سرطان الخلايا الحرشفية الموضعي في الحنجرة: فهم تقرير علم الأمراض الخاص بك

بواسطة جيسون واسرمان دكتوراه في الطب، دكتوراه FRCPC وزوزانا جورسكي دكتوراه في الطب
30 كانون الأول، 2023

سرطان الخلايا الحرشفية في مكان الحنجرة هو أ غير الغازية نوع السرطان. إذا تركت دون علاج، يمكن أن تتطور هذه الحالة إلى نوع من المجتاحة سرطان الحنجرة يسمى سرطان الخلايا الحرشفية. تؤثر هذه الحالة عادةً على البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.

الحنجرة

الحنجرة عبارة عن هيكل يقع في الجزء العلوي من الرقبة فوق القصبة الهوائية مباشرة. وتشمل وظائفها حماية مجرى الهواء وإنتاج الصوت. وهي مقسمة إلى ثلاثة أجزاء: فوق المزمار، وفوق المزمار، وتحت المزمار. إن المزمار الذي يتضمن الحبال الصوتية هو الموقع الأكثر شيوعًا لسرطان الخلايا الحرشفية الموضعي. ومع ذلك، مع نمو الورم يمكن أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الحنجرة. وهذا ما يسمى امتداد عبر المزمار.

ما الذي يسبب سرطان الخلايا الحرشفية الموضعي في الحنجرة؟

السبب الأكثر شيوعًا لسرطان الخلايا الحرشفية الموضعي في الحنجرة هو التدخين. وتشمل الأسباب الأخرى الإفراط في استهلاك الكحول، وتثبيط المناعة، والإشعاع المسبق للرقبة.

ما هي أعراض سرطان الخلايا الحرشفية في مكان الحنجرة؟

تشمل أعراض سرطان الخلايا الحرشفية في موضع الحنجرة مشاكل في التنفس، وبحة في الصوت أو تغيرات في الصوت، وصعوبة في البلع.

سرطان الخلايا الحرشفية في موقع الحنجرة

في سرطان الخلايا الحرشفية في الموقع، غير طبيعي الخلايا الحرشفية استبدال الخلايا الحرشفية الصحية الطبيعية في ظهارة، طبقة رقيقة من الأنسجة على السطح الداخلي للحنجرة. عند فحصها تحت المجهر، تكون الخلايا الحرشفية غير الطبيعية أكبر حجمًا وواسعة مفرط اللون (أغمق) من الخلايا الحرشفية السليمة الطبيعية. نمط غير طبيعي من النضج يسمى التقرن ويمكن أيضا أن ينظر إليه. تحتوي الخلايا التي تظهر عليها التقرن على كميات كبيرة من بروتين يسمى الكيراتين وهو أمر غير طبيعي في الحنجرة.

يعتبر سرطان الخلايا الحرشفية الموضعي في الحنجرة أ غير الغازية المرض لأن الخلايا غير الطبيعية تقتصر على الظهارة. في المقابل، سرطان الخلايا الحرشفية يعتبر مرضًا غازيًا لأن الخلايا الحرشفية غير الطبيعية انتشرت في المنطقة الأساسية سدى.

هوامش

في علم الأمراض، يشير الهامش إلى حافة الأنسجة التي تمت إزالتها أثناء جراحة الأورام. تعتبر حالة الهامش في تقرير علم الأمراض مهمة لأنها تشير إلى ما إذا كان الورم بأكمله قد تمت إزالته أو ما إذا كان قد تم ترك بعض منه. تساعد هذه المعلومات في تحديد الحاجة لمزيد من العلاج.

عادةً ما يقوم علماء الأمراض بتقييم الهوامش بعد إجراء عملية جراحية مثل استئصال or استئصال، بهدف إزالة الورم بأكمله. لا يتم تقييم الهوامش عادة بعد أ خزعة، والذي يزيل جزءًا فقط من الورم. يختلف عدد الهوامش المبلغ عنها وحجمها - مقدار الأنسجة الطبيعية الموجودة بين الورم والحافة المقطوعة - بناءً على نوع النسيج وموقع الورم.

يقوم علماء الأمراض بفحص الهوامش للتحقق من وجود خلايا سرطانية عند الحافة المقطوعة للأنسجة. يشير الهامش الإيجابي، حيث توجد الخلايا السرطانية، إلى احتمال بقاء بعض أنواع السرطان في الجسم. في المقابل، يشير الهامش السلبي، مع عدم وجود خلايا ورم عند الحافة، إلى أن الورم قد تمت إزالته بالكامل. تقوم بعض التقارير أيضًا بقياس المسافة بين أقرب الخلايا السرطانية والهامش، حتى لو كانت جميع الهوامش سلبية.

موارد مفيدة أخرى

أطلس علم الأمراض