ما هو اختبار مسحة عنق الرحم؟

A اختبار مسحة عنق الرحم (وتُسمى أيضًا مسحة عنق الرحم) هو اختبار فحص بسيط يُستخدم للبحث عن الخلايا غير الطبيعية في بطانة عنق الرحم أو القناة الشرجية. تُبطّن هذه المناطق بـ الخلايا الحرشفية، والتي قد تتطور فيها تغيرات مع مرور الوقت، وقد تؤدي إلى السرطان إذا لم يتم اكتشافها وعلاجها مبكرًا. الغرض الرئيسي من اختبار باب هو اكتشاف التغيرات التي تسبق السرطان (وتسمى النمو الشاذ)، ولكنه قادر أيضًا على اكتشاف العدوى والالتهابات، وفي بعض الحالات، علامات السرطان. سُمي اختبار بابانيكولاو نسبةً إلى الدكتور جورج بابانيكولاو، مطوّر هذه التقنية.

يُجرى فحص بابانيكولاو عادةً على عنق الرحم، ولكن قد يُجرى أيضًا على القناة الشرجية لدى بعض الأشخاص، وخاصةً الأكثر عرضة للإصابة بسرطان الشرج. في كلا الموقعين، يعمل الفحص عن طريق جمع خلايا من سطح الأنسجة وفحصها تحت المجهر.

لماذا يتم إجراء اختبار مسحة عنق الرحم؟

يُستخدم اختبار باب للكشف عن التغيرات الخلوية المبكرة التي قد تتطور إلى سرطان عنق الرحم أو الشرج. غالبًا ما تحدث هذه التغيرات بسبب عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري)، وهو فيروس شائع ينتشر عبر الجلد أو الاتصال الجنسي. ويمكن للاختبار أيضًا الكشف عن علامات العدوى أو الالتهاب أو التغيرات الهرمونية في الأنسجة.

كيف يتم إجراء اختبار باب؟

اختبار باب هو إجراء سريع يتم إجراؤه في عيادة الطبيب أو المكتب.

لإجراء اختبار باب عنق الرحم:

1. سوف تستلقي على طاولة الفحص.

2. يتم إدخال منظار المهبل بلطف إلى المهبل للسماح للطبيب برؤية عنق الرحم.

3. يتم استخدام فرشاة صغيرة أو ملعقة لجمع الخلايا من سطح عنق الرحم.

لإجراء اختبار عنق الرحم الشرجي:

1. يتم إدخال قطعة قطنية أو فرشاة مشحمة بلطف إلى القناة الشرجية.

2. يتم جمع الخلايا عن طريق تدوير الفرشاة ثم إرسالها إلى المختبر للتحليل.

تستغرق العملية برمتها بضع دقائق فقط وقد تسبب انزعاجًا قصير الأمد ولكنها ليست مؤلمة بشكل عام.

من يجب أن يحصل على اختبار مسحة عنق الرحم؟

بالنسبة لفحص عنق الرحم، توصي الإرشادات بما يلي:

• الأعمار من 21 إلى 29: اختبار باب كل 3 سنوات.

• الأعمار من 30 إلى 65: اختبار باب كل 3 سنوات، أو كل 5 سنوات إذا تم دمجه مع اختبار فيروس الورم الحليمي البشري.

• بعد سن 65: قد يتم إيقاف الفحص إذا كانت النتائج السابقة طبيعية باستمرار.

• بعد استئصال الرحم: قد لا تحتاجين إلى إجراء اختبارات باب إذا تم استئصال عنق الرحم وليس لديك تاريخ من الإصابة بسرطان عنق الرحم أو ما قبل السرطان.

قد يوصى بإجراء اختبار عنق الرحم الشرجي للأفراد الأكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان الشرج، بما في ذلك:

• الأشخاص الذين يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية.

• الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال.

• الأفراد الذين لديهم تاريخ من سرطان عنق الرحم أو الفرج أو المهبل.

• أولئك الذين يمارسون الجنس الشرجي المتقبل.

• الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة.

يمكن لطبيبك أن يساعدك في تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى اختبار عنق الرحم، أو الشرج، أو كلا النوعين من اختبار باب.

ما هي النتائج المحتملة لاختبار باب؟

تعتمد نتائج فحص بابانيكولاو على أنواع الخلايا التي تُرى تحت المجهر، وما إذا كانت هناك أي تشوهات. تُقدم كل نتيجة معلومات مهمة حول خطر إصابتكِ بسرطان عنق الرحم أو الشرج، وتُساعد في توجيه خطواتكِ التالية في رعايتكِ.

وتشمل النتائج الشائعة ما يلي:

• سلبي للآفة داخل الظهارة أو الخباثة (NILM): هذا يعني أنه لم يتم العثور على أي خلايا غير طبيعية أو سرطانية. تُعتبر نتيجتك طبيعية، ويمكنك مواصلة الفحص الروتيني وفقًا للتوصيات.

• ASC-US (الخلايا الحرشفية غير النمطية ذات الأهمية غير المحددة): تظهر بعض الخلايا الحرشفية بشكل غير طبيعي، ولكن سبب هذه التغيرات غير واضح. غالبًا ما تكون هذه النتائج ناتجة عن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري المؤقتة أو التهاب. قد يوصي طبيبكِ بإجراء فحص فيروس الورم الحليمي البشري أو فحص بابانيكولاو للمتابعة بعد بضعة أشهر.

• LSIL (آفة داخل الظهارة الحرشفية منخفضة الدرجة): هذا يعني وجود تغيرات طفيفة في الخلايا الحرشفية، عادةً ما تكون ناجمة عن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري. في كثير من الحالات، تختفي هذه التغيرات من تلقاء نفسها، ولكن قد يقترح طبيبكِ مراقبةً أكثر دقةً أو إجراء فحوصات إضافية.

• HSIL (آفة داخل الظهارة الحرشفية عالية الدرجة): تُظهر هذه النتيجة تشوهات أكثر خطورة في الخلايا الحرشفية. بدون علاج، تزداد احتمالية تطور هذه التغيرات إلى سرطان. من المرجح أن يوصي طبيبكِ بإجراء فحوصات إضافية، مثل تنظير المهبل والخزعة.

• AGC (الخلايا الغدية غير النمطية): لوحظت تشوهات في الخلايا الغدية، وهي تختلف عن الخلايا الحرشفية، وتوجد في مناطق أعلى من عنق الرحم أو داخل الرحم. قد ترتبط هذه التغيرات بالسرطان أو ما قبل السرطان، وعادةً ما تتطلب فحوصات إضافية لتحديد السبب.

• سرطان الخلايا الحرشفية: عُثر على خلايا سرطانية تطورت من خلايا حرشفية. هذا يعني احتمال وجود سرطان حرشفي غازي، ويتطلب متابعة فورية.

• غدية: عُثر على خلايا سرطانية تتطور من خلايا غدية، مثل تلك التي تُبطّن عنق الرحم أو الرحم. يتطلب هذا التشخيص متابعة فورية وإجراء فحوصات إضافية.

سيقوم طبيبك بشرح نتائج اختبار باب الخاص بك ويوصي بالخطوات التالية المناسبة بناءً على حالتك الفردية.

أسئلة لطرح طبيبك

• ماذا أظهر اختبار باب الخاص بي؟

• هل أحتاج إلى إجراء اختبارات أو علاج متابعة؟

• هل يجب أن أقوم بإجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري؟

• بناءً على عمري وتاريخي الطبي، كم مرة يجب أن أقوم بإجراء اختبار بابانيكولاو؟

• ما هي الخطوات التي يمكنني اتخاذها لتقليل خطر الإصابة بأمراض مرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري؟