سرطان الخلايا الحرشفية الموضعي من تجويف الفم

بواسطة جايسون واسرمان دكتوراه في الطب دكتوراه FRCPC
23 مايو 2023

ما هو سرطان الخلايا الحرشفية في تجويف الفم؟

سرطان الخلايا الحرشفية الموضعي (CIS) هو نوع غير غازي من سرطان تجويف الفم. يشمل تجويف الفم الشفتين واللسان وأرضية الفم والخدين والحنك الصلب. إذا تُرك سرطان الخلايا الحرشفية الموضعي دون علاج ، فإنه يرتبط بخطر كبير للإصابة بنوع من سرطان تجويف الفم الغازي يسمى سرطان الخلايا الحرشفية. اسم آخر لسرطان الخلايا الحرشفية في الموقع هو خلل التنسج الحرشفية الكيراتينية الشديدة.

ما الذي يسبب سرطان الخلايا الحرشفية الموضعي في تجويف الفم؟

يُعد التدخين السبب الأكثر شيوعًا لسرطان الخلايا الحرشفية الموضعي في تجويف الفم. تشمل الأسباب الأخرى الاستهلاك المفرط للكحول ، وقمع المناعة ، والحالات الالتهابية مثل الحزاز المسطح.

ما هي أعراض سرطان الخلايا الحرشفية في تجويف الفم؟

تشمل أعراض سرطان الخلايا الحرشفية الموضعي في تجويف الفم الألم والنزيف. قد تظهر منطقة تجويف الفم المصابة حمراء أو بيضاء.

لماذا يسمى سرطان الخلايا الحرشفية الموضعي "غير الغازي"؟

يسمى سرطان الخلايا الحرشفية الموجود في تجويف الفم غير الغازي لأن الخلايا السرطانية تقع بالكامل داخل طبقة رقيقة من الأنسجة على السطح الداخلي لتجويف الفم تسمى ظهارة. هذا هو نفس المكان حيث صحية الخلايا الحرشفية تقع بشكل طبيعي. في المقابل ، يعتبر الورم "غازيًا" إذا انتشرت الخلايا السرطانية في سدى تحت الظهارة.

هل يعتبر سرطان الخلايا الحرشفية الموجود في تجويف الفم خبيثًا؟

لا يؤخذ في الاعتبار سرطان الخلايا الحرشفية في موقع تجويف الفم خبيث لأن الخلايا السرطانية غير قادرة على الانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم.

هل يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية في سرطان الخلايا الحرشفية الموضعي إلى أجزاء أخرى من الجسم؟

لا ، لأن سرطان الخلايا الحرشفية الموضعي غير جائر ، فإن الخلايا السرطانية غير قادرة على الانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم.

كيف يتم تشخيص سرطان الخلايا الحرشفية الموضعي في تجويف الفم؟

عادة ما يتم تشخيص سرطان الخلايا الحرشفية الموضعي في تجويف الفم بعد إزالة عينة صغيرة من الأنسجة في إجراء يسمى خزعة. عادةً ما يتم إجراء الخزعة لأنك أو لطبيبك رأيت منطقة غير طبيعية من الأنسجة داخل تجويف الفم. من المحتمل أن يوضح تقرير علم الأمراض الخاص بك أي جزء من تجويف الفم تم أخذ عينة منه في الخزعة. يمكن أيضًا إجراء التشخيص بعد إزالة قطعة أكبر من الأنسجة في إجراء يسمى استئصال.

كيف يبدو سرطان الخلايا الحرشفية في موقع تجويف الفم تحت المجهر؟

يبدأ سرطان الخلايا الحرشفية الموضعي من التخصص الخلايا الحرشفية في طبقة رقيقة من الأنسجة تسمى ظهارة. عندما يتم فحصها تحت المجهر ، عادة ما تكون الخلايا غير الطبيعية في منطقة رابطة الدول المستقلة الحرشفية أكبر من الطبيعي والصحية الخلايا الحرشفية. يمكن وصف الخلايا بأنها مفرط اللون كما نواة غالبًا ما يكون (جزء الخلية الذي يحتوي على المادة الوراثية) أغمق من المعتاد. تسمى كتل كبيرة من مادة وراثية النواة يمكن رؤيتها أيضًا في نواة الخلايا غير الطبيعية. تخضع هذه الخلايا الحرشفية أيضًا لنمط غير طبيعي من التطور ينتج عنه عملية تسمى التقرن.

ما هو الهامش ولماذا الهامش مهم؟

A هامش هو أي نسيج تم قطعه من قبل الجراح لإزالة منطقة سرطان الخلايا الحرشفية في مكانها من جسمك. ستعتمد أنواع الهوامش الموضحة في تقريرك على منطقة تجويف الفم المعنية ونوع الجراحة التي يتم إجراؤها. سيتم وصف الهوامش في تقريرك فقط بعد إزالة المنطقة غير الطبيعية من الأنسجة بالكامل.

يعني الهامش السلبي أن سرطان الخلايا الحرشفية في الموقع لم يُشاهد في أي من حواف الأنسجة المقطوعة. يسمى الهامش موجبًا عندما يكون هناك سرطان الخلايا الحرشفية في الموقع عند حافة النسيج المقطوع. يرتبط الهامش الإيجابي بزيادة خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية في الموقع أو سرطان الخلايا الحرشفية سيعود في نفس الموقع بعد العلاج.