التفاعل المناعي: التعريف

نشاط المناعة هو مصطلح علماء الأمراض يستخدم لوصف كيفية استجابة الخلايا أو الأنسجة لاختبار معمل خاص يسمى الكيمياء المناعية (IHC)في هذا الاختبار، تُوضع أجسام مضادة على عينة نسيجية للبحث عن بروتينات محددة. في حال وجود البروتين المراد فحصه، يلتصق به الجسم المضاد، ويتغير لون الخلايا تحت المجهر. عند حدوث ذلك، يُقال إن الخلايا تُظهر تفاعلًا مناعيًا.

لماذا يعتبر التفاعل المناعي مهمًا؟

تُمكّن التفاعلية المناعية أخصائيي علم الأمراض من تحديد نوع الخلايا الموجودة في العينة وتحديد ما إذا كانت طبيعية أم غير طبيعية. يمكن تحديد أو تصنيف العديد من الأمراض، بما في ذلك السرطانات، بدقة أكبر بناءً على البروتينات التي تنتجها خلاياها. على سبيل المثال، قد تُظهر بعض أنواع سرطان الرئة تفاعلاً مناعيًا تجاه البروتين. تي تي إف-1في حين أن بعض سرطانات الثدي قد تظهر تفاعلاً مناعيًا تجاه مستقبلات هرمون الاستروجين (ER) or HER2.

يمكن أن يساعد نمط التفاعل المناعي في تأكيد التشخيص، وتوجيه قرارات العلاج، وفي بعض الأحيان توفير معلومات حول المراجع.

كيف يتم الإبلاغ عن التفاعل المناعي؟

في باقة تقرير مرضيعادةً ما يُوصف التفاعل المناعي بأنه إيجابي أو سلبي لبروتين مُحدد. هذا يعني أن البروتين إما تم اكتشافه (إيجابي) أو لم يتم اكتشافه (سلبي) في العينة. غالبًا ما يُقدم أخصائيو علم الأمراض معلومات أكثر تفصيلًا حول موقع ومدى وكثافة التصبغ. تُساعد هذه التفاصيل الأطباء على فهم النتيجة وأهميتها بشكل أفضل.

تشمل المصطلحات الشائعة ما يلي:

• التفاعلية النووية: يوجد البروتين في نواة (مركز التحكم في الخلية). يُرى هذا غالبًا مع العلامات التي تؤثر على كيفية نمو الخلايا وانقسامها.

• التفاعلية السيتوبلازمية: يوجد البروتين في السيتوبلازم، الجزء السائل من الخلية المحيط بالنواة. تظهر هنا العديد من الإنزيمات والبروتينات الهيكلية.

• التفاعلية الغشائية: يظهر البروتين على طول غشاء الخلية (الحافة الخارجية للخلية). يُعد هذا النمط مهمًا لعلامات مثل HER2 في سرطان الثدي.

ويصف علماء الأمراض أيضًا عدد الخلايا التي تظهر تفاعلية ومدى شدة التلطيخ:

• التفاعلية البؤرية: تظهر البقع فقط على مجموعة صغيرة من الخلايا أو على منطقة محدودة.

• التفاعلية المنتشرة: تظهر البقع على معظم أو جميع الخلايا في جميع أنحاء الأنسجة.

• التفاعلية القوية: تكون البقع شديدة وواضحة، مما يشير إلى مستويات عالية من البروتين.

• التفاعلية الضعيفة: تعتبر البقع باهتة، مما يشير إلى مستويات أقل من البروتين.

بدمج هذه التفاصيل، قد يذكر التقرير، على سبيل المثال، "تفاعل غشائي قوي ومنتشر" أو "تفاعل نووي بؤري ضعيف". يساعد هذا النوع من الوصف في توجيه التشخيص وقرارات العلاج.

أسئلة لطرح طبيبك

• ما هي البروتينات التي تم اختبارها من حيث التفاعل المناعي في خزعة العينة الخاصة بي؟

• ماذا يعني أن العينة الخاصة بي كانت "إيجابية" أو "سلبية" لهذه العلامة؟

• كيف تؤثر هذه النتيجة على تشخيصي؟

• هل ستساعد هذه النتائج في تحديد العلاج الأفضل بالنسبة لي؟

• هل أحتاج إلى أي اختبارات إضافية بناءً على هذه النتائج؟