HER2



HER2 هو اختصار لمستقبل عامل نمو البشرة البشري 2. وهو جين يساعد في التحكم في كيفية نمو الخلايا وانقسامها. HER2 هو جزء من عائلة من البروتينات التي تعمل كمستقبلات على سطح الخلايا، وتستقبل إشارات تعزز نمو الخلايا. عادة، يوجد HER2 بكميات صغيرة على سطح خلايا معينة، ولكن في بعض أنواع السرطان، يتضخم جين HER2، مما يؤدي إلى الإفراط في إنتاج بروتين HER2. يمكن أن يتسبب هذا في نمو الخلايا بشكل غير منضبط ويؤدي إلى تطور الورم.

ما هي الوظيفة الطبيعية لـHER2 في الخلية؟

في الخلية السليمة، يتلقى بروتين HER2 إشارات النمو من البيئة المحيطة. وعندما ترتبط عوامل النمو ببروتين HER2، فإنه ينشط مسارات الإشارة التي تخبر الخلية بالنمو والانقسام. ويتم تنظيم هذه العملية بشكل صارم لضمان نمو الخلايا فقط عند الضرورة. ويلعب بروتين HER2 دورًا مهمًا في الحفاظ على وظائف الخلايا الطبيعية وصحة الأنسجة.

ما هي أنواع السرطان المرتبطة بـ HER2 غير الطبيعي؟

يرتبط HER2 غير الطبيعي عادة بسرطان الثدي، ولكنه يوجد أيضًا في بعض سرطانات المعدة والمريء. في هذه السرطانات، يتم تضخيم جين HER2، مما يعني وجود نسخ إضافية من الجين تؤدي إلى الإفراط في إنتاج بروتين HER2. يؤدي هذا الإفراط في التعبير إلى نمو الخلايا بسرعة وبشكل غير منضبط، مما يساهم في تطور الورم. تميل الأورام السرطانية الإيجابية لـ HER2 إلى النمو بشكل أكثر عدوانية، ولكنها يمكن أن تستجيب بشكل جيد للعلاجات المستهدفة التي تمنع نشاط HER2.

ما هي أنواع الاختبارات التي يقوم بها أخصائيو علم الأمراض للبحث عن HER2 غير الطبيعي، وكيف سيتم وصف الاختبارات في تقرير علم الأمراض؟

يستخدم علماء الأمراض نوعين رئيسيين من الاختبارات لتقييم حالة HER2 في الخلايا السرطانية: الكيمياء المناعية (IHC) التألق في الموقع التهجين (FISH).

الكيمياء الهيستولوجية المناعية (IHC)

يبحث هذا الاختبار عن كمية بروتين HER2 على سطح الخلايا السرطانية. يتم تسجيل النتائج على مقياس من 0 إلى 3+:

  • 0 أو 1+: وهذا يعني أن الخلايا السرطانية لا تفرط في التعبير عن HER2، ويعتبر الورم سلبيا لـ HER2.
  • 2 +: هذه نتيجة غير مؤكدة، مما يعني أن حالة HER2 غير مؤكدة. في هذه الحالة، هناك حاجة إلى إجراء المزيد من الاختبارات، عادةً باستخدام FISH.
  • 3 +: ويعني هذا أن الخلايا السرطانية تحتوي على مستوى عال من بروتين HER2، ويعتبر الورم إيجابيا لـ HER2.

التألق في الموقع التهجين (FISH)

يبحث هذا الاختبار عن نسخ إضافية من جين HER2 في الخلايا السرطانية. وعادة ما توصف نتائج اختبار FISH بأنها إيجابية أو سلبية:

  • الإيجابية: وهذا يعني أن هناك نسخًا إضافية من جين HER2 (تضخيم الجينات)، ويعتبر الورم إيجابيًا لـ HER2.
  • نفي: وهذا يعني أنه لا يوجد تضخيم لجين HER2، ويعتبر الورم سلبيا لـ HER2.

في تقرير علم الأمراض الخاص بك، إذا تم إجراء اختبار IHC أولاً وكانت النتيجة 0 أو 1+ أو 3+، يشير التقرير عادةً إلى عدم الحاجة إلى إجراء المزيد من الاختبارات. إذا كانت نتيجة اختبار IHC 2+ (مبهمة)، فسيتم إجراء اختبار FISH لتوضيح حالة HER2. إذا تم إجراء كلا الاختبارين، فسيوفر التقرير كلاً من درجة IHC ونتيجة FISH.

وتعتبر هذه الاختبارات بالغة الأهمية لتحديد خيارات العلاج، حيث يمكن علاج السرطانات الإيجابية لـ HER2 بأدوية تستهدف على وجه التحديد بروتين HER2، مثل عقار تراستوزوماب (هيرسيبتين)، والذي يمكن أن يحسن النتائج للمرضى الذين يعانون من أورام إيجابية لـ HER2.

مقالات ذات صلة عن MyPathologyReport

المؤشرات الحيوية للسرطان

A+ A A-