ورم المبيض الحدودي المصلي

بقلم جايسون واسرمان دكتوراه في الطب من FRCPC و Aurelia Busca MD دكتوراه FRCPC
15 مايو 2023


ما هو الورم الحدي المصلي؟

الورم الحدي المصلي هو نوع غير سرطاني من أورام المبيض. على الرغم من أنه يعتبر غير سرطاني ، يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية إلى أعضاء أخرى داخل البطن والحوض.

الجهاز النسائي

هل الورم الحدودي المصلي للمبيض نوع من السرطان؟

رقم الورم الحدودي المصلي ليس نوعًا من السرطان. ومع ذلك ، فإن هذا الورم لديه القدرة على التصرف بطريقة أكثر عدوانية من الورم غير السرطاني النموذجي. على سبيل المثال ، يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية إلى أعضاء أخرى في الحوض والبطن. لهذا السبب ، يوصف بأنه "خط حدودي".

ما هي أعراض الورم الحدودي المصلي؟

تشمل أعراض الورم الحدودي المصلي ألمًا في البطن أو الحوض ، وتورمًا ، وانتفاخًا ، وانتفاخًا.

ما الذي يسبب ورم حدودي مصلي؟

في الوقت الحاضر ، لا يزال سبب الورم الحدودي المصلي غير معروف.

كيف يتم تشخيص الورم الحدي المصلي؟

بالنسبة لمعظم النساء ، لا يتم تشخيص الورم الحدي المصلي إلا بعد استئصال الورم بالكامل جراحيًا وإرساله إلى أخصائي علم الأمراض لفحصه. يمكن إزالة قناة فالوب والرحم في نفس الوقت.

قد يطلب جراحك أثناء العملية or قسم المجمدة استشارة من أخصائي علم الأمراض الخاص بك. يمكن أن يؤدي التشخيص الذي أجراه أخصائي علم الأمراض الخاص بك أثناء الاستشارة أثناء العملية إلى تغيير نوع الجراحة التي يتم إجراؤها أو العلاج المقدم بعد اكتمال الجراحة.

كيف يبدو الورم الحدودي المصلي تحت المجهر؟

الأورام الحدية المصلية تتطور من الخلايا الظهارية على السطح الخارجي للمبيض. يتكون الورم عادة من العديد من المساحات الصغيرة. يسمي علماء الأمراض هذه المساحات الخراجات. يمكن أن تكون جدران الأكياس رقيقة أو سميكة ويمكن العثور على مناطق أكثر صلابة داخل بعض الأكياس. يسمي علماء الأمراض أحيانًا هذه الزيادات في المناطق الصلبة.

تصطف داخل الأكياس بخلايا مصلية متخصصة. تنتج هذه الخلايا سائلًا صافًا يملأ الورم من الداخل. قد تحتوي الأكياس ذات الجدران السميكة والمناطق الصلبة على نتوءات نسيجية صغيرة تشبه الأصابع. يسمي علماء الأمراض هذه التوقعات حليمي. المناطق الأكثر صلابة والإسقاطات الحليمية هي التي تجعل الورم الحدودي المصلي مختلفًا عن الورم ورم غدي كيسي مصلي.

ورم حدودي مصلي
الورم الحدي المصلي. تُظهر هذه الصورة ورمًا يشكل هياكل حليمية.
ماذا يعني وصف الورم بأنه سليم أو ممزق؟

يتم فحص جميع أورام المبيض لمعرفة ما إذا كان هناك أي ثقوب أو تمزقات في السطح الخارجي للورم أو المبيض. يشار إلى السطح الخارجي باسم الكبسولة. توصف الكبسولة بأنها سليمة إذا لم يتم تحديد ثقوب أو تمزقات. توصف الكبسولة بأنها ممزقة إذا كان السطح الخارجي يحتوي على أي ثقوب كبيرة أو تمزقات.

ما هي الغرسات غير الجراحية وما سبب أهميتها؟

يستخدم علماء الأمراض مصطلح الغرسات غير الغازية لوصف مجموعات من الخلايا السرطانية من ورم حد مصلي مرتبط بعضو داخل البطن أو الحوض. تشمل الأعضاء التي تصيب عادة بواسطة الغرسات غير الغازية الثرب والصفاق. على عكس الغرسات "الغازية" ، توجد الغرسات "غير الغازية" فقط على السطح الخارجي للعضو. الغرسات غير الغازية مهمة لأنها تزيد من مرحلة الورم المرضي وترتبط بزيادة خطر إعادة نمو الورم في البطن أو الحوض.

ماذا يعني وصف ورم حدودي مصلي بأنه غزول مكروي أو يظهر غزوًا مكرويًا؟

عادة ما توجد الخلايا السرطانية في الورم الحدودي المصلي فقط في الطبقة الرقيقة من الأنسجة التي تتصل بالسطح الخارجي للمبيض. ومع ذلك ، في نسبة صغيرة من الأورام ، تنتشر الخلايا السرطانية في الأنسجة تحت السطح. هذا النسيج يسمى سدى وانتشار الخلايا السرطانية في السدى يسمى "التوغل الدقيق". لكي يتم تعريفها على أنها غزو مكروي ، يجب أن تكون مجموعة الخلايا السرطانية داخل السدى أصغر من 5 مم. إذا كانت مساحة التوغل المجهري تساوي أو تزيد عن 5 مم ، فيجب تشخيص الورم على أنه سرطان مصلي منخفض الدرجة.

هل تم فحص العقد الليمفاوية وهل احتوت أي منها على خلايا ورمية؟

العقد الليمفاوية هي أجهزة مناعية صغيرة منتشرة في جميع أنحاء الجسم. على الرغم من ندرتها ، يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية من الورم الحدودي المصلي إلى العقد الليمفاوية. إذا تم العثور على الخلايا السرطانية في العقدة الليمفاوية ، فسيتم وصفها في تقرير علم الأمراض الخاص بك. على عكس الأنواع الأخرى من الأورام ، فإن الخلايا المأخوذة من الورم الحدودي المصلي الموجود في العقدة الليمفاوية لا ترتبط بحالة أسوأ. المراجع.

عقدة لمفاوية

A+ A A-