ما هو الورم الخبيث؟

ورم خبيث هو مصطلح طبي للورم السرطاني. وهو مصطلح عام يشمل العديد من أنواع السرطان المختلفة. يمكن أن تبدأ هذه الأورام في أي مكان في الجسم، ويعتمد نوعها المحدد على أنواع الخلايا الموجودة بداخلها. تشمل بعض الأمثلة الشائعة للأورام الخبيثة ما يلي: سرطان, الأورام اللحمية, سرطان الجلدو الليمفوما.

A ورم حميد هو عكس الورم الخبيث. على عكس الأورام الخبيثة، فإن الأورام الحميدة غير سرطانية. والفرق الرئيسي هو أن الخلايا في الورم الخبيث يمكن أن تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، وهي العملية التي تسمى النقائل، في حين أن الأورام الحميدة لا يمكنها ذلك.

ماذا تعني كلمة "خبيث"؟

كلمة "خبيث" مشتقة من جذور لاتينية تعني "مُولود بشكل سيء" أو "ضار". في الطب، تشير إلى ورم يتكون من خلايا شاذة تنمو بشكل لا يمكن السيطرة عليه، وتغزو الأنسجة المجاورة، وقد تنتشر عبر الدم أو الجهاز اللمفاوي إلى أجزاء أخرى من الجسم.

هذه القدرة على الغزو والانتشار هي ما يجعل الأورام الخبيثة خطيرة. في المقابل، حميدة تنمو الأورام بشكل أبطأ، وتبقى في مكان واحد، ولا تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. غزا الأنسجة المحيطة أو ينتشر كالسرطان.

أين يمكن أن تحدث الأورام الخبيثة؟

يمكن أن تبدأ الأورام الخبيثة في أي جزء من الجسم تقريبًا. ويعتمد نوع السرطان على النسيج أو الخلية المنشأ:

• الأورام السرطانية تبدأ في الخلايا الظهارية، والتي تبطن أسطح الأعضاء مثل الجلد والثدي والقولون والرئتين والبروستاتا.

• الأورام اللحمية يبدأ في الأنسجة الضامة مثل العظام أو العضلات أو الدهون.

• الأورام الميلانينية تنشأ من الخلايا الصباغية، الخلايا المنتجة للصبغة في الجلد والمناطق الأخرى.

• الأورام اللمفاوية يتطور من الخلايا الليمفاوية، وهو نوع من خلايا الدم البيضاء الموجودة في الغدد الليمفاوية وأجزاء أخرى من الجهاز المناعي.

• اللوكيميا / سرطان الدم تبدأ في نخاع العظم وتنطوي على نمو غير طبيعي للخلايا المكونة للدم.

يتصرف كل نوع بشكل مختلف ويتطلب اختبارات محددة لتشخيصه وعلاجه بشكل مناسب.

كيف يقوم أخصائي علم الأمراض بتشخيص الورم الخبيث؟

يبدأ تشخيص الورم الخبيث عندما يقوم الطبيب بإزالة قطعة صغيرة من الأنسجة من خلال خزعة أو عند إزالة ورم أكبر جراحيًا. تُرسل الأنسجة إلى إخصائي علم الأمراض، وهو طبيب يقوم بفحص الخلايا والأنسجة تحت المجهر.

يبحث علماء الأمراض عن سمات محددة تشير إلى الإصابة بالسرطان، مثل:

• حجم وشكل الخلية غير طبيعي.

• أنماط النمو غير المنظمة.

• دليل على غزو إلى الأنسجة المحيطة.

• انقسام الخلايا المتكرر (النشاط الانقسامي).

إذا كانت السمات متوافقة مع السرطان ولكن النوع الدقيق للورم لم يتضح بعد، فقد يستخدم أخصائي علم الأمراض مصطلح الورم الخبيث كتشخيص أولي حتى يتم الانتهاء من الاختبارات الإضافية.

لماذا يعتبر الورم الخبيث تشخيصا أوليا؟

يُستخدم مصطلح الورم الخبيث غالبًا كتشخيص أولي، لأنه يصف الورم السرطاني بشكل عام، ولكنه لا يحدد نوعه بدقة. قد يستخدم أخصائيو علم الأمراض هذا المصطلح عند توفر عينة صغيرة فقط (مثل إبرة). خزعة) أو عندما تكون هناك اختبارات إضافية لا تزال معلقة.

يتم عادة إجراء تشخيص أكثر تحديدًا بعد فحص جميع أجزاء الورم، مما يسمح لطبيب الأمراض بتحديد نوعه الفرعي الدقيق.

ما هي الاختبارات الإضافية التي يمكن إجراؤها؟

غالبًا ما يُجري أخصائيو علم الأمراض فحوصات إضافية على عينة الخزعة لمعرفة المزيد عن الورم. تساعد هذه الفحوصات في تحديد نوع السرطان، وقد تُوفر أيضًا معلومات مفيدة لتخطيط العلاج.

تشمل الاختبارات الشائعة ما يلي:

• الكيمياء الهيستولوجية المناعية (IHC): يستخدم هذا الاختبار بقعًا خاصة للكشف عن البروتينات الموجودة في خلايا الورم والتي يمكن أن تشير إلى أصلها أو نوعها.

• التألق في الموقع التهجين (FISH): يبحث عن التغيرات الجينية المحددة في الخلايا السرطانية.

• التهجين في الموقع (ISH): مماثل لـ FISH ولكنه قد يكتشف أهدافًا جينية مختلفة.

• تسلسل الجيل التالي (NGS): يقوم بفحص العديد من الجينات في وقت واحد لتحديد الطفرات أو التغيرات الجينية الأخرى التي قد تساعد في توجيه العلاج المستهدف.

تكون هذه الاختبارات مفيدة بشكل خاص عندما يكون الورم ذو مظهر غير عادي أو عندما يكون الموقع الأساسي للسرطان غير معروف.

متى يمكن إجراء تشخيص أكثر دقة؟

غالبًا ما يُمكن التوصل إلى تشخيص أدق أو نهائي بعد استئصال الورم بأكمله وفحصه. يتيح ذلك لأخصائي علم الأمراض دراسة جميع أجزاء الورم ورؤية أنماط قد لا تظهر في خزعة أصغر. يتضمن التشخيص النهائي تفاصيل حول نوع الورم ودرجته ومرحلته، وهي معلومات أساسية لوضع خطة علاج فعالة.

ما الذي يسبب الأورام الخبيثة؟

يتطور السرطان عندما تُسبب التغيرات الجينية نمو الخلايا وانقسامها بشكل غير منضبط. ويمكن أن تحدث هذه التغيرات لأسباب عديدة، منها:

• أخطاء عشوائية أثناء الانقسام الخلوي الطبيعي.

• التعرض للمواد الضارة مثل التبغ أو الإشعاع أو بعض المواد الكيميائية.

• العدوى من الفيروسات (مثل فيروس الورم الحليمي البشري أو التهاب الكبد الوبائي ب).

• المتلازمات الجينية الموروثة التي تزيد من خطر الإصابة بالسرطان.

في كثير من الحالات، لا يوجد سبب واحد يمكن تحديده.

كيف يتم علاج الأورام الخبيثة؟

يعتمد العلاج على نوع الورم ودرجته ومرحلته وموقعه، بالإضافة إلى الصحة العامة للشخص.

تشمل خيارات العلاج الشائعة ما يلي:

• عملية جراحية لإزالة الورم.

• العلاج الكيميائي لقتل الخلايا سريعة الانقسام.

• العلاج الإشعاعي لاستهداف الخلايا السرطانية في منطقة محددة.

• العلاج المستهدف الذي يركز على التغيرات الجينية المحددة في الورم.

• العلاج المناعي لتعزيز جهاز المناعة في الجسم لمحاربة السرطان.

يتم تطوير خطة العلاج الخاصة بك من قبل فريق الرعاية الصحية الخاص بك، والذي قد يشمل أطباء الأورام والجراحين والمتخصصين الآخرين، بناءً على التفاصيل الواردة في تقرير علم الأمراض الخاص بك.

ما هو تشخيص الشخص الذي تم تشخيصه بالورم الخبيث؟

يعتمد التشخيص (النتيجة المتوقعة) على عدة عوامل، منها نوع الورم وحجمه وموقعه ودرجته ومرحلته، بالإضافة إلى ما إذا كان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. عادةً ما يكون تشخيص الأورام الصغيرة ومنخفضة الدرجة والمكتشفة مبكرًا أفضل من تلك المتقدمة أو التي لم تظهر عليها أي أعراض. منتشر.

بعض الأورام الخبيثة، مثل السرطانات منخفضة الدرجة، تميل إلى النمو ببطء وتستجيب جيدًا للعلاج. أما الأورام الأخرى، مثل الساركوما عالية الدرجة أو الأورام النقيلية، فقد تتطور بشكل أكثر عدوانية وتتطلب علاجًا مكثفًا.

يوفر تقرير علم الأمراض الخاص بك معلومات أساسية تساعد طبيبك على التنبؤ بكيفية سلوك الورم واختيار العلاج الأكثر ملاءمة.

أسئلة لطرح طبيبك

• ما نوع الورم الخبيث الذي أعاني منه؟

• هل انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من جسدي؟

• ما هي درجة ومرحلة الورم الذي أعاني منه؟

• هل كانت الهوامش الجراحية واضحة؟

• ما هي الاختبارات الإضافية الموصى بها؟

• ما هي خيارات العلاج المتاحة لتشخيص حالتي؟

• ما هو التكهن الخاص بي؟

• كم مرة سأحتاج إلى إجراء اختبارات المتابعة أو التصوير؟