الكيمياء المناعية (IHC) هي اختبار معملي يستخدم على نطاق واسع ويتضمن استخدام الأجسام المضادة للكشف عن مستضدات محددة (بروتينات) في الخلايا داخل أقسام الأنسجة. يستخدم علماء الأمراض هذا الاختبار لمعرفة توزيع وتوطين بروتينات معينة داخل أجزاء مختلفة من الأنسجة، وبالتالي توفير معلومات تشخيصية وتنبؤية وتنبؤية قيمة.
يعتمد المبدأ الكامن وراء الكيمياء المناعية على تقارب الارتباط المحدد بين الجسم المضاد ومستضده. تم تصميم الجسم المضاد لاستهداف بروتين محدد محل الاهتمام داخل عينة الأنسجة والارتباط به. بمجرد الارتباط، يتم تصور هذا التفاعل باستخدام نظام الكشف، مما يؤدي إلى ظهور إشارة ملونة أو فلورسنت يمكن رؤيتها تحت المجهر.
تلعب الكيمياء المناعية دورًا أساسيًا في علم الأمراض التشخيصي لتحديد نوع وأصل الخلايا السرطانية، وتشخيص الأمراض المعدية، والتمييز بين الحالات المتشابهة.
من خلال قدرتها على تحديد البروتينات على وجه التحديد داخل البنية المعقدة للأنسجة، أصبحت الكيمياء المناعية أداة لا غنى عنها في علم الأمراض، مما يؤثر بشكل كبير على التشخيص والتشخيص وتطوير العلاجات المستهدفة.
في الكيمياء المناعية، تشير أنماط الصبغ - النووية والسيتوبلازمية والغشائية - إلى توطين المستضد (البروتين) داخل أجزاء مختلفة من الخلية. يوفر كل نمط رؤى قيمة حول وظيفة البروتين ونوع الخلية التي تعبر عن البروتين.
يحدث التعبير النووي عندما يتم ترجمة تلطيخ IHC إلى الخلية نواة، حيث يحدث تخليق الحمض النووي الريبوزي (DNA) والحمض النووي الريبي (RNA)، ويوجد العديد من البروتينات التنظيمية. تشمل أمثلة البروتينات التي تظهر التعبير النووي عوامل النسخ والمستقبلات النووية والبروتينات المشاركة في تكرار الحمض النووي وإصلاحه. على سبيل المثال، يُظهر مستقبل هرمون الاستروجين (ER) في خلايا سرطان الثدي تلطيخًا نوويًا لأنه يعمل كعامل نسخ ينظم التعبير الجيني.
يعد التلوين النووي مهمًا في تشخيص الأمراض التي تنطوي على تغييرات في التعبير الجيني أو تنظيم دورة الخلية. وهو مهم بشكل خاص في حالات السرطان حيث يمكن لوجود أو عدم وجود البروتينات النووية، مثل مستقبلات الهرمون، أن يوجه قرارات العلاج.
ويلاحظ التعبير السيتوبلازمي عندما يتم توزيع تلطيخ في جميع أنحاء السيتوبلازم، الجزء من الخلية الذي يحيط نواة ويحتوي على عضيات مختلفة والهيكل الخلوي.
تشمل أمثلة البروتينات التي تظهر التعبير السيتوبلازمي الإنزيمات والبروتينات الهيكلية وبعض جزيئات الإشارة. يتضمن المثال السيتوكيراتين، وهي بروتينات خيوط وسيطة موجودة في سيتوبلازم الخلايا الظهارية.
يساعد تلوين السيتوبلازم في تحديد الخلايا التي تنتج بروتينات معينة تشارك في عملية التمثيل الغذائي، أو الإشارة، أو البنية الخلوية. يمكن أن تكون هذه المعلومات حاسمة لتشخيص وتصنيف الأورام، وفهم الأمراض الأيضية، وتحديد العوامل المعدية.
يشير التعبير الغشائي إلى تلطيخ موضعي على غشاء الخلية، وهو الحد الذي يفصل الخلية عن بيئتها الخارجية ويتوسط التواصل مع الخلايا الأخرى والمصفوفة خارج الخلية. تتضمن أمثلة البروتينات التي تظهر تعبيرًا غشائيًا المستقبلات الغشائية والناقلات وجزيئات التصاق الخلايا. ومن الأمثلة المعروفة HER2 / neu الإفراط في التعبير في بعض أنواع سرطان الثدي، حيث يتم الكشف عن بروتين HER2 كنمط تلطيخ غشائي.
يعد التلوين الغشائي مهمًا بشكل خاص لتحديد الخلايا التي تستجيب للإشارات خارج الخلية أو المشاركة في تفاعلات الخلية أو مصفوفة الخلية. في علم الأورام، يمكن أن يشير وجود بروتينات غشائية معينة إلى مدى عدوانية الورم وقابليته للعلاجات المستهدفة.
يعد فهم أنماط التعبير هذه أمرًا أساسيًا في تطبيق الكيمياء المناعية في علم الأمراض التشخيصي. فهو يمكّن علماء الأمراض من إجراء تشخيصات دقيقة وفهم الفيزيولوجيا المرضية للأمراض وإبلاغ استراتيجيات العلاج. على سبيل المثال، تحديد وجود ER (التعبير النووي) و HER2 (التعبير الغشائي) في خلايا سرطان الثدي أمر بالغ الأهمية لاتخاذ قرار بشأن العلاج الهرموني والعلاج الموجه، على التوالي.
كتب الأطباء هذه المقالة لمساعدتك على قراءة وفهم تقرير الحالة المرضية الخاص بك. اتصل بنا إذا كانت لديك أسئلة حول هذه المقالة أو تقرير علم الأمراض الخاص بك. للحصول على مقدمة كاملة لتقرير علم الأمراض الخاص بك، اقرأ هذا المقال.