نظير التقرن هي كلمة يستخدمها علماء الأمراض لوصف التغيير في الطبقة السطحية من ظهارة حرشفية، وهو النسيج الذي يبطن أجزاءً كثيرة من الجسم، بما في ذلك الجلد والفم والحلق والمريء وعنق الرحم والقناة الشرجية. في الأنسجة السليمة، الخلايا الحرشفية تنضج الخلايا على السطح وتفقد نواتها (الجزء من الخلية الذي يحمل المادة الوراثية) حيث تشكل طبقة خارجية واقية من الكيراتين.
في حالة الباراكيراتوسيس، تحتفظ هذه الخلايا السطحية بنواها، وهو ما لا يُرى عادةً في الكيراتين الناضج. عادةً ما يعني هذا التغيير استجابة الأنسجة للتهيج أو الالتهاب أو الإصابة. غالبًا ما يُرى الباراكيراتوسيس في المناطق التي تكون فيها الأنسجة في طور الشفاء أو التجدد أو تحت الضغط.
ما الذي يسبب مرض الباراكيراتوسيس؟
يمكن أن يحدث مرض الباراكيراتوسيس بسبب مجموعة متنوعة من الحالات، ومعظمها غير سرطانية.
يحدث عادة في الأنسجة التي:
-
ملتهبة أو ملتهبة، كما هو الحال في التهاب الجلد المزمن أو التهاب المريء.
-
مصابة، بما في ذلك العدوى الفطرية أو الفيروسية.
-
التعرض لصدمات متكررة، مثل الاحتكاك، أو الضغط، أو التهيج الكيميائي.
-
يتأثر باضطرابات الجلد الأساسية، مثل الصدفية أو الحزاز المسطح.
-
الخضوع لنمو غير طبيعي للخلايا، مثل النمو الشاذ أو السرطان في حالات نادرة.
يعتمد ما إذا كان التقرن الجلدي تغيرًا غير ضار أو شيئًا أكثر إثارة للقلق على السياق، بما في ذلك الميزات الأخرى التي تظهر في الأنسجة والتاريخ السريري.
هل مرض الباراكيراتوسيس خطير؟
عادةً ما لا يُعدّ التقرن الجلدي بحد ذاته خطيرًا، وغالبًا ما يكون تغيرًا حميدًا قابلًا للعكس. في معظم الحالات، يعكس إصلاحًا طبيعيًا للأنسجة أو استجابةً للتهيج.
ومع ذلك، عندما يُرى مرض التقرن الظهاري جنبًا إلى جنب مع نتائج غير طبيعية أخرى - مثل النمو الشاذ (تغيرات ما قبل السرطان) أو نمو غير طبيعي للخلايا - قد يكون جزءًا من حالة أكثر خطورة. سيقوم طبيبك بتفسير نتيجة داء التقرن الجلدي بالتزامن مع أجزاء أخرى من تقريرك المرضي وأي معلومات سريرية ذات صلة.
كيف يبدو مرض الباراكيراتوسيس تحت المجهر؟
تحت المجهر، يُرى التقرن الجلدي على شكل طبقة سميكة من الكيراتين على سطح ظهارة حرشفية، مع مرئية نوى لا تزال موجودة في الخلايا السطحية. وهذا ما يميزها عن التقرن الجلدي، حيث لا تحتوي الخلايا السطحية على نوى، وهو أمر طبيعي في العديد من أجزاء الجسم.
يمكن رؤية التقرن الجلدي مع تغيرات سطحية أخرى مثل:
-
فرط التقرن - طبقة كيراتين أكثر سمكًا من الطبيعي،
-
فرط تنسج الجلد - سماكة الظهارة الحرشفية بأكملها،
-
الالتهاب - وجود خلايا مناعية في الظهارة أو تحتها،
أين في الجسم يظهر مرض الباراكيراتوسيس عادة؟
يمكن رؤية مرض الباراكيراتوسيس في الأنسجة من العديد من الأجزاء المختلفة من الجسم المبطنة بالظهارة الحرشفية، بما في ذلك:
-
الجلد - شائع في حالات مثل الصدفية.
-
المريء - في حالة الارتجاع أو التهيج.
-
عنق الرحم - في المناطق التي تخضع للإصلاح أو التي تعاني من خلل التنسج.
-
الفم واللسان – استجابة للاحتكاك أو التدخين.
-
القناة الشرجية - خاصة في حالة التهيج المزمن أو متعلق بفيروس الورم الحليمي البشري التغييرات.
أسئلة لطرح طبيبك
-
ما هو سبب ظهور الباراكيراتوسيس في حالتي؟
-
هل هناك أي علامات تشير إلى وجود خلل تنسج أو سرطان في تقرير علم الأمراض الخاص بي؟
-
هل أحتاج إلى أي متابعة أو علاج؟
-
هل من المرجح أن يختفي هذا التغيير من تلقاء نفسه؟
