فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)

فريق قاموس علم الأمراض
13 نيسان


ما هو فيروس الورم الحليمي البشري؟

فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) هو فيروس شائع جدًا ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. يوجد أكثر من 100 نوع من فيروس الورم الحليمي البشري وبعض الأنواع أكثر عرضة من غيرها للإصابة بالسرطان. الفيروس يصيب الخلايا الحرشفية التي توجد عادة في الجلد والفم والحلق وعنق الرحم والقضيب والقناة الشرجية.

كيف ينتشر فيروس الورم الحليمي البشري؟

ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري عادةً من خلال الجنس المهبلي أو الشرجي أو الفموي ، ويمكن أيضًا أن ينتشر من خلال ملامسة الجلد للجلد أثناء النشاط الجنسي.

ما هي أعراض الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري؟

معظم الأشخاص المصابين بفيروس الورم الحليمي البشري لا تظهر عليهم أي أعراض ويزول الفيروس من تلقاء نفسه. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يسبب فيروس الورم الحليمي البشري الثآليل التناسلية أو يؤدي إلى مشاكل صحية أكثر خطورة ، مثل سرطان عنق الرحم أو الشرج أو الحلق.

ما هو فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة؟

يشير فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة إلى أنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري التي من المرجح أن تسبب السرطان. في حين أن معظم عدوى فيروس الورم الحليمي البشري لا تسبب أي أعراض وتختفي من تلقاء نفسها ، فإن الأنواع عالية الخطورة من فيروس الورم الحليمي البشري تميل إلى البقاء داخل الخلايا لفترة أطول مما قد يتسبب في أن تصبح الخلايا سرطانية بمرور الوقت.

تشمل أنواع السرطان الأكثر شيوعًا المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة سرطان عنق الرحم وسرطان الحلق وسرطان القضيب وسرطان الشرج. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتسبب فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة في ظهور الثآليل التناسلية ، ولكن هذا أقل شيوعًا. من المهم ملاحظة أن الإصابة بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة لا تعني بالضرورة أنك ستصاب بالسرطان ، ولكنها تزيد من خطر إصابتك.

تشمل الأنواع عالية الخطورة من فيروس الورم الحليمي البشري:
  • فيروس الورم الحليمي البشري 16
  • فيروس الورم الحليمي البشري 18
  • فيروس الورم الحليمي البشري 31
  • فيروس الورم الحليمي البشري 33
  • فيروس الورم الحليمي البشري 35
  • فيروس الورم الحليمي البشري 39
  • فيروس الورم الحليمي البشري 45
  • فيروس الورم الحليمي البشري 51
  • فيروس الورم الحليمي البشري 52
  • فيروس الورم الحليمي البشري 56
  • فيروس الورم الحليمي البشري 58
  • فيروس الورم الحليمي البشري 59
  • فيروس الورم الحليمي البشري 66
  • فيروس الورم الحليمي البشري 68

ما هي أكثر أنواع فيروس الورم الحليمي البشري شيوعًا وعالية الخطورة؟

فيروس الورم الحليمي البشري 16 و 18 هما النوعان الأكثر خطورة من فيروس الورم الحليمي البشري وهما مسؤولان عن التسبب في غالبية السرطانات المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري ، بما في ذلك سرطان عنق الرحم والشرج وبعض أنواع سرطان الحلق.

ما هي أنواع السرطان التي يسببها فيروس الورم الحليمي البشري؟

فيروس الورم الحليمي البشري مسؤول عن غالبية سرطانات عنق الرحم والقضيب والشرج والحلق لدى البالغين. في هذه المواقع ، يسبب فيروس الورم الحليمي البشري نوعًا من السرطان يسمى سرطان الخلايا الحرشفية (SCC) لأن الورم مصنوع من غير طبيعي الخلايا الحرشفية. في بعض أجزاء الجسم ، مثل الحلق ، يوصف السرطان بأنه سرطان الخلايا الحرشفية غير المتقرن لأن الخلايا السرطانية لا تخضع لعملية تسمى التقرن مما يجعلها تبدو أقل وردية وأزرق تحت المجهر.

فيروس الورم الحليمي البشري سرطان الخلايا الحرشفية غير الكيراتينية
يرتبط فيروس الورم الحليمي البشري بسرطان الخلايا الحرشفية غير المتقرن الذي يصيب اللوزتين.

ما هي الظروف السابقة للتسرطن التي يسببها فيروس الورم الحليمي البشري؟

عادة ما تنقسم الحالات السابقة للتسرطن التي يسببها فيروس الورم الحليمي البشري إلى مجموعتين: آفة حرشفية منخفضة الدرجة داخل الظهارة (LSIL) و آفة حرشفية عالية الدرجة داخل الظهارة (HSIL) والمخاطر المرتبطة بتطور السرطان أعلى مع HSIL.

كيف يختبر الأطباء لفيروس الورم الحليمي البشري؟

هناك عدة طرق مختلفة لاختبار فيروس الورم الحليمي البشري. سيبدأ معظم الأطباء بفحص المنطقة بحثًا عن علامات الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري. إذا بدت المنطقة غير طبيعية ، يمكن إزالة بعض الخلايا في إجراء يسمى أ مسحة عنق الرحم أو خزعة. غالبًا ما تنتج الخلايا المصابة بنوع شديد الخطورة من فيروس الورم الحليمي البشري كميات كبيرة من بروتين يسمى p16. لهذا السبب ، يعتبر p16 ​​"علامة بديلة" لفيروس الورم الحليمي البشري لأن الخلايا التي تكون إيجابية p16 من المحتمل أن تكون مصابة بفيروس الورم الحليمي البشري. تشمل الاختبارات الأخرى المستخدمة للبحث عن فيروس الورم الحليمي البشري تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) و التهجين في الموقع (ISH). يبحث كلا الاختبارين عن المادة الوراثية التي ينتجها فيروس الورم الحليمي البشري داخل الخلايا المصابة.

فيروس الورم الحليمي البشري p16 إيجابي
تُظهر هذه الصورة خلايا مصابة بفيروس الورم الحليمي البشري وخلايا إيجابية لـ p16 في القناة الشرجية. الخلايا المصابة في هذه الصورة بنية اللون بينما الخلايا غير المصابة زرقاء.
A+ A A-