انتفاخ الخلايا الكبدية: التعريف

خلايا الكبد هي النوع الرئيسي من الخلايا التي يتكون منها الكبد. وهي مسؤولة عن العديد من الوظائف المهمة، بما في ذلك تخزين الطاقة، وصنع البروتينات، وتكسير السموم. تضخم خلايا الكبد هي خلية كبدية تالفة تضخمت إلى أضعاف حجمها الطبيعي. يستخدم علماء الأمراض مصطلح "التضخم" لأن الخلية تبدو منتفخة كالبالون. تحت المجهر، تبدو الخلية متضخمة، وجسمها (المسمى السيتوبلازم) تبدو صافية أو فارغة بدلاً من أن تكون كثيفة ووردية اللون مثل الخلايا الكبدية الطبيعية.

إن تضخم الخلايا الكبدية هو علامة على إصابة الكبد وأن بعض الخلايا تكافح من أجل البقاء أو تموت.

ما هي الحالات المرتبطة بتضخم الخلايا الكبدية؟

يمكن رؤية تضخم الخلايا الكبدية في العديد من أمراض الكبد المختلفة، وخاصة تلك التي تسبب التهاب أو إصابة الخلية المستمرة.

التهاب الكبد الدهني

يعد هذا أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لتضخم الخلايا الكبدية. التهاب الكبد الدهني يعني التهاب الكبد الذي يحدث مع تراكم الدهون داخل خلايا الكبد.

هناك نوعان رئيسيان:

• التهاب الكبد الدهني الكحولي (ASH): يحدث بسبب تناول الكحول بكميات كبيرة أو لفترة طويلة.

• التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (NASH): تنتج عن عوامل مثل السمنة، أو مرض السكري، أو ارتفاع نسبة الكوليسترول، والتي ترتبط غالبًا بمتلازمة التمثيل الغذائي.

يعد تضخم الخلايا الكبدية أحد السمات المجهرية الرئيسية التي يبحث عنها الأطباء عند تشخيص التهاب الكبد الدهني.

التهاب الكبد الفيروسي

تصيب فيروسات مثل التهاب الكبد A وB وC وD وE خلايا الكبد وتسبب الالتهاب. تُلحق هذه العدوى الضرر بخلايا الكبد، وقد يُلاحظ تضخم خلايا الكبد عندما تتورم الخلايا وتكافح للبقاء.

إصابة الكبد التي يسببها الدواء

بعض الأدوية والسموم والمكملات العشبية قد تُلحق الضرر بالكبد وتُسبب تضخم خلاياه. ومن الأمثلة على ذلك الأسيتامينوفين (خاصةً بجرعات عالية)، وبعض المضادات الحيوية، ومضادات الاختلاج، وأدوية خفض الكوليسترول (الستاتينات)، وبعض العلاجات العشبية.

أسباب أخرى

يمكن أيضًا رؤية تضخم الخلايا الكبدية في التهاب الكبد الذاتية، التعرض لبعض السموم، أو غيرها من الظروف التي تسبب الضغط على الكبد وإصابته.

لماذا تعتبر تضخم الخلايا الكبدية أمرًا مهمًا في تقرير علم الأمراض؟

عندما يتم وصف تضخم الخلايا الكبدية في تقرير مرضي، فهو يخبر طبيبك أن خلايا الكبد تتعرض للتلف.

وهذا مهم لأن:

• يساعد في تأكيد التشخيص التهاب الكبد الدهني أو أمراض الكبد الأخرى.

• قد يفسر ذلك اختبارات الدم غير الطبيعية للكبد أو الأعراض.

• ويقدم معلومات حول مدى خطورة إصابة الكبد، حيث أن التضخم هو علامة على وجود ضغط كبير على خلايا الكبد.

سيقوم طبيبك بتفسير هذه النتيجة إلى جانب الميزات الأخرى الموجودة في الخزعة وتاريخك الطبي ونتائج فحص الدم.

أسئلة لطرح طبيبك

• ما هو سبب تضخم الخلايا الكبدية في خزعة الكبد الخاصة بي؟

• هل هذا يعني أنني أعاني من التهاب الكبد الدهني أو نوع آخر من أمراض الكبد؟

• هل يمكن عكس التغيرات في الكبد بالعلاج أو تغيير نمط الحياة؟

• ما هي الخطوات التي يمكنني اتخاذها لحماية الكبد ومنع المزيد من الضرر؟

• هل سأحتاج إلى خزعات متابعة أو مراقبة منتظمة لوظائف الكبد؟