سرطان الغدد الصماء العصبية ذو الخلايا الصغيرة



سرطان الغدد الصماء العصبية ذو الخلايا الصغيرة هو نوع عدواني من السرطان يتطور من خلايا الغدد الصم العصبيةهذه خلايا متخصصة لها سمات الخلايا المنتجة للهرمونات والخلايا العصبية. هذا النوع من السرطان سريع النمو ويميل إلى الانتشار بسرعة إلى أجزاء أخرى من الجسم. يتم تصنيفه على أنه سرطان الغدد الصم العصبية لأن الخلايا السرطانية تشترك في بعض الخصائص مع الخلايا الصماء العصبية الطبيعية.

أين يوجد هذا النوع من السرطان في الجسم؟

يمكن أن يتطور سرطان الغدد الصماء العصبية ذو الخلايا الصغيرة في أجزاء مختلفة من الجسم، على الرغم من أنه يوجد بشكل شائع في المواقع التالية:

  • الرئتين:هذا هو الموقع الأكثر شيوعًا، حيث يُشار إليه باسم سرطان الرئة صغير الخلايا.
  • الرأس والرقبة:يمكن أن يتطور هذا النوع من السرطان في أجزاء مختلفة من الرأس والرقبة، ولكن الحنجرة (صندوق الصوت) هي الموقع الأكثر شيوعًا. يمكن أن تتأثر أيضًا مناطق أخرى في منطقة الرأس والرقبة، مثل تجويف الأنف أو البلعوم، وإن كان ذلك بشكل أقل تكرارًا.
  • عنق الرحم:يمكن أن يؤثر سرطان الغدد الصماء العصبية ذو الخلايا الصغيرة على عنق الرحم لدى بعض النساء.
  • البروستات:عند الرجال، قد يتطور هذا النوع من السرطان في البروستاتا.
  • مثانة:يمكن أن يحدث أيضًا في المثانة.
  • الجهاز الهضمي:قد يتطور هذا النوع من السرطان في المريء أو المعدة أو البنكرياس أو الأمعاء.
  • بيج:عندما يتطور سرطان الغدد الصماء العصبية ذو الخلايا الصغيرة في الجلد، فإنه يسمى سرطان خلايا ميركل.

ما الذي يسبب سرطان الغدد الصماء العصبية ذو الخلايا الصغيرة؟

يختلف سبب سرطان الغدد الصماء العصبية ذو الخلايا الصغيرة اعتمادًا على مكان تطوره في الجسم.

  • الرئتين:السبب الأكثر شيوعا لسرطان الخلايا الصغيرة في الرئة هو التدخين، وترتبط جميع الحالات تقريبا باستخدام التبغ.
  • الرأس والرقبة:يعتبر التدخين أيضًا عامل خطر كبير للإصابة بسرطان الغدد الصماء العصبية ذو الخلايا الصغيرة في هذه المنطقة، وخاصةً عندما يتعلق الأمر بالحنجرة.
  • عنق الرحم:في عنق الرحم، يرتبط هذا النوع من السرطان غالبًا بالعدوى عن طريق فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري).
  • البروستات:في البروستاتا، قد ينشأ سرطان الغدد الصماء العصبي ذو الخلايا الصغيرة بعد العلاج السابق لسرطان البروستاتا، وخاصة في المرضى الذين تلقوا العلاج الهرموني.
  • مثانة:في المثانة، يعتبر التدخين عامل خطر معروف، على الرغم من أن التعرضات البيئية الأخرى قد تلعب دورًا.
  • بيج: سرطان خلايا ميركل، وهو الشكل من السرطان الذي يوجد في الجلد، ويرتبط بالتعرض للأشعة فوق البنفسجية والعدوى بفيروس خلية ميركل المتعدد الأورام.

ما هي أعراض سرطان الغدد الصماء العصبية ذو الخلايا الصغيرة؟

تعتمد أعراض سرطان الغدد الصماء العصبية ذو الخلايا الصغيرة على مكان وجود السرطان:

  • الرئتين:قد يعاني المرضى من ضيق في التنفس، أو سعال، أو ألم في الصدر، أو صفير.
  • حنجرة:قد تشمل الأعراض بحة في الصوت، وصعوبة في البلع، والتهاب مستمر في الحلق.
  • عنق الرحم:في عنق الرحم، قد تشمل الأعراض نزيفًا مهبليًا غير طبيعي، أو ألمًا في الحوض، أو ألمًا أثناء الجماع.
  • البروستات:قد يعاني الرجال المصابون بسرطان الغدد الصماء العصبية صغير الخلايا في البروستاتا من صعوبة في التبول، أو وجود دم في البول، أو ألم في الحوض.
  • مثانة:قد تشمل الأعراض وجود دم في البول، أو التبول المتكرر، أو عدم الراحة في الحوض.
  • الجلد (سرطان الخلايا ميركل):قد يلاحظ المرضى ظهور عقدة سريعة النمو، صلبة، وغير مؤلمة على الجلد، وغالبًا في المناطق المعرضة للشمس.

المرض المنتشر وهو أمر شائع في سرطان الغدد الصماء العصبية ذو الخلايا الصغيرة، مما يعني أن السرطان ينتشر غالبًا إلى أجزاء أخرى من الجسم، مثل الغدد الليمفاويةبالنسبة للعديد من المرضى، قد تكون الأعراض الأولى مرتبطة بانتشار السرطان، مع علامات مثل تضخم الغدد الليمفاوية أو الألم في المناطق التي انتشر فيها السرطان.

كيف يتم هذا التشخيص؟

يتم تشخيص سرطان الغدد الصماء العصبية ذو الخلايا الصغيرة عادة من خلال خزعةحيث يتم أخذ عينة صغيرة من الأنسجة من الورم وفحصها تحت المجهر بواسطة إخصائي علم الأمراضيبحث أخصائي علم الأمراض عن سمات معينة في الخلايا التي تميز هذا النوع من السرطان، مثل الخلايا الصغيرة المستديرة ذات اللون البني النادر. السيتوبلازم الغدد الصم العصبية علامات.

كيف يبدو سرطان الغدد الصماء العصبية ذو الخلايا الصغيرة تحت المجهر؟

تحت المجهر، يتكون سرطان الغدد الصماء العصبية ذو الخلايا الصغيرة من خلايا صغيرة مستديرة لها مفرط اللون (بقع داكنة) نوى وقليلا جدا السيتوبلازمغالبًا ما تشكل الخلايا صفائح أو مجموعات. ومن السمات المميزة لهذا النوع من السرطان ارتفاع معدل الإصابة به. الانقسام المتساويوهذا يعني أن الخلايا تنقسم بسرعة. وقد تظهر على الخلايا أيضًا "تشكيل نووي"، حيث يبدو أن الخلايا تضغط على بعضها البعض، مما يتسبب في تغيير شكل النوى. ومن السمات المشتركة الأخرى التي تُرى في هذه الأورام هي حطام السحق، والذي يحدث عندما تتشوه أو تتلف خلايا الورم الهشة أثناء عملية الخزعة.

سرطان الغدد الصماء العصبية ذو الخلايا الصغيرة

ما الاختبارات الأخرى التي يمكن إجراؤها لتأكيد التشخيص؟

بالإضافة إلى فحص الأنسجة تحت المجهر، يستخدم علماء الأمراض غالبًا اختبارًا يسمى الكيمياء المناعية (IHC) لتأكيد التشخيص، المناعة الكيميائية هي اختبار يستخدم أجسامًا مضادة خاصة للكشف عن بروتينات معينة في خلايا الورم. في هذا الاختبار، يتم معالجة عينة الأنسجة بأجسام مضادة ترتبط بالبروتينات الموجودة عادةً في سرطان الغدد الصماء العصبية صغير الخلايا. عندما ترتبط الأجسام المضادة بالبروتينات، فإنها تتسبب في تغيير لون الخلايا، والذي يمكن لأخصائي علم الأمراض رؤيته تحت المجهر. يساعد هذا في تأكيد نوع السرطان.

بالنسبة لسرطان الغدد الصماء العصبية ذو الخلايا الصغيرة، تكون خلايا الورم إيجابية عادةً للعلامات مثل السيتوكيراتين, كروموجرينين, سينابتوفيسين، وCD56، وهي بروتينات توجد غالبًا في خلايا الغدد الصم العصبيةوقد تعبر الخلايا أيضًا عن تي تي إف-1، خاصةً عندما ينشأ السرطان في الرئتين.

ما هو تشخيص الشخص الذي تم تشخيصه بسرطان الغدد الصماء العصبية ذو الخلايا الصغيرة؟

سرطان الغدد الصماء العصبية ذو الخلايا الصغيرة هو نوع عدواني من السرطان يميل إلى النمو والانتشار بسرعة. المراجع يعتمد ذلك على عدة عوامل، بما في ذلك موقع الورم، وما إذا كان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، والصحة العامة للمريض. ومن المؤسف أنه نظرًا لانتشاره في وقت مبكر في كثير من الأحيان، يتم تشخيص العديد من المرضى في مرحلة متقدمة. وعادة ما يتضمن العلاج مزيجًا من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي وأحيانًا الجراحة، ولكن التوقعات غالبًا ما تكون سيئة، وخاصة عندما يكون السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. منتشر.

A+ A A-