على المدى نخر إقفاري يصف هذا المصطلح نوعًا من إصابات الأنسجة يحدث عندما لا يحصل جزء من الجسم على ما يكفي من الدم والأكسجين. "نقص التروية" يعني انخفاض أو انسداد تدفق الدم. "النخر" يعني موت الخلايا. ويعني النخر الإقفاري موت الخلايا والأنسجة نتيجة انقطاع إمداد الدم أو انخفاضه بشكل حاد.
ما الذي يسبب النخر الإقفاري؟
يمكن أن يحدث النخر الإقفاري بسبب العديد من الحالات المختلفة التي تتداخل مع تدفق الدم، مثل:
-
جلطات الدم: يمكن أن تؤدي الجلطة الدموية في أحد الشرايين إلى منع تدفق الدم إلى أحد الأعضاء أو الأنسجة بشكل مفاجئ.
-
تصلب الشرايين: يمكن أن يؤدي تراكم الرواسب الدهنية في الأوعية الدموية إلى تقليل تدفق الدم بمرور الوقت.
-
الصدمة أو الإصابة: يمكن أن يؤدي تلف الأوعية الدموية أثناء وقوع حادث أو إجراء عملية جراحية إلى نقص التروية.
-
انخفاض ضغط الدم أو الصدمة: يمكن أن يؤدي الانخفاض الشديد في ضغط الدم إلى الحد من تدفق الدم إلى الأعضاء الحيوية.
-
التواء أو التواء العضو: على سبيل المثال، يؤدي التواء الخصية أو التواء المبيض إلى قطع إمداد الدم ويمكن أن يسبب نخرًا إقفاريًا إذا لم يتم علاجه بسرعة.
أين يمكن أن يحدث النخر الإقفاري؟
يمكن أن يحدث النخر الإقفاري في أي عضو أو نسيج تقريبًا. ومن الأمثلة الشائعة:
-
القلب (احتشاء عضلة القلب): عندما يتوقف تدفق الدم إلى جزء من القلب، مما يؤدي إلى نوبة قلبية.
-
الدماغ (السكتة الدماغية): عندما ينقطع تدفق الدم إلى جزء من الدماغ، مما يؤدي إلى موت خلايا الدماغ.
-
أمعاء: انخفاض تدفق الدم يمكن أن يؤدي إلى التهاب القولون الإقفاري أو احتشاء الأمعاء.
-
عظم: يُطلق عليه أيضًا النخر اللاوعائي، عندما ينقطع إمداد الدم إلى العظام، مما يتسبب في انهيار بنية العظام.
-
الجلد والأنسجة الرخوة: تظهر غالبًا في تقرحات الضغط أو الجروح حيث انخفض إمداد الدم.
كيف يظهر النخر الإقفاري في تقرير علم الأمراض؟
عندما يكون للـ إخصائي علم الأمراض عند فحص عينة نسيجية تحت المجهر، تبدو مناطق النخر الإقفاري مختلفة تمامًا عن الأنسجة السليمة. قد تبدو الخلايا شاحبة، أو منكمشة، أو مجزأة، وغالبًا ما يكون تركيب الأنسجة الطبيعي متضررًا. في كثير من الحالات، لم تعد الخلايا تحتوي على نوى (مركز التحكم في الخلية). هذه الخلايا الميتة، التي تفتقر إلى النوى، يشار إليها أحيانًا باسم خلايا الأشباح لأن ملامحها بقيت، لكن تفاصيلها الداخلية اختفت.
لأن الأنسجة تالفة والخلايا لم تعد حية، فغالبًا ما يكون من غير الممكن إجراء اختبارات خاصة على مناطق النخر الإقفاري. اختبارات مثل الكيمياء المناعية or الدراسات الجزيئية عادةً ما تتطلب خلايا حية أو محفوظة جيدًا. لهذا السبب، يُفضل أخصائيو علم الأمراض تحليل المناطق غير المصابة من العينة للحصول على معلومات تشخيصية إضافية.
لماذا يعتبر النخر الإقفاري مهمًا؟
يُعدّ اكتشاف النخر الإقفاري أمرًا بالغ الأهمية لأنه يُشير إلى حرمان جزء من الأنسجة من تدفق الدم لفترة طويلة، مما أدى إلى موت الخلايا. يُمكن أن يُساعد هذا الاكتشاف في تفسير أعراض مثل الألم، أو خلل وظائف الأعضاء، أو تلف الأنسجة. كما يُساعد في توجيه العلاج. على سبيل المثال، لا يُمكن للأنسجة المُصابة بالنخر الإقفاري التعافي، ولكن العلاج السريع قد يمنع حدوث المزيد من الضرر في المناطق المجاورة المُعرّضة للخطر.
أسئلة لطرح طبيبك
-
ما هو سبب النخر الإقفاري في حالتي؟
-
ما هي كمية الأنسجة المتأثرة؟
-
هل هذا يفسر أعراضي؟
-
ما هي العلاجات المتاحة لمنع المزيد من نقص التروية أو الضرر؟
-
هل سأحتاج إلى اختبارات متابعة أو مراقبة مستمرة؟
نحن فخورون بالشراكة مع:
