ما هو مؤشر تصنيف Ki-67؟

(أراضي البوديساتفا) مؤشر وضع العلامات Ki-67 هو رقم يُخبر الأطباء بنسبة الخلايا التي تنقسم بنشاط في عينة الأنسجة. ويعتمد على اختبار كي 67، وهو بروتين يظهر في نواة الخلايا أثناء استعدادها للانقسام. الخلايا التي تكون في حالة راحة ولا تنقسم لا تُظهر Ki-67.

عن طريق حساب مؤشر الوسم، علماء الأمراض يمكن قياس عدد الخلايا المنقسمة مقارنة بالعدد الإجمالي للخلايا في العينة.

كيف يتم قياس مؤشر وسم Ki-67؟

يقوم أخصائيو علم الأمراض بإجراء اختبار معملي يسمى الكيمياء المناعية (IHC)يستخدم هذا الاختبار أجسامًا مضادة ترتبط ببروتين Ki-67 في الخلايا المنقسمة. تحت المجهر، تظهر هذه الخلايا مصبوغة (إيجابية)، بينما تبقى الخلايا الساكنة غير مصبوغة (سلبية).

يُحسب مؤشر التصنيف كنسبة مئوية. على سبيل المثال:

• إذا كانت 10 من أصل 100 خلية إيجابية لـ Ki-67، فإن مؤشر الوسم هو 10%.

• إذا كانت 70 خلية من أصل 100 خلية إيجابية، فإن مؤشر الوسم هو 70%.

في بعض الأحيان يتم إجراء الحساب عن طريق تقدير النسبة المئوية بصريًا، وفي أحيان أخرى يتم استخدام تحليل الصور الرقمية لتحقيق دقة أكبر.

ماذا يعني مؤشر وسم Ki-67؟

يعطي مؤشر وسم Ki-67 معلومات حول مدى سرعة نمو الخلايا:

• مؤشر تصنيف Ki-67 منخفض عدد قليل فقط من الخلايا ينقسم. النسيج أو الورم ينمو ببطء.

• مؤشر وسم Ki-67 مرتفع انقسام عدد كبير من الخلايا. نمو النسيج أو الورم أسرع.

يعتمد المعنى الدقيق لمؤشر "منخفض" أو "مرتفع" على نوع الورم. على سبيل المثال، في أورام الغدد الصماء العصبية، يُعد مؤشر تصنيف Ki-67 جزءًا أساسيًا من تصنيف الورم. أما في سرطان الثدي، فيساعد على تمييز الأورام بطيئة النمو عن تلك التي قد تتطور بشكل أكثر عدوانية.

هل مؤشر تصنيف Ki-67 المرتفع يشير دائمًا إلى السرطان؟

لا. ارتفاع مؤشر تصنيف كي-67 لا يعني بالضرورة الإصابة بالسرطان. تحتوي بعض الأنسجة الطبيعية بشكل طبيعي على العديد من الخلايا المنقسمة. على سبيل المثال، في الغدد الليمفاويةتتكاثر الخلايا المناعية بسرعة عندما يُقاوم الجسم عدوى. في هذه الحالات، يكون مؤشر وسم Ki-67 مرتفعًا، لكن النتيجة طبيعية.

ولهذا السبب يجب دائمًا تفسير مؤشر وسم Ki-67 في سياق الأنسجة التي يتم اختبارها وما إذا كان هناك ورم موجود.

لماذا تم تضمين مؤشر تصنيف Ki-67 في تقرير علم الأمراض الخاص بي؟

قد يتضمن تقريرك المرضي مؤشر تصنيف Ki-67 إذا كنت مصابًا بنوع من السرطان، حيث يوفر هذا الاختبار معلومات مهمة حول سلوك الورم. قد يشير المؤشر المرتفع إلى ورم أكثر عدوانية ونمو أسرع، بينما يشير المؤشر المنخفض إلى نمو أبطأ.

ويستخدم الأطباء هذه المعلومات إلى جانب ميزات أخرى للورم، مثل نوعه، درجة، والمرحلة، لتوجيه قرارات العلاج وتوفير المعلومات حول التشخيص.

أسئلة لطرح طبيبك

• ما هو مؤشر تصنيف Ki-67 في الورم الخاص بي؟

• هل هذا الرقم يعني أن الورم ينمو ببطء أو سريع؟

• كيف يؤثر مؤشر تصنيف Ki-67 على خيارات العلاج التي توصي بها؟

• هل يتم استخدام مؤشر التصنيف لتقييم أو تحديد مرحلة نوع الورم؟

• هل يمكن لمؤشر وسم Ki-67 الخاص بي أن يعكس الخلايا المنقسمة الطبيعية بدلاً من الخلايا السرطانية؟