بواسطة Rosemarie Tremblay-LeMay MD FRCPC
٣ فبراير ٢٠٢٤
اعتلال الأوعية الدقيقة الخثاري (TMA) هو مجموعة من الحالات حيث خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) يتم تدميرها عن طريق جلطات الدم في الأوعية الدموية الصغيرة مثل الشعيرات الدموية والشرايين. يرتبط TMA أيضًا بانخفاض الصفائح الدموية وتلف الأعضاء.
تشمل الأمراض في هذه المجموعة:
- التخثر المنتشر داخل الأوعية (DIC)
- فرفرية نقص الصفيحات التخثرية (TTP)
- متلازمة انحلال الدم اليوريمي (HUS)
- يحدث التحليل الحراري الميكانيكي (TMA) بعد زراعة نخاع العظم
ما الذي يسبب اعتلال الأوعية الدقيقة الخثاري؟
يحدث TMA بسبب التكوين غير المنضبط لجلطات دموية صغيرة في الأوعية الدموية الصغيرة. تسمى جلطات الدم هذه بالجلطات الدموية. تسد جلطات الدم الجزء الداخلي من الأوعية الدموية وتؤدي إلى إتلاف أو تدمير خلايا الدم الحمراء أثناء محاولتها المرور. يصف علماء الأمراض هذه العملية بأنها انحلال الدم غير المناعي لأن الجهاز المناعي لا يشارك في إتلاف كرات الدم الحمراء. تشمل الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى تكوين جلطات دموية وTMA بشكل غير منضبط العدوى، أو السرطان، أو أنواع معينة من الأدوية، أو الحمل، أو زرع الأعضاء، أو الصدمة.
كيف يختبر الأطباء لاعتلال الأوعية الدقيقة الخثاري؟
سيقوم طبيبك بإجراء اختبارات الدم للبحث عن المواد المنطلقة من كرات الدم الحمراء التالفة مثل البيليروبين غير المباشر وLDH. سيكون هناك أيضًا انخفاض في نسبة الهابتوغلوبين. اعتمادًا على نوع اختبارات TMA التي تقيس المواد المشاركة في تكوين الجلطة الدموية، قد تكون أيضًا غير طبيعية. يمكن لبعض الاختبارات أن تساعد في تحديد ما إذا كانت الأعضاء الأخرى قد تأثرت، مثل الكلى.
كيف يبدو اعتلال الأوعية الدقيقة الخثاري تحت المجهر؟
عندما يتم فحص عينة الدم تحت المجهر ، يمكن رؤية أجزاء صغيرة من كرات الدم الحمراء التالفة ، أو البلهارسيا. سيكون هناك أيضًا عدد متزايد من كرات الدم الحمراء غير الناضجة وانخفاض عدد الصفائح الدموية.
حول هذا المقال
تمت كتابة هذه المقالة من قبل الأطباء لمساعدتك على قراءة وفهم تقرير علم الأمراض الخاص بك. تواصل معنا إذا كان لديك أي أسئلة حول هذه المقالة أو تقرير علم الأمراض الخاص بك. يقرأ هذا المقال للحصول على مقدمة أكثر عمومية لأجزاء تقرير علم الأمراض النموذجي.
موارد مفيدة أخرى
أطلس علم الأمراض
هل لديك سؤال حول تقرير علم الأمراض الخاص بك؟
فريق الخبراء لدينا هنا للمساعدة.
اسأل أخصائي علم الأمراض.
يتم دعم عملنا بسخاء من خلال:
