(أراضي البوديساتفا) مستقبلات البروجسترون (PR) هو نوع خاص من البروتين يوجد داخل خلايا معينة في الجسم. ينتمي إلى مجموعة من البروتينات تُسمى مستقبلات الهرمونات النووية، والتي تتحكم في كيفية استجابة الخلايا للهرمونات. تستجيب مستقبلات البروجسترون تحديدًا لهرمون البروجسترون، الذي يلعب دورًا حيويًا في الصحة الإنجابية، والدورة الشهرية، والحمل، والتوازن الهرموني العام. عادةً، توجد مستقبلات البروجسترون في الخلايا. نواةحيث يتحكمون في أنشطة الخلايا عن طريق تشغيل أو إيقاف تشغيل جينات معينة.
توجد مستقبلات البروجسترون عادة في الأنسجة التي تستجيب مباشرة للبروجيستيرون، مثل:
الرحم (بطانة الرحم)
أنسجة الثدي
المبيضين
دماغ
في هذه المناطق، يعد البروجسترون ضروريًا لتنظيم الدورة الشهرية، والخصوبة، والحمل، وغيرها من جوانب الصحة الإنجابية.
يقوم أخصائيو علم الأمراض باختبار مستقبلات البروجسترون باستخدام طريقة تسمى الكيمياء المناعية (IHC)خلال هذا الفحص، تُوضع أجسام مضادة متخصصة مصممة للكشف عن مستقبلات البروجسترون على عينة نسيجية. في حال وجود مستقبلات البروجسترون، تلتصق هذه الأجسام المضادة بها، مما يُحدث تغيرًا واضحًا في اللون عند فحصها تحت المجهر.
يقوم علماء الأمراض بفحص العينة بعناية، مع النظر بشكل خاص إلى نواة الخلية لمعرفة ما إذا كان هناك تلطيخ.
يتم وصف نتائج الاختبار على النحو التالي:
إيجابي:توجد مستقبلات البروجسترون في الخلايا.
سلبي:مستقبلات البروجسترون غائبة.
كما يبلغ علماء الأمراض عادة عن:
نسبة الخلايا التي تحتوي على مستقبلات البروجسترون.
شدة (قوة) التلوين.
على سبيل المثال، قد ينص التقرير على: "70% من خلايا الورم إيجابية لـ PR، مع كثافة تلطيخ معتدلة."
تساعد هذه المعلومات الأطباء على التنبؤ بسلوك الورم واختيار أفضل خيارات العلاج.
يمكن أن تحتوي الأورام الحميدة (غير السرطانية) والخبيثة (السرطانية) على مستقبلات البروجسترون. وينطبق هذا بشكل خاص إذا بدأ الورم من أنسجة تستجيب عادةً للبروجيستيرون.
تشمل أمثلة الأورام التي غالبًا ما تعبر عن مستقبلات البروجسترون ما يلي:
أورام حميدة:
الأورام الليفية الغدية في الثدي.
الأورام الخبيثة:
أنواع معينة من سرطان الثدي (سرطان الثدي الإيجابي PR).
سرطان الرحم (بطانة الرحم).
سرطانات المبيض.
غالبًا ما تعتمد سرطانات الثدي التي تُعبر عن مستقبلات البروجسترون على البروجسترون في نموها. يُعد تحديد السرطانات الإيجابية لمستقبلات البروجسترون أمرًا بالغ الأهمية لأنها عادةً ما تنمو ببطء، وغالبًا ما يكون تشخيصها أفضل. كما أنها تستجيب بشكل جيد في كثير من الأحيان للعلاجات المُثبطة للهرمونات التي تُقلل من تأثير البروجسترون على الخلايا السرطانية.
إن اختبار أنسجة الورم بحثًا عن مستقبلات البروجسترون يوفر للأطباء وعلماء الأمراض معلومات قيمة من أجل:
توقع مدى سرعة نمو الورم.
تحديد التشخيص العام أو النتيجة المتوقعة.
اختر العلاجات الأكثر فعالية، مثل العلاجات التي تمنع الهرمونات، والتي تستهدف على وجه التحديد سرطانات PR الإيجابية.
إذا ذكر تقرير علم الأمراض الخاص بك حالة مستقبلات البروجسترون، فقد ترغب في سؤال طبيبك:
هل مستقبلات البروجسترون موجودة (إيجابية) أو غائبة (سلبية) في الورم؟
كيف يؤثر وضع مستقبلات البروجسترون على تشخيصي أو علاجي؟
ما هي خيارات العلاج الموصى بها بناءً على نتائج اختبار العلاقات العامة الخاص بي؟
هل أحتاج إلى مزيد من الاختبارات أو المراقبة المتعلقة بحالة مستقبلات الهرمون؟
فهم دور مستقبلات البروجسترون يمكن أن يساعدك على المشاركة بشكل أكبر في رعايتك ودعم المناقشات المستنيرة حول تشخيصك وخطة العلاج الخاصة بك.