بواسطة جايسون واسرمان دكتوراه في الطب دكتوراه FRCPC
17 نيسان 2026
المؤشر الحيوي هو سمة قابلة للقياس في السرطان - بروتين محدد، أو تغير جيني، أو أي خاصية أخرى قابلة للكشف - تُزوّد الأطباء بمعلومات مفيدة عن السرطان وكيفية علاجه. وقد أصبح اختبار المؤشرات الحيوية أحد أهم جوانب الرعاية الحديثة لمرضى السرطان. فبدلاً من معالجة جميع سرطانات العضو نفسه بالطريقة نفسها، يستخدم الأطباء الآن نتائج المؤشرات الحيوية لتخصيص العلاج وفقًا للخصائص الفردية لورم كل مريض.
ماذا تخبر المؤشرات الحيوية الأطباء؟
تخدم المؤشرات الحيوية المختلفة أغراضًا مختلفة، ويخدم العديد منها أكثر من غرض في الوقت نفسه:
- تأكيد نوع السرطان. تساعد بعض المؤشرات الحيوية في تحديد نوع السرطان الموجود بدقة - خاصة عندما تبدو أنواع السرطان ذات الأصول المختلفة متشابهة تحت المجهر.
- التنبؤ بكيفية تصرف السرطان. تشير بعض المؤشرات الحيوية إلى ما إذا كان السرطان سينمو بسرعة أو ببطء، وما إذا كان من المحتمل أن يعود بعد العلاج. وتسمى هذه المؤشرات بـ المؤشرات الحيوية النذير.
- توجيه قرارات العلاج. هذا هو الدور الأهم الذي تلعبه المؤشرات الحيوية اليوم. تتنبأ بعض المؤشرات الحيوية باحتمالية نجاح دواء معين أو عدم نجاحه في علاج نوع معين من السرطان. وتُسمى هذه المؤشرات بـ المؤشرات الحيوية التنبؤيةعلى سبيل المثال، تشير طفرة جين KRAS في سرطان القولون والمستقيم إلى عدم فعالية بعض الأدوية، بينما يشير فرط التعبير عن جين HER2 في سرطان الثدي إلى فعالية الأدوية التي تستهدف HER2. وتحدد هذه النتائج بشكل مباشر العلاجات المُقدمة.
- تحديد مخاطر الإصابة بالسرطان الوراثي. تشير بعض المؤشرات الحيوية - مثل الطفرات في BRCA1 أو BRCA2 - إلى تغيير وراثي يزيد من خطر الإصابة بالسرطان لدى المريض وأفراد أسرته.
- مراقبة احتمالية تكرار الحالة. بعد العلاج، يمكن قياس بعض المؤشرات الحيوية في الدم بمرور الوقت لمراقبة علامات عودة السرطان.
كيف يتم اختبار المؤشرات الحيوية؟
يُجرى اختبار المؤشرات الحيوية عادةً على أنسجة الورم التي يتم جمعها أثناء الخزعة أو الجراحة. ومن أكثر الطرق المختبرية شيوعًا ما يلي:
- الكيمياء الهيستولوجية المناعية (IHC) — يكشف عن بروتينات محددة في أنسجة الورم باستخدام الأجسام المضادة المنتجة للألوان.
- التألق في الموقع التهجين (FISH) — يكشف عن تضخيم الجينات أو حذفها أو إعادة ترتيبها على مستوى الحمض النووي.
- تسلسل الجيل التالي (NGS) يقوم بتحليل العديد من الجينات في وقت واحد لتحديد الطفرات وغيرها من التغيرات الجينية في اختبار واحد.
- تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) — يقوم بتضخيم وكشف الطفرات المعروفة المحددة بحساسية عالية.
هل سيشمل تقرير علم الأمراض الخاص بي نتائج المؤشرات الحيوية؟
لا يتضمن كل تقرير فحص المؤشرات الحيوية. ويعتمد إجراء هذا الفحص على نوع السرطان ومرحلته والمعلومات اللازمة لتوجيه العلاج. بالنسبة للعديد من أنواع السرطان، وخاصةً تلك المتقدمة أو التي تتوفر لها علاجات موجهة، أصبح فحص المؤشرات الحيوية جزءًا أساسيًا من التقييم الأولي. أما بالنسبة لأنواع أخرى من السرطان، وخاصةً تلك التي تُعالج بالجراحة فقط في المراحل المبكرة، فقد لا يكون هذا الفحص ضروريًا. يمكن لطبيب الأورام أو أخصائي علم الأمراض أن يشرح لك المؤشرات الحيوية التي تم فحصها وماذا تعني النتائج لحالتك تحديدًا.
للحصول على شرح مفصل لفئات المؤشرات الحيوية، وكيفية الإبلاغ عن النتائج، وماذا تعني النتائج المحددة لأنواع السرطان المختلفة، راجع الدليل الكامل: ما هو المؤشر الحيوي؟ - دليل المؤشرات الحيوية.
أسئلة لطرح طبيبك
- هل تم إجراء اختبار المؤشرات الحيوية على الورم الخاص بي، وما هي النتائج؟
- هل تؤثر نتائج تحاليل المؤشرات الحيوية على العلاجات التي أكون مؤهلاً لها؟
- هل تشير أي من نتائج فحوصاتي إلى وجود حالة وراثية قد تؤثر على عائلتي؟
مقالات ذات صلة على موقع MyPathologyReport.com
نحن فخورون بالشراكة مع:
🔍 ابحث في تقرير علم الأمراض الخاص بي
اكتب ما تراه في تقريرك - على سبيل المثال التشخيص أو اسم الاختبار