الكادرين-إي (يُسمى أيضًا الكادرين-1) هو بروتين موجود على سطح معظم الخلايا الظهاريةالخلايا الظهارية هي الخلايا التي تُبطّن العديد من أسطح الجسم، بما في ذلك الجلد والغدد وداخل أعضاء مثل الثدي والمعدة والقولون. يساعد الكادرين-إي هذه الخلايا على الالتصاق ببعضها والحفاظ على بنيتها وتنظيمها. عند فقدان الكادرين-إي أو تعطله، قد تصبح الخلايا فضفاضة وأكثر عرضة للانتشار، وهي ظاهرة شائعة في بعض أنواع السرطان.
يلعب الكادهيرين-إي دورًا رئيسيًا في التصاق الخلايا، مما يعني أنه يساعدها على الالتصاق ببعضها البعض لتكوين أنسجة قوية ومستقرة. كما أنه يساعد في الحفاظ على قطبية الخلية، والتي تُشير إلى الترتيب السليم لأجزاء الخلية المختلفة. يرتبط الكادهيرين-إي ببروتينات أخرى داخل الخلية تُثبته بالهيكل الخلوي الداخلي، مما يُساعده على التحكم في شكل الخلية ونموها وحركتها.
يوجد الكادهيرين-إي في غشاء معظم الخلايا الظهارية الطبيعية، بما في ذلك خلايا الثدي والقولون والرئة والجلد والعديد من الغدد. يُشكل هذا البروتين حلقة قوية ومتواصلة حول كل خلية، مما يُساعدها على البقاء ملتصقة ببعضها. بعض الخلايا المُكوّنة للدم، مثل خلايا الدم الحمراء غير الناضجة، تُعبّر أيضًا عن الكادهيرين-إي.
علم الأمراض يُستخدم اختبار الكيمياء المناعية النسيجية (IHC) للبحث عن الكادهيرين-E في عينة نسيجية. في هذا الاختبار، يُستخدم جسم مضاد خاص للكشف عن الكادهيرين-E، وتُفحص النتيجة تحت المجهر. إذا كان الكادهيرين-E موجودًا ويعمل بشكل طبيعي، فسيظهر على شكل تلطيخ قوي ومستمر حول حواف الخلايا (يُسمى التلطيخ الغشائي). في حال فقدان الكادهيرين-E، سيكون التلطيخ ضعيفًا أو متقطعًا أو غائبًا تمامًا.
النتيجة تم الإبلاغ عنها على النحو التالي إيجابي إذا تم رؤية تلطيخ طبيعي و سلبي إذا فُقدت أو قلّت الصبغة. أحيانًا يكون التعبير عن الكادهيرين-إي غير طبيعي، كما هو الحال عند وجوده في نواة or السيتوبلازم بدلا من الغشاء، والذي يمكن أن يكون علامة على شكل غير وظيفي من البروتين.
يستخدم أخصائيو علم الأمراض الكادرين-إي للمساعدة في تشخيص وتصنيف عدة أنواع من الأورام. في بعض أنواع السرطان، يُفقد الكادرين-إي، وقد يؤثر هذا التغيير على سلوك الورم.
سرطان الثدي - عادةً ما يكون الكادهيرين E إيجابيًا في سرطان الأقنية، وهو نوع شائع من سرطان الثدي. على النقيض من ذلك، عادةً ما يُفقد في سرطان مفصص، الذي ينمو بنمط مختلف. هذا الاختلاف يساعد علماء الأمراض على التمييز بين هذه الأنواع.
سرطان المعدة - فقدان الكادرين-E أمر شائع في سرطان المعدة من النوع المنتشرr، الذي يميل إلى النمو في نمط متناثر وأقل تماسكًا.
سرطان الظهارة البولية - شكل عدواني نادر يسمى سرطان الظهارة البولية البلازمية غالبًا ما يظهر فقدان الكادهيرين E، مما يساهم في المظهر المتماسك لخلايا الورم.
أورام البنكرياس - ورم نادر يسمى ورم حليمي صلب يفتقر إلى صبغة الكادهيرين-E، مما يساعد على تمييزه عن أورام البنكرياس الأخرى.
متلازمة سرطان المعدة الوراثي المنتشر – الأشخاص الذين لديهم طفرة في جين CDH1، الذي يتحكم في الكادهرين-E، معرضون لخطر متزايد للإصابة بسرطان المعدة المنتشر وسرطان الثدي الفصيصي.
يُعد اختبار الكادهيرين-إي مفيدًا عندما يكون نوع الورم أو منشأه غير واضح. على سبيل المثال، يُمكن أن يؤثر التمييز بين سرطان الثدي الفصيصي الغازي (الذي يفتقر عادةً إلى الكادهيرين-إي) وسرطان القنوات (الذي عادةً ما يُظهر الكادهيرين-إي) على كيفية الإبلاغ عن التشخيص، وقد يؤثر على قرارات العلاج. في أنواع أخرى من الأورام، قد يرتبط فقدان الكادهيرين-إي بسلوك أكثر عدوانية وزيادة خطر الانتشار.
عندما تفقد خلايا الورم بروتين E-cadherin، فإنها غالبًا ما تصبح أكثر حركة وأقل تماسكًا. قد يسمح هذا التغيير للسرطان بغزو الأنسجة المجاورة والانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم. كما يرتبط فقدان بروتين E-cadherin بمقاومة بعض العلاجات ونتائج أسوأ في بعض أنواع السرطان.
هل تم اختبار E-cadherin في الورم الخاص بي؟
ماذا تعني النتيجة لتشخيصي؟
هل يمكن أن يكون هذا مرتبطًا بحالة وراثية مثل طفرة CDH1؟
هل تؤثر النتيجة على خطة العلاج أو التشخيص؟