في علم الأمراض ، المصطلح متعدد الأشكال يُستخدم لوصف الخلايا التي تبدو مختلفة جدًا عن بعضها البعض عند رؤيتها تحت المجهر. تختلف الخلايا متعددة الأشكال بشكل كبير في الحجم والشكل واللون. على الرغم من علماء الأمراض قد يصفون الخلية بأكملها بأنها متعددة الأشكال، إلا أنهم يركزون عادةً على مظهر نواة الخلية (الجزء الذي يحتوي على المادة الوراثية أو الحمض النووي). على سبيل المثال، قد تحتوي بعض الخلايا على نوى كبيرة وغير منتظمة، بينما تحتوي أخرى على نوى أصغر وأسطوانية. يُطلق على هذا التنوع الواسع اسم تعدد الأشكال.
هل التعدد الشكلي يعني السرطان؟
مصطلح "متعدد الأشكال" بحد ذاته لا يعني بالضرورة السرطان، بل هو مصطلح وصفي يستخدمه علماء الأمراض لتسليط الضوء على المظهر غير الطبيعي للخلايا وتنوعها. ومع ذلك، ترتبط الخلايا متعددة الأشكال عادةً بالأورام الخبيثة (السرطانية). غالبًا ما تبدو الخلايا السرطانية غير طبيعية، وتظهر اختلافات كبيرة في الحجم والشكل، مما يؤدي إلى تعدد الأشكال. يعتبر علماء الأمراض وجود الخلايا متعددة الأشكال أحد الأدلة العديدة لتحديد ما إذا كان الورم حميدًا (غير سرطاني) أو خبيثًا (سرطانيًا).
هل يمكن رؤية الخلايا متعددة الأشكال في الأورام غير السرطانية؟
على الرغم من أن الخلايا متعددة الأشكال غالبًا ما ترتبط بالسرطان، إلا أنها قد توجد أيضًا في بعض الحالات الحميدة (غير السرطانية). على سبيل المثال، قد يحتوي الورم الحميد، المسمى بالورم الشحمي متعدد الأشكال (ورم غير ضار في الأنسجة الدهنية)، على خلايا متعددة الأشكال. بالإضافة إلى ذلك، يمكن رؤية الخلايا متعددة الأشكال في الأنسجة الطبيعية التي تتفاعل مع الإصابة أو الالتهاب. لذلك، فإن وجود الخلايا متعددة الأشكال وحده لا يؤكد الإصابة بالسرطان، ويبحث أخصائيو علم الأمراض عن سمات أخرى قبل التشخيص.
ما هي أنواع الأورام التي تحتوي عادة على خلايا متعددة الأشكال؟
يمكن أن تظهر الخلايا متعددة الأشكال في العديد من أنواع الأورام المختلفة، سواء الحميدة أو الخبيثة.
وتشمل بعض الأمثلة:
الأورام الخبيثة (السرطانات):
- الساركوما المتعددة الأشكال غير المتمايزة، وهي سرطان عدواني يصيب الأنسجة الرخوة مثل العضلات أو النسيج الضام.
- سرطان الثدي عالي الدرجة، حيث تكون الخلايا متعددة الأشكال شائعة وتشير إلى ورم أكثر عدوانية.
- سرطان الرئة، وخاصة الأورام عالية الدرجة.
- الورم الميلانيني (نوع من سرطان الجلد)، والذي يظهر غالبًا تعدد الأشكال بشكل واضح.
الأورام الحميدة:
- الورم الشحمي متعدد الأشكال، وهو ورم دهني حميد يوجد عادة أسفل الجلد مباشرة ويمكن أن يحتوي على خلايا متعددة الأشكال على الرغم من كونه غير سرطاني.
ونظرا لتنوع الأورام التي تحتوي على خلايا متعددة الأشكال، يقوم أخصائيو علم الأمراض عادة بإجراء اختبارات إضافية لتوضيح التشخيص وتوجيه العلاج المناسب.
هل تعني الخلايا متعددة الأشكال أن السرطان أكثر عدوانية؟
بشكل عام، يشير وجود خلايا متعددة الأشكال في السرطان إلى أن الورم قد يتصرف بشكل أكثر عدوانية. غالبًا ما تنمو الأورام ذات الخلايا متعددة الأشكال بشكل كبير وتنتشر بسرعة، وقد يكون علاجها الفعال أصعب. ومع ذلك، فإن تعدد الأشكال ليس سوى واحدة من العديد من الخصائص التي يقيمها أخصائيو الأمراض عند تحديد مدى عدوانية الورم. تشمل العوامل المهمة الأخرى حجم الورم، وموقعه، وسرعة انقسام الخلايا (معدل الانقسام الفتيلي)، ووجود نخر (موت الخلايا).
لذلك، يُعدّ تحديد الخلايا متعددة الأشكال أمرًا بالغ الأهمية، إذ يُساعد الأطباء على فهم السلوك المُحتمل للورم. تُوجّه هذه المعلومات قرارات العلاج، مما يضمن حصول كل مريض على الرعاية الأكثر فعالية وملاءمة.

