تمت مراجعته من قبل أخصائيي علم الأمراض
28 كانون الأول، 2025
KRAS هو جين موجود في جميع خلايا الجسم تقريبًا. الجينات عبارة عن تعليمات مكونة من الحمض النووي (DNA) تُخبر الخلايا بكيفية النمو والانقسام والعمل. يوفر جين KRAS تعليمات لصنع بروتين يُساعد في التحكم في كيفية استجابة الخلايا لإشارات النمو.
يُعتبر KRAS أيضًا العلامات البيولوجيةالمؤشر الحيوي هو سمة قابلة للقياس في الورم، مثل تغير جيني أو بروتيني، توفر معلومات حول سلوك السرطان أو استجابته للعلاج. في تقارير علم الأمراض، يُذكر جين KRAS عادةً لأن الاختبار أُجري لتحديده. الطفرات (التغييرات) التي يمكن أن توجه الرعاية.
ما هي وظيفة KRAS في الخلايا الطبيعية؟
في الخلايا الطبيعية والصحية، يعمل بروتين KRAS كمفتاح تشغيل/إيقاف لنمو الخلايا.
عندما تتلقى الخلية إشارة من خارجها (مثل عامل نمو)، يتم تنشيط بروتين KRAS لفترة وجيزة لمساعدة الخلية على النمو أو الانقسام. وبمجرد انتهاء الإشارة، يتوقف KRAS عن العمل. يضمن هذا التحكم الدقيق نمو الخلايا عند الحاجة فقط وتوقفها عن النمو في الوقت المناسب.
ما هي أنواع السرطان المرتبطة بجين KRAS؟
تُعدّ التغيرات في جين KRAS شائعة في العديد من أنواع السرطان، بما في ذلك:
-
سرطانات القولون والمستقيم.
-
سرطان الرئة (وخاصة السرطان الغدي).
-
سرطان البنكرياس.
-
بعض أنواع سرطانات القنوات الصفراوية والأمعاء الدقيقة.
لا تحتوي جميع أنواع السرطان على طفرات KRAS، كما أن وجود طفرة KRAS لا يحدد، في حد ذاته، مدى تقدم السرطان.
كيف يُسبب جين KRAS السرطان؟
يتطور السرطان عندما تنمو الخلايا وتنقسم دون سيطرة طبيعية.
عندما يحدث طفرة في جين KRAS، قد يبقى البروتين عالقًا في وضع "التشغيل". وهذا يُسبب تلقي الخلية إشارات مستمرة للنمو، حتى عندما يكون من المفترض أن تتوقف. وبمرور الوقت، قد يؤدي هذا النمو غير المنضبط إلى تكوّن ورم.
عادة ما تكون طفرات KRAS مكتسبة، مما يعني أنها تتطور في الخلايا السرطانية على مدار حياة الشخص ولا يتم توريثها من الوالدين.
لماذا يقوم أخصائيو علم الأمراض بإجراء اختبار KRAS؟
يقوم أخصائيو علم الأمراض بإجراء اختبارات للكشف عن KRAS لأنه مؤشر حيوي تنبؤي مهم، مما يعني أنه يمكن أن يساعد في التنبؤ بما إذا كانت العلاجات المحددة من المحتمل أن تنجح.
في بعض أنواع السرطان، بما في ذلك سرطان القولون والمستقيم وسرطان الرئة، لا تكون العلاجات الموجهة فعالة إلا في حال عدم وجود طفرة في جين KRAS. أما في حال وجود طفرة في هذا الجين، فمن غير المرجح أن تُجدي هذه العلاجات نفعاً، وقد يُوصى بخيارات علاجية أخرى.
يساعد اختبار KRAS الأطباء على تخصيص العلاج من خلال اختيار العلاجات التي من المرجح أن تكون فعالة وتجنب تلك التي من غير المرجح أن تقدم فائدة.
كيف يقوم أخصائيو علم الأمراض باختبار KRAS؟
يُجرى اختبار KRAS على عينة من الورم، عادةً من خزعة أو نسيج مستأصل جراحياً. في بعض الحالات، يمكن أيضاً اختبار KRAS باستخدام عينة دم، وهو ما يُعرف غالباً بالخزعة السائلة، والتي تبحث عن الحمض النووي للورم المنتشر في مجرى الدم.
يمكن استخدام العديد من الطرق المختبرية لاختبار KRAS، بما في ذلك:
-
تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR)الاختبارات القائمة على الجينات، والتي تبحث عن طفرات KRAS الشائعة.
-
تسلسل الجيل التالي (NGS)، والتي يمكنها فحص KRAS إلى جانب العديد من الجينات الأخرى المرتبطة بالسرطان في وقت واحد.
-
تسلسل سانجر، وهو أسلوب قديم ولكنه لا يزال مفيدًا لتسلسل الحمض النووي في بعض الحالات.
كيف تظهر نتائج KRAS في تقرير علم الأمراض؟
تُوجد نتائج فحص جين KRAS عادةً في قسم من تقرير علم الأمراض يُسمى الفحص الجزيئي، أو فحص المؤشرات الحيوية، أو الدراسات المساعدة. يُلخص هذا القسم الاختبارات الجينية التي أُجريت على الورم للمساعدة في توجيه قرارات العلاج.
يتم الإبلاغ عن نتائج KRAS في أغلب الأحيان بإحدى الطرق التالية:
-
تم الكشف عن طفرة KRAS، متبوعة بالطفرة المحددة التي تم تحديدها.
-
لم يتم الكشف عن أي طفرة في جين KRAS، وهو ما يوصف أحيانًا بأنه النوع البري من جين KRAS.
في حال اكتشاف طفرة، قد يُدرج التقرير التغيير الدقيق في جين KRAS. كما قد يتضمن التقرير تعليقًا موجزًا يشرح كيف تؤثر نتيجة KRAS على خيارات العلاج، مثل احتمالية فعالية بعض العلاجات الموجهة.
أسئلة لطرح طبيبك
-
هل تم فحص الورم الخاص بي للكشف عن جين KRAS؟
-
هل يُعتبر جين KRAS مؤشراً حيوياً في سرطاني؟
-
هل تم العثور على أي طفرات في جين KRAS؟
-
كيف تؤثر نتائج فحص KRAS على خيارات العلاج المتاحة لي؟
-
هل هناك مؤشرات حيوية أو اختبارات جينية أخرى ينبغي إجراؤها؟
نحن فخورون بالشراكة مع:
