ما هو التحول النسيجي؟

التنسج النسيجي هو عملية استبدال نوع من الأنسجة الطبيعية في الجسم بنوع آخر لا يوجد عادةً في ذلك الموقع. يحدث هذا التغيير عادةً نتيجة استجابة الأنسجة للإجهاد أو التهيج أو الإصابة المستمرة. يمكن أن يحدث التنسج النسيجي في أجزاء عديدة من الجسم، بما في ذلك المريء والمعدة والمثانة والثدي والمبيضين وبطانة الرحم.

ما الذي يسبب التحول الجيني؟

عادةً ما يحدث التحول النسيجي عندما يحاول الجسم حماية نفسه من التهيج المزمن، أو الالتهاب ، أو الإصابات المتكررة، أو العدوى المستمرة. ويختلف السبب المحدد باختلاف المنطقة المصابة. فعلى سبيل المثال، قد يؤدي الارتجاع الحمضي طويل الأمد إلى التحول النسيجي في المريء، بينما قد تسبب التهابات المثانة المزمنة أو تهيجها التحول النسيجي في المثانة. ويمثل التحول النسيجي محاولة الجسم للتكيف وزيادة مقاومته للإجهاد أو الإصابات المستمرة.

هل التحول الجيني يعني السرطان؟

التحول النسيجي بحد ذاته ليس سرطانًا. بل هو تغير حميد (غير سرطاني) يصيب أنواعًا طبيعية من الخلايا، وإن وُجدت هذه الخلايا في موقع غير طبيعي. مع ذلك، قد يشير وجود التحول النسيجي أحيانًا إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان مستقبلًا، خاصةً إذا استمر السبب الكامن (مثل التهيج أو الالتهاب المزمن).

هل يزيد التنسج الخلقي من خطر الإصابة بالسرطان؟

قد تزيد بعض أنواع التحول النسيجي من خطر الإصابة بالسرطان مع مرور الوقت، خاصةً إذا استمر السبب الكامن وراءه. على سبيل المثال، يزيد التحول النسيجي المعوي في المريء (والذي يُسمى غالبًا مريء باريت ) من خطر الإصابة بنوع من السرطان يُسمى سرطان غدي مريئي . وبالمثل، يرتبط التحول النسيجي المعوي في المعدة بزيادة خطر الإصابة بسرطان المعدة. مع ذلك، لا تحمل جميع أنواع التحول النسيجي نفس مستوى الخطر، وسيساعدك طبيبك في تحديد مستوى الخطر بناءً على نوع التحول النسيجي وموقعه في جسمك.

ما هو الفرق بين الخلل التنسجي والخلل التنسجي؟

التحول النسيجي هو تحول نوع من الأنسجة الطبيعية إلى نوع آخر، وعادةً ما يكون قابلاً للعكس إذا أُزيل السبب أو عُولج. في المقابل، يصف خلل التنسج تغيراً غير طبيعي في مظهر الخلايا وحجمها وتنظيمها. يُعتبر خلل التنسج حالة ما قبل سرطانية لأن الخلايا غير الطبيعية لديها القدرة على التحول إلى خلايا سرطانية إذا تُركت دون علاج. مع أن التحول النسيجي قد يتطور أحياناً إلى خلل التنسج، إلا أنهما عمليتان مختلفتان، ويمثل خلل التنسج حالة أكثر خطورة.

كيف يتم هذا التشخيص؟

يُشخَّص التحوّل النسيجي عادةً بأخذ خزعة (عينة نسيجية) من المنطقة المصابة وفحصها تحت المجهر بواسطة أخصائي علم الأمراض . يبحث أخصائي علم الأمراض عن خلايا تبدو طبيعية ولكنها تنتمي إلى نوع نسيجي مختلف عن المتوقع في ذلك الموقع. في بعض الأحيان، تُجرى فحوصات إضافية باستخدام صبغات خاصة أو اختبارات الكيمياء المناعية النسيجية لتأكيد نوع الخلايا وتوضيح التشخيص.

ما هي بعض الأمثلة الشائعة للتنسج الخلقي، وأين تحدث؟

تتضمن بعض الأمثلة الشائعة للتنسج الخلقي ما يلي:

• التحول المعوي : غالبًا ما يُرى هذا النوع من التحول في المريء (مريء باريت) بسبب الارتجاع الحمضي المزمن، وفي المعدة بسبب الالتهاب المستمر (التهاب المعدة المزمن).

• التحول الحرشفي : يحدث هذا النوع من التحول بشكل متكرر في المسالك الهوائية للمدخنين بسبب التهيج الناتج عن الدخان أو في المثانة بسبب الالتهابات المزمنة أو التهيج.

• التحول النسيجي المفرز : يُلاحظ التحول النسيجي المفرز بشكل شائع في أنسجة الثدي كتغير غير سرطاني.

• التحول النسيجي الفويولي : عادة ما يوجد التحول النسيجي الفويولي في المعدة أو الاثني عشر، وغالبًا ما يرتبط بالتهيج المزمن أو الالتهاب.

• التحول البنكرياسي : يحدث هذا النوع عادة في المعدة أو الأمعاء الدقيقة، وغالبًا ما يكون رد فعل على الالتهاب المستمر.

• التحول الأنبوبي : عادة ما يشمل التحول الأنبوبي عنق الرحم أو بطانة الرحم ويحدث بسبب المحفزات الهرمونية أو الالتهابية المزمنة.

كيف يبدو التنسج النسيجي تحت المجهر؟

تحت المجهر، تظهر الخلايا المتحولة على شكل خلايا طبيعية سليمة المظهر مرتبة بدقة في طبقات أو أنماط، لكن هذه الخلايا لا توجد عادةً في المنطقة المفحوصة. على سبيل المثال، تبدو الخلايا المتحولة المعوية في المريء كخلايا معوية طبيعية (بما في ذلك الخلايا الكأسية ) بدلاً من خلايا المريء النموذجية. يقوم أخصائيو علم الأمراض بتقييم نوع الخلية ونمطها وتنظيمها بدقة لتأكيد التشخيص واستبعاد الحالات الأكثر خطورة مثل خلل التنسج أو السرطان.