النقائل هو مصطلح يستخدم في علم الأمراض لوصف العملية التي ينتشر بها السرطان من حيث بدأ أولاً (الموقع الأساسي) إلى أجزاء أخرى من الجسم. عندما تنفصل الخلايا السرطانية عن الورم الأصلي، يمكنها أن تنتقل عبر مجرى الدم أو الجهاز الليمفاوي (شبكة من الأوعية والعقد التي تساعد في مكافحة العدوى) إلى أعضاء وأنسجة بعيدة. وهذا ما يسمى غزو الأوعية الدموية اللمفاويةبمجرد وصول هذه الخلايا إلى موقع جديد، فقد تنمو وتشكل أورامًا جديدة، تُعرف باسم النقائل، وهي نفس نوع السرطان الذي يصيب الورم الأصلي. وعلى الرغم من أن أي جزء من الجسم قد يتأثر، إلا أن النقائل توجد عادةً في الغدد الليمفاويةوالكبد والرئتين والعظام.
ورم خبيث مهم لعدة أسباب:
- يشير إلى أن السرطان يتقدم: عندما ينتشر السرطان، فهذا يعني أن المرض أصبح أكثر خطورة وقد يكون علاجه أكثر صعوبة. غالبًا ما يشير وجود ورم خبيث إلى مرحلة لاحقة من السرطان.
- قد يؤثر على وظائف الجسم: يمكن للأورام الخبيثة أن تتداخل مع وظائف الأعضاء. على سبيل المثال، إذا انتشر السرطان إلى الكبد، فقد يؤثر على قدرة الكبد على معالجة المواد في الجسم. وإذا انتشر إلى العظام، فقد يسبب الألم والكسور.
- إنه يوجه قرارات العلاج: إن معرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر يساعد الأطباء على تحديد أفضل نهج للعلاج. يمكن علاج السرطان الذي لم ينتشر عن طريق الجراحة لإزالة الورم، ولكن إذا كان هناك ورم خبيث، فقد تكون هناك حاجة إلى علاجات أكثر نظامية مثل العلاج الكيميائي أو العلاج الموجه لمعالجة الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم.
- يؤثر على التشخيص: بشكل عام، السرطانات التي انتشرت لها تشخيص أكثر صعوبة من السرطانات التي لم تنتشر. تعتمد القدرة على السيطرة على السرطان أو علاجه على مدى انتشاره ومكان تواجد الأورام الجديدة.
ما هي المواقع الشائعة لحدوث النقائل؟
تميل بعض أنواع السرطان إلى الانتشار إلى أجزاء محددة من الجسم.
تشمل المواقع الشائعة لانتشار المرض ما يلي:
- الغدد الليمفاوية: غالبًا ما تكون هذه الهياكل الصغيرة على شكل حبة الفاصوليا هي المكان الأول الذي تنتشر فيه الخلايا السرطانية.
- كبد: تنتشر العديد من أنواع السرطان، وخاصة سرطان القولون والبنكرياس والمعدة، إلى الكبد.
- رئتين: تعتبر نقائل الرئة شائعة في سرطانات الثدي والقولون والكلى والعظام.
- العظام: يمكن أن تنتشر أنواع من السرطان مثل سرطان الثدي والبروستات والرئة إلى العظام.
- الدماغ: قد تنتشر بعض أنواع السرطان، مثل سرطان الرئة، وسرطان الجلد، وسرطان الثدي، إلى المخ.
لا تنتشر جميع أنواع السرطان بنفس الطريقة أو في نفس المواقع. يعتمد نمط الانتشار على نوع السرطان وخصائصه المحددة.
كيف يتم هذا التشخيص؟
يتم تشخيص النقائل من خلال اختبارات التصوير والاختبارات المعملية والفحص المجهري لعينات الأنسجة.
- اختبارات التصوير: يتم استخدام تقنيات مثل التصوير المقطعي المحوسب، أو التصوير بالرنين المغناطيسي، أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، أو مسح العظام للبحث عن المناطق المشتبه بها التي قد انتشر فيها السرطان.
- خزعة: إذا تم العثور على منطقة غير طبيعية، خزعة قد يتم إجراؤها لإزالة قطعة صغيرة من الأنسجة. إخصائي علم الأمراض يقوم بفحص الأنسجة تحت المجهر لتحديد ما إذا كانت الخلايا سرطانية ومماثلة لتلك الموجودة في الورم الأساسي.
- الاختبارات الجزيئية والمناعية الكيميائية: يمكن أن تساعد هذه الاختبارات في تأكيد ما إذا كانت خلايا الورم في موقع جديد تتطابق مع خلايا السرطان في الورم الأساسي.
مقالات ذات صلة عن MypathologyReport