تعديل

تقرير علم الأمراض الخاص بي
5 نيسان


تعديل تقرير علم الأمراض هو تغيير أو إضافة يتم إجراؤها على تقرير علم الأمراض الذي تم إصداره مسبقًا. يجب توثيق أي تعديل على تقرير الحالة المرضية وإبلاغه إلى مقدمي الرعاية الصحية المناسبين المشاركين في رعاية المريض، لأنه قد يؤثر على قرارات الإدارة اللاحقة.

قد يكون من الضروري إجراء تعديل على تقرير علم الأمراض إذا توفرت معلومات أو نتائج جديدة بعد إصدار التقرير الأولي ، أو إذا أدرك أخصائي علم الأمراض حدوث خطأ في التقرير الأصلي. قد يتضمن التعديل إضافة أو تغيير المعلومات حول التشخيص أو مرحلة العلاج أو توصيات العلاج.

ما أنواع المعلومات التي يمكن العثور عليها في تقرير علم الأمراض المعدل؟

تعتمد أنواع المعلومات التي يمكن العثور عليها في تقرير علم الأمراض المعدل على سبب التعديل. بعض الأمثلة على المعلومات التي يمكن تضمينها في تقرير علم الأمراض المعدل هي:

  • التشخيص المنقح: إذا توفرت معلومات أو نتائج جديدة لم تكن واضحة وقت إصدار التقرير الأولي ، فقد يحتاج أخصائي علم الأمراض إلى مراجعة التشخيص.
  • تفاصيل اضافية: في بعض الأحيان ، قد يحتاج الطبيب الشرعي إلى إضافة معلومات إلى التقرير ، مثل وجود أورام إضافية أو وصف الأنسجة التي تم فحصها بعد إصدار التقرير الأصلي.
  • تصحيح الأخطاء: إذا أدرك أخصائي علم الأمراض وجود خطأ في التقرير الأولي ، مثل خطأ مطبعي أو تفسير خاطئ للبيانات ، فقد يحتاج إلى إصدار تصحيح.
  • توصيات العلاج المنقحة: قد يقوم أخصائي علم الأمراض بمراجعة توصيات العلاج بناءً على المعلومات الجديدة في التعديل.

مقالات ذات صلة

إضافة
A+ A A-