بواسطة جايسون واسرمان دكتوراه في الطب دكتوراه FRCPC
23 آذار، 2026
الانقسام المتساوي هو العملية التي تنقسم فيها خلية واحدة لإنتاج خليتين متطابقتين. الخلية المنقسمة هي خلية تُرى تحت المجهر أثناء انقسامها. يقوم أخصائيو علم الأمراض بحساب الخلايا المنقسمة لأن عدد الخلايا المنقسمة في عينة نسيجية يُعد مؤشرًا على سرعة نمو الورم.
لماذا يُعد انقسام الخلايا مهمًا في تقرير علم الأمراض؟
تنقسم جميع خلايا الجسم، لكنها عادةً ما تفعل ذلك ببطء وبشكل مُنظّم. أما في السرطان، فتنقسم الخلايا بسرعة أكبر بكثير وبدون الضوابط المعتادة. ومن خلال عدّ عدد الانقسامات الخلوية المرئية تحت المجهر، يحصل أخصائي علم الأمراض على مؤشر تقريبي لمدى نشاط خلايا الورم. وغالبًا ما يشير ارتفاع عدد الانقسامات الخلوية - وإن لم يكن دائمًا - إلى أن الورم ينمو بسرعة أكبر.
كيف يتم الإبلاغ عن عدد الانقسامات الخلوية؟
يقوم أخصائيو علم الأمراض بحساب عدد الخلايا المنقسمة ضمن منطقة محددة من النسيج على الشريحة الزجاجية. وعادةً ما تُذكر النتيجة كعدد لكل مجال رؤية عالي التكبير (HPF) أو لكل 10 مجالات رؤية عالية التكبير - على سبيل المثال، "3 خلايا منقسمة لكل 10 مجالات رؤية عالية التكبير". وتستخدم بعض التقارير مساحة موحدة تُقاس بالملليمترات المربعة بدلاً من ذلك.
تستخدم أنواع الأورام المختلفة عتبات متباينة لتحديد ما يُعتبر معدل انقسام خلوي مرتفعًا أو منخفضًا، لذا فإن أهمية هذا الرقم تعتمد على نوع السرطان الذي يتم فحصه. يمكن لطبيبك أو أخصائيّك شرح دلالة هذا الرقم بالنسبة لتشخيصك المحدد.
ماذا يعني ارتفاع عدد الانقسامات الخلوية؟
يشير ارتفاع معدل الانقسام الخلوي إلى أن العديد من الخلايا في العينة كانت تنقسم بنشاط وقت استئصال النسيج. قد يكون هذا مؤشرًا على أن الورم أكثر شراسة، ولكنه ليس سوى معلومة واحدة. يُفسَّر معدل الانقسام الخلوي عادةً جنبًا إلى جنب مع خصائص أخرى، مثل:
- درجة الورم – درجة إجمالية تعكس مدى شذوذ شكل الخلايا السرطانية ومدى سرعة نموها المحتمل.
- نخر – مناطق من الأنسجة الميتة داخل الورم، والتي يمكن أن تشير أيضًا إلى سلوك عدواني.
- حجم الورم و مرحلة - حجم الورم وما إذا كان قد انتشر إلى ما وراء موقعه الأصلي.
لا تكشف أي نتيجة بمفردها عن الصورة الكاملة. سيستخدم فريقك الطبي جميع هذه النتائج مجتمعة لاتخاذ القرارات المتعلقة برعايتك.
ماذا يعني انخفاض عدد الانقسامات الخلوية؟
يشير انخفاض عدد الخلايا المنقسمة إلى قلة عدد الخلايا التي تنقسم بنشاط في العينة. وهذا يُعدّ مؤشراً إيجابياً في الغالب، ويرتبط عادةً بالأورام بطيئة النمو. مع ذلك، لا يعني انخفاض عدد الخلايا المنقسمة بالضرورة أن الورم حميد، إذ لا بد من مراعاة خصائص أخرى للنسيج.
هل يظهر عدد الانقسامات الخلوية في جميع تقارير علم الأمراض؟
لا. يتم الإبلاغ عن عدد الخلايا المنقسمة بشكل شائع لأنواع معينة من السرطانات والأورام، بما في ذلك:
- أورام الأنسجة الرخوة (مثل الأورام اللحمية)
- سرطان الثدي (كجزء من نظام تصنيف نوتنغهام)
- أورام الخلايا اللحمية في الجهاز الهضمي (GIST)
- أورام الغدد الصم العصبية
- سرطان الجلد
بالنسبة للعديد من أنواع السرطان الأخرى، قد لا يتم ذكر عدد الانقسامات الخلوية على وجه التحديد، على الرغم من أن انقسام الخلايا يظل جزءًا من الدرجة الإجمالية.
أسئلة لطرح طبيبك
- ما هو عدد الانقسامات الخلوية في تقريري، وماذا يعني ذلك بالنسبة لتشخيصي؟
- هل يُستخدم عدد الانقسامات الخلوية لتحديد درجة أو مرحلة الورم؟
- كيف يؤثر عدد الانقسامات الخلوية على خطة علاجي؟
- هل هناك سمات أخرى في التقرير أكثر أو أقل أهمية من عدد الانقسامات الخلوية؟
نحن فخورون بالشراكة مع:
🔍 ابحث في تقرير علم الأمراض الخاص بي
اكتب ما تراه في تقريرك - على سبيل المثال التشخيص أو اسم الاختبار