العقد الليمفاوية المتشابكة هي مجموعات من الغدد الليمفاوية الغدد الليمفاوية هي عبارة عن هياكل صغيرة على شكل حبة الفاصولياء وهي جزء من الجهاز المناعي. تساعد الجسم على مكافحة العدوى عن طريق تصفية المواد الضارة. عادة ما تكون الغدد الليمفاوية منفصلة عن بعضها البعض، ولكن في ظروف معينة، يمكن أن تتكتل معًا وتشعر وكأنها كتلة صلبة واحدة.
يشير مصطلح "متشابك" إلى الغدد الليمفاوية التي لم تعد فردية ومتحركة بل بدلاً من ذلك الاندماج في كتلة كثيفةويعطيها هذا التغيير ملمسًا ثابتًا أو صلبًا، وهو ما يميزها عن العقد الليمفاوية الصحية، التي تكون ناعمة وتتحرك بسهولة تحت الجلد.
العقد الليمفاوية يمكن أن يصبح متشابكًا لعدة أسباب:
في هذه الحالات، الأنسجة الندبية، الخلايا الالتهابيةأو قد تؤدي الخلايا السرطانية الغازية إلى اندماج العقد الليمفاوية، مما يشكل كتلة صلبة غير متحركة.
علم الأمراض عادة لا تستطيع تحديد العدد الدقيق الغدد الليمفاوية داخل مجموعة متشابكة. بمجرد اندماج الغدد الليمفاوية، فإنها لا يمكن فصلها أثناء الفحص، حتى تحت المجهر. ومع ذلك، قد يقدر أخصائيو علم الأمراض عدد العقد الليمفاوية بناءً على بنية الكتلة ويصفون حجم التجمع. يساعد هذا في نقل معلومات مهمة حول مدى المرض.
تعتبر الغدد الليمفاوية المتجمعة مهمة لأنها قد تشير إلى حالات كامنة خطيرة. في حالات النقيلي السرطان (عندما ينتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية)، تظهر الغدد الليمفاوية المتشابكة أن أكثر من عقدة ليمفاوية متورطة وأن السرطان قد نما خارج حدود الغدد الليمفاوية إلى الأنسجة المحيطة (وهي عملية تسمى التمديد الخارجيوهذا يشير إلى أن المرض أكثر تقدمًا، مما قد يؤثر على قرارات العلاج والتشخيص العام.
يمكن رؤية الغدد الليمفاوية المتجمعة أيضًا في حالات العدوى مثل السل أو الحالات الالتهابية مثل الساركويد، مما يشير إلى أن الجهاز المناعي كان يستجيب بقوة لمشكلة مزمنة.
يحدد أخصائيو علم الأمراض أن العقد الليمفاوية متشابكة عن طريق فحص عينة من الأنسجة تحت المجهر. يبحثون عن علامات تشير إلى اندماج العقد، بما في ذلك:
دراسات التصوير مثل CT or تصوير بالرنين المغناطيسي قد تظهر أيضًا العقد الليمفاوية المتشابكة على شكل كتلة صلبة. ومع ذلك، فإن التشخيص النهائي والوصف يأتيان من الفحص المباشر للأنسجة تحت المجهر.