الورم الميلانيني هو نوع من السرطان يبدأ في خلايا تسمى الخلايا الصباغيةتوجد هذه الخلايا في الجلد وتنتج الميلانين، وهو الصبغ الذي يعطي بشرتك لونها. توجد الخلايا الصباغية أيضًا في الأنسجة المخاطية، مثل بطانة الفم والأنف والمستقيم. يحدث الورم الميلانيني عندما تنمو هذه الخلايا خارج نطاق السيطرة. يمكن أن ينتشر هذا النوع من السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم إذا لم يتم علاجه مبكرًا.
الأعراض الأكثر شيوعاً لسرطان الجلد هي ظهور بقعة جديدة على الجلد أو حدوث تغيير في الشامة الموجودة.
تتضمن التغييرات التي يجب مراقبتها ما يلي:
يمكن أن يسبب الورم الميلانيني في الأنسجة المخاطية أعراضًا مختلفة، اعتمادًا على موقعه. على سبيل المثال، قد يظهر في الفم على شكل بقعة داكنة أو كتلة، بينما قد يسبب نزيفًا أو انزعاجًا في المستقيم.
تحدث معظم حالات الورم الميلانيني الذي يصيب الجلد نتيجة لتلف الحمض النووي المرتبط بالتعرض للأشعة فوق البنفسجية من الشمس أو أسرة التسمير. ويؤدي هذا التلف إلى حدوث تغييرات في الخلايا الصباغيةمما يؤدي إلى نموها بشكل لا يمكن السيطرة عليه.
ومع ذلك، لا تنجم جميع حالات الميلانوما عن التعرض للأشعة فوق البنفسجية. على سبيل المثال، يُعتقد أن حالات الميلانوما المخاطية، التي تحدث في مناطق غير معرضة لأشعة الشمس، تنجم عن طفرات جينية لا علاقة لها بالأشعة فوق البنفسجية. ولا تزال الأسباب الدقيقة لحدوث هذه الطفرات قيد الدراسة.
الورم الميلانيني هو نوع من السرطان يبدأ في الخلايا الصباغية. إنه أحد أكثر أنواع سرطان الجلدومع ذلك، نظرًا لوجود الخلايا الصبغية أيضًا في الأنسجة المخاطية، يمكن أن يحدث الورم الميلانيني في أماكن مثل العينين وتجويف الفم والمستقيم. وهذا يعني أن الورم الميلانيني ليس مجرد نوع من سرطان الجلد، بل يمكن تصنيفه أيضًا كنوع من سرطان العين أو تجويف الفم أو المستقيم.
غالبًا ما يوجد الورم الميلانيني في أجزاء الجسم المعرضة لأشعة الشمس، مثل الوجه والذراعين والظهر والساقين. عند الرجال، يوجد الورم الميلانيني عادةً في الظهر. عند النساء، يوجد غالبًا في الساقين. يمكن أن يتطور الورم الميلانيني أيضًا في مناطق أقل تعرضًا لأشعة الشمس، مثل راحة اليد أو باطن القدمين أو تحت الأظافر، وخاصةً عند الأشخاص ذوي البشرة الداكنة.
قد يختلف شكل الورم الميلانيني من شخص لآخر، لكنه يظهر غالبًا على شكل شامة أو بقعة غير منتظمة.
يستخدم الأطباء قاعدة "ABCDE" لتحديد الأورام الميلانينية المحتملة:
يتم تشخيص الورم الميلانيني عن طريق فحص البقعة المشتبه بها وإجراء خزعةأثناء الخزعة، يتم أخذ عينة صغيرة من الأنسجة وفحصها تحت المجهر بواسطة إخصائي علم الأمراضإذا تم العثور على الورم الميلانيني، قد يتم إجراء اختبارات إضافية لتحديد ما إذا كان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
هناك عدة أنواع من الورم الميلانيني، بما في ذلك:
تحت المجهر، تبدو خلايا الورم الميلانيني غالبًا أكبر حجمًا وأكثر عدم انتظامًا من الطبيعي الخلايا الصباغيةقد يكون لها أشكال غير متساوية وكبيرة بشكل غير عادي نوى (مركز الخلية). يبحث علماء الأمراض عن أنماط معينة، مثل انتشار الخلايا إلى طبقات أعمق من الجلد أو تكوين مجموعات. البقع أو الاختبارات الخاصة، مثل الكيمياء المناعيةيمكن استخدامه لتأكيد التشخيص.