوث في كثير من الأحيان لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا وتكون أكثر شيوعًا عند الرجال مقارنة بالنساء. غالبًا ما يبدأ على الجدار الإنسي للتجويف الأنفي بالقرب من الحاجز.
عند فحصه تحت المجهر ، يُرى الورم ينمو للخارج من سطح الغشاء المخاطي في نتوءات طويلة من الأنسجة تشبه الأصابع. يسمي علماء الأمراض هذه الإسقاطات الشبيهة بالأصابع أ حليمي نمط النمو. يتكون الورم من مزيج من الخلايا الحرشفية والخلايا المخاطية المنتجة للميوسين. تسمى الخلايا المناعية المتخصصة العدلات ينظر إليها أيضا.
نوع الأورام الورم الحليمي شنايدر
الأورام الحليمية الورمية شنايدر هي أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا وتؤثر على الرجال والنساء على حد سواء. من المرجح أن يبدأ هذا النوع من الورم الحليمي شنايدر على الجدار الجانبي لتجويف الأنف على الرغم من أنه يمكن أن يبدأ أيضًا على جدار الجيوب الأنفية. عندما يتم فحص الورم تحت المجهر ، يتكون الورم من خلايا وردية كبيرة. يصف علماء الأمراض هذه الأنواع من الخلايا بأنها الأورام.
كيف يتم تشخيص الورم الحليمي شنايدر؟
عادة ما يتم تشخيص الورم الحليمي شنايدر بعد إزالة عينة صغيرة من الأنسجة في إجراء يسمى أ خزعة. ثم يتم إزالة الورم بالكامل في إجراء يسمى أ استئصال. سيقوم أخصائي علم الأمراض الخاص بك بفحص الورم بأكمله بعناية للبحث عن تغيير ما قبل سرطاني يسمى النمو الشاذ أو نوع من السرطان يسمى سرطان الخلايا الحرشفية.
ماذا يعني خلل التنسج ولماذا هو مهم في الورم الحليمي شنايدر؟
تطور بعض الأورام الحليمية شنايدر نمط نمو سرطاني يسمى النمو الشاذ. يعتبر خلل التنسج في الورم الحليمي شنايدريان مهمًا لأنه إذا ترك دون علاج ، يمكن أن تتحول هذه الأورام الحليمية إلى نوع من السرطان يسمى سرطان الخلايا الحرشفية متأخر , بعد فوات الوقت. من بين الأنواع الثلاثة لأورام شنايدر الحليمية ، فإن النوع المقلوب هو الأكثر عرضة للإصابة بخلل التنسج.
إذا تم رؤية خلل التنسج ، فسيتم وصفه في تقريرك ، وعادة ما يستخدم اختصاصيو علم الأمراض أحد نظامي الدرجات لوصف خلل التنسج في الورم الحليمي شنايدر. يقسم النظام الأول خلل التنسج إلى درجتين - منخفض وعالي. يقسم النظام الثاني خلل التنسج إلى ثلاث درجات - خفيفة ومتوسطة وشديدة. يكون خطر الإصابة بالسرطان أكبر عندما يُلاحظ خلل التنسج الشديد أو المرتفع.
ما هو الهامش ولماذا هو مهم؟
A هامش هو أي نسيج قطعه الجراح لإزالة الورم من جسمك. كلما كان ذلك ممكنًا ، سيحاول الجراحون قطع الأنسجة خارج الورم لتقليل خطر ترك أي خلايا ورمية بعد إزالة الورم.
يعني الهامش السلبي عدم وجود خلايا سرطانية عند حافة النسيج المقطوع. يعتبر الهامش موجبًا عندما تكون هناك خلايا سرطانية عند حافة النسيج المقطوع. يرتبط الهامش الإيجابي بزيادة خطر عودة الورم (تكراره) في نفس الموقع بعد العلاج.
نظرًا لأن الأورام الحليمية شنايدر غالبًا ما تتم إزالتها على شكل قطع متعددة ، فقد لا يتمكن أخصائي علم الأمراض من تقييم حواف الورم بشكل موثوق. لهذا السبب ، لا تحتوي معظم تقارير علم الأمراض عن الورم الحليمي شنايدر على معلومات حول الهوامش.
هل لديك سؤال حول تقرير علم الأمراض الخاص بك؟
فريق الخبراء لدينا هنا للمساعدة.
اسأل أخصائي علم الأمراض.
يتم دعم عملنا بسخاء من خلال:
